Cancer De Pulmon Flashcards
Que estudios pode si el ca esta pegado a bronquio?
Y si esta en la pared toracica?
Broncoscopia: se hace un cepillado y se obtiene celulas queratinizadas
Pared: biopsia percutanea x TAC
Que imagen encuentras en ca celulas pequeñas?
Rx imagen en monedas
Cual es la clasificacion de ca pulmon?
C pequeños:dx paraneoplasico, - frecuente, maligno (responde a quimio)
C no pequeñas: 1.adenocarcinoma, 2. Celulas escamosas y 3 gigantes
Epidemiologia de importancia para ca de pulmon?
%vida 5 años y 1 año?
>20 paquetes FUMADOR PASIVO 🎩 Contacto profesional (asbesto etc) 15% vive 5 años 40% muere en 1 año
Adenocarcinoma cc?
Origen?
Rx?
Mucha expectoracion con sabor salado🎩, puede dejar cicatriz pulmonar,
Surge de las glandulas mucosas
Rx central o periferico ( biopsia percutanea)
Lugares que puede invadir ca pulmonar?
2 sx que puede generar?
Pleura, compresion, pericardio,
Sx vena cava, tumor pancoast( alt plexo no puede peinarse)
Invade
Suprarrenal, higado, hueso, snc
Sx paraneoplasico?
Hipersecrecion, hormonal, sx cushing, acth, hipercoagulacion
SIHAD
Ca escamoso dx? Ubicación?
20%
Ideal broncoscopia porque esta pegado al bronquio
Unicado central
Ca pulmon de celukas gigantes?
Características
Indiferenciado
Macrocitico (leucocitos)
Celulas claras
Periférico (apical pegado pleura)
Sx vena cava
Ca pulmon Carcinoide bronquial
Característica?
Dx?
Es un tumor Neuroendocrino
(Serotonina)
Taquicardia, palpitaciones,bochorno
Dx 5 hidroxicloracetico
Celulas pequeñas?
Características y dx?
Tiñen de color oscuro
Biopsia: aplastamiento o comprimido
No tiene tnm si es amplio mal pronostico
Cuadro clinico de cancer pulmon?
Mets cerebro, pleura, HEMOPTISIS/ PERDIDA DE PESO Dolor toraccico Cambios en voz Sx vena cava y sx horner
Sx de vena cava superior que se encuentra?
Alt facial Edema Ingurgitacion yugular red venosa colateral Rubicundes
Que tipos de Cancer da mets a pulmon?
Ca mama, cacu, urinario, paratiroides
Habla hacerca del dx histologico?
Periferia, parasentesis, citologia, perifericos? Centrales, baff?
Citologia: del esputo
Peroferico: biopsia dirigida tac: cgrandes y adenocarcinoma 🎩
Paracentesis derrame
Baff: ganglios
Broncoscopia: central
1er estudio es ca pulmon?
Buen pronostico?
Pasos a seguir?
Tac? Rmn? Pet sacan?
Rxsimple torax
Buen pronostico: calificado o palomitas
Rx 18 meses repites igual benigno
Rx celulas pequeñas crece al doble en 1 mes
Tac: nodulos sospechoso o ssopecha mets
Rmn: invasion vertebras
Pet: saber donde esta mets
Clasificacion en no celulas pequeñas tnm?
Tx: sintomasy citologia positiva TIS: insitu T1: -3cm (bueno) T2: +3cm afecta pleura visceral T3: extiende a pared toraccica T4: invado corazon esofago etc
N0: nada, N1: ganglio peribronquial
N2: ganglio subcarinico
N3: extiende pared toraccica
M1: mets
Tratamiento segun estadios ?
T1 n0n0: 1a T2 no mo 1b T1 n1 m0 2a T2 n1 m0 2b Todos quirurgico 60-80% vida 5 años
IIIA: quimio y quirurgico 15-25 vida
Tratamiento de celulas pequeñas?
Quimio: etupusiato+cisplastino
Mal pronostico
Radioterapia paliativa
