Cancer De Prostata Flashcards
Principal causa de muerte en el mundo
Cancer de prostata
¿Qué puede aumentar de 2.1-2.5 veces el diagnóstico de cancer de prostata?
Tener un familiar de 1° grado con cancer de prostata diagnosticado antes de los 60 años
¿Qué hombres tienen una incidencia mayor al 64%?
Hombres afroamericanos y aumenten en 2.3 en mortalidad por esta causa
¿En qué población se recomiendan pruebas de detección oportunas?
-Pacientes con dieta alta en grasas
-historia familiar
-Afroamericanos
-Pacientes con >1 mg de APE a los 40 años
¿En qué población debemos checar su APE basal?
Pacientes de 40-50 años
Tacto rectal
-Pacientes >50 años
-Pacientes con Sx urinaria baja (sin importar la edad)
-Pacientes asintomáticos pero con factores de riesgo
¿Qué se recomienda en pacientes con APE >10?
Biopsia transrectal y tmb en pacientes con tacto rectal anormal
¿En qué se basan las indicaciones de biopsia prostatica?
-nivel de APE
-tacto rectal
-edad
-comorbilidad
-consecuencias terapéuticas
¿Qué se debe utilizar en los pacientes que se les realizará biopsia transrrectal de prostata?
Profilaxis con antibiótico vía oral o IV
¿Que se recomienda en biopsia trans-rectal por primera vez?
Que sea guiada por ultrasonido
Indicaciones para repetir una biopsia después de una con resultado negativo
-Antígeno prostático que se eleva
-Tacto rectal anormal/sospechoso
-RM
-Proliferación
Factores más importante para seleccionar el tratamiento inicial
-TNM
-Escala Gleason
-Características moleculares del tumor
¿En qué se basa la estadíficacion inicial?
-Tacto rectal
-Niveles pretratamiento de APE
-Escala de Gleason en la biopsia inicial
-Número y extensión tumoral de cancer en las muestras de la biopsia
-Características moleculares del tumor
-Estudios de imagen
Vigilancia activa
Estrategia de seguimiento y monitoreo cercano, utiliza:
-APE
-Suero
-Biopsias
-RM
Tx en hombres con enfermedad de riesgo bajo o intermedio
-Prostectomia radical
-Radioterapia