Câncer de Próstata

Question 1

Quais os principais fatores de risco para CA de próstata?

Answer 1

• Idade avançada
• História familiar
• Raça negra

Question 2

Qual principal tipo de CA de próstata?

Answer 2

Adenocarcinomas

Geralmente multifocais e de zona periférica

Question 3

Qual o escore para avaliar agressividade no CA de próstata? Qual seu valor máximo e mínimo e quando se é dito de alto risco?

Answer 3

1. Escore de Gleason (são 5 formas histológicas que somada dá a pontuação)
2. Vai de 2 a 10 pontos
3. Acima de 7 é alto risco

Question 4

Qual principal foco de mtx do CA de próstata e sua característica?

Answer 4

Osso e lesão blástica.

Question 5

Quais as indicações de rastreamento do CA de próstata?

Answer 5

Homens de 50 a 76 anos com expectativa de pelo menos mais 10 anos de vida
Se negro ou história familiar positiva = iniciar aos 45 anos

Question 6

Quais exames utilizados para rastreamento do CA de próstata?

Answer 6

Toque retal e PSA

Question 7

Quais valores que indicam prosseguimento na investigação do CA de próstata e quais exames pedidos?

Answer 7

1. Toque retal alterado
   PSA > 10 / PSA 4-10 com “refinamentos” alterados ou para todos / PSA 2,5-4 com “refinamentos” alterados ou em todos < 60 anos
2. USG transretal + bx

Question 8

Qual as características de um CA de próstata de risco baixo e seu tratamento?

Answer 8

1. PSA < 10, Gleason < 6 e T< ou igual 2a

2. Prostatectomia radical ou radioterapia ou vigilância ativa

Question 9

Qual as características de um CA de próstata de risco intermediário e seu tratamento?

Answer 9

1. PSA 10-20, Gleason 8-10, T 3-4

2. RT + hormonioterapia durante 6 meses ou prostatectomia radical

Question 10

Qual as características de um CA de próstata de risco alto e seu tratamento?

Answer 10

1. PSA > 20, GLeason 8-10, T 3-4

2. Orquiectomia ou agonista do GnRH (castração) + antiandrogênicos periféricos (flutamida)