Enfermedad Intersticial Flashcards

1
Q

Como defines enfermedad intersticial e infiltrativa?

A

Inflamación y fibrosis del tabique interalveolar

Los vasos sanguineos se chingan

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2
Q

Causas de enfermedad pulmonar intersticio?

Sx?

A

Polvos inorganicos: asbesto, silice, antra

Organicos:

Farmacos: metrotexate, nitrofurantoina, amiodarona

Desconocida: bleomicina
Sx haman rich: idiopatica

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3
Q

Cual es la patogenia de enf pulmonar intersticial?

A

Toxicidad directa
Respuesta inflamatoria
Agresion inmunitaria
Anticuerpos: good pasteur

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4
Q

Como se ve la fibrosis en rx?

A

Panal de abeja

Vidrio despulido

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5
Q

Cuadro clinico de enf intersticial e infiltrativa?

A

Disnea, tos seca, estertores (tono velcro)
dedos hipocraticos*
Defecto restrictivo (tono velcro)
Hipoxemia po -75

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6
Q

Características de en pulmonar intersticial e infiltrativa? Rx

A

Vidrio molido
Infiltrado reticulonodulares
Pulmon en panal de abeja p*

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7
Q

Fibrosis pulmonar idiopática?
Edad?
Cc? Forma especial?

A

Es mas comun que la intersticial
6-7decada

Disnea, tos seca de meses o años

Hamman rich: rápidamente progresivo
En varones comun

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8
Q

Que encuentras en una fibrosis pulmonar idiopatica o hamman rich? Rx? Tac?
Antecedente?

A

Rx infiltrado difusion “patron vidrio despulido”
Predominio bases

Tac: fibrosis parenquima pulmonar
Infiltrado reticular
Espacio aereo quistico

No antecedente de exposicion a tóxicos
Y no autoinmune

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9
Q

Que encuentras a novel histologico en hamman rich?

A

Infiltrado celular
Fibrosis (sin vasculitis)
Macrófagos

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10
Q

Neumoconiosis?

Etiologia fibroso y no fibroso?

A

Fibroso: asbesto, talco, fibra de vidrio

No fibroso: silice o metales, carbon o antracosis

Tabaquismo + asbestosis (muy comun) 60-90% cancer

Mesotelioma

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11
Q

Que es el sx de caplan?

A

Neumoconiosis por silicosis más artritis reumatoide

Fabricas de vidrio minas de granito

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12
Q

Que enfermedades genera
Carbon? Silice? Amianto?
Moho de heno? Cañas de azucar? Excretas de pajaros?

A
Carbon antracosis (industria hulla) 
Silicosis 

Amianto: asbestosis, placas pleurales, hasta carcinoma pulmon ( mineria trituración)

Moho: enfermedad granjero

Caña: bagazosis (manofsctura paneles)
Pajaros: enf. Criador de pajaros o psitacosis

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13
Q

Sarcoidosis? Etiologia?

Epidemio? Y patogeni?

A

Etio: desconocido (mycobacteria)

Alveolitis TCD4, granulomas no caisificados, afección multiorganica

Raza negra, femenino, 3-4to decada

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14
Q

Sarcoidosis que organos afecta?
Dx?
Evolucion?
Tx?

A

Pulmon 90%, piel, ganglios, higado, bazo, ojos, articulaciones,
Snc

Dx: biopsia (granuloma no caseificantes)

Evolucion: 2-3 años se curs espontaneo

Tx: esteroides

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15
Q

Infiltrados pulmonares en inmunideprimidos?

Frecuentes? Poco frecuente?

A

Frecuente: citomegalovirus, PNUMOCYSTIS jirovechi (-200)
Reaccion farmacologico

Poco frecuente: bacteria, aspergillus, criptococo, proceso maligno, sarcoma de kaposi

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16
Q

Intersticial e infiltrativo asociado a vasculitis?

Sinonimo? Palabra clave? Dx?

A

Granulomatosis de wegener o poliangitis granulomatosis

Es lesion necrosante

Clave: sinusitis cronica, nefritis y alveolar

Dx: vsg elevados, C ANCA 90%, definitivo biopsia vasculitis de pequeños vasos

17
Q

Angitis granulomatosis alergica? Sinonimo?
Porque se da?
Rx?
Tx?

A

Chueg strauss

Vasculitis idiopaticas asociadas a ASMA rebelde y eosinofilia

Rx: infiltrado transitorio/nodulos multiples
Tx esteroides

18
Q

Sx de good pasteur?
Que es? Epidemio?
Sintoma ordinario? Rx? Dx?
Tx?

A

Es glomerulonefritis + hemorragia alveolar progresiva com depósitos Anti membrana basal (coombs II)

30-40 y hombres
Hemoptisis

Rx infiltrados alveolares

Dx: deposito lineal IgG y antimembrana basal

Tx: ciclofosfamida mas esteroides
Plasmaferesis

19
Q
Neumonia eosinofilica cronica? 
Rx?  Comun en? 
Cc? Labs? 
Dx? 
Tx?
A

Rx infiltrado pulmonar periférico
Comun mujeres
Cc:tos, disnea, fiebre, - peso
Labs: bh/eosinofilia

Dx: lavado bronquial y biopsia

Tx: prednisona oral

20
Q

Que datos encuentras en un anurisma disecante de aorta?

Tx?

A

Soplo diastolico con placa hipotenso

Tx quirurgico