Enfermedad Intersticial Flashcards
Como defines enfermedad intersticial e infiltrativa?
Inflamación y fibrosis del tabique interalveolar
Los vasos sanguineos se chingan
Causas de enfermedad pulmonar intersticio?
Sx?
Polvos inorganicos: asbesto, silice, antra
Organicos:
Farmacos: metrotexate, nitrofurantoina, amiodarona
Desconocida: bleomicina
Sx haman rich: idiopatica
Cual es la patogenia de enf pulmonar intersticial?
Toxicidad directa
Respuesta inflamatoria
Agresion inmunitaria
Anticuerpos: good pasteur
Como se ve la fibrosis en rx?
Panal de abeja
Vidrio despulido
Cuadro clinico de enf intersticial e infiltrativa?
Disnea, tos seca, estertores (tono velcro)
dedos hipocraticos*
Defecto restrictivo (tono velcro)
Hipoxemia po -75
Características de en pulmonar intersticial e infiltrativa? Rx
Vidrio molido
Infiltrado reticulonodulares
Pulmon en panal de abeja p*
Fibrosis pulmonar idiopática?
Edad?
Cc? Forma especial?
Es mas comun que la intersticial
6-7decada
Disnea, tos seca de meses o años
Hamman rich: rápidamente progresivo
En varones comun
Que encuentras en una fibrosis pulmonar idiopatica o hamman rich? Rx? Tac?
Antecedente?
Rx infiltrado difusion “patron vidrio despulido”
Predominio bases
Tac: fibrosis parenquima pulmonar
Infiltrado reticular
Espacio aereo quistico
No antecedente de exposicion a tóxicos
Y no autoinmune
Que encuentras a novel histologico en hamman rich?
Infiltrado celular
Fibrosis (sin vasculitis)
Macrófagos
Neumoconiosis?
Etiologia fibroso y no fibroso?
Fibroso: asbesto, talco, fibra de vidrio
No fibroso: silice o metales, carbon o antracosis
Tabaquismo + asbestosis (muy comun) 60-90% cancer
Mesotelioma
Que es el sx de caplan?
Neumoconiosis por silicosis más artritis reumatoide
Fabricas de vidrio minas de granito
Que enfermedades genera
Carbon? Silice? Amianto?
Moho de heno? Cañas de azucar? Excretas de pajaros?
Carbon antracosis (industria hulla) Silicosis
Amianto: asbestosis, placas pleurales, hasta carcinoma pulmon ( mineria trituración)
Moho: enfermedad granjero
Caña: bagazosis (manofsctura paneles)
Pajaros: enf. Criador de pajaros o psitacosis
Sarcoidosis? Etiologia?
Epidemio? Y patogeni?
Etio: desconocido (mycobacteria)
Alveolitis TCD4, granulomas no caisificados, afección multiorganica
Raza negra, femenino, 3-4to decada
Sarcoidosis que organos afecta?
Dx?
Evolucion?
Tx?
Pulmon 90%, piel, ganglios, higado, bazo, ojos, articulaciones,
Snc
Dx: biopsia (granuloma no caseificantes)
Evolucion: 2-3 años se curs espontaneo
Tx: esteroides
Infiltrados pulmonares en inmunideprimidos?
Frecuentes? Poco frecuente?
Frecuente: citomegalovirus, PNUMOCYSTIS jirovechi (-200)
Reaccion farmacologico
Poco frecuente: bacteria, aspergillus, criptococo, proceso maligno, sarcoma de kaposi