Cancer de Colo Uterino Flashcards
Quais sao os 3 tipos mais comuns de câncer feminino?
- Mama
- CCR
- Colo Uterino
Qual o principal fator de risco para o cancer de colo uterino?
Infecçao pelo HPV
Qual o principal tipo histologico do Cancer de Colo uterino?
O principal tipo histologico é o Carcinoma Espinocelular (75%)
Qual os dois principais tipos histológicos do Câncer de colo uterino e seus subtipos?
- Escamoso = Carcinoma espinocelular, subtipo 16.
- Adenocarcinoma, subtipo 18 (25%) .
Qual o subtipo de HPV mais comum de Cancer de colo uterino?
Subtipo 16
Quais são as vias de disseminação do Cancer de Colo uterino?
- Invasao direta
- Via Linfatica
- Via Hematogenica
Qual o tipo mais comum de disseminação do Cancer de Colo Uterino?
Invasão Direta
Conduta?
Imagem sugestiva de tumor exofítico.
Conduta = Biopsia e Colher o fragmento na hora. Partir para estadiamento e programar tratamento.
Quais sao as manifestações clinicas de uma paciente com tumor de ColoUterino?
- Normalmente são assintomaticos
- Quando sintomaticos a paciente refere corrimento em agua de carne, sinusorragia, corrimento com Odor.
Quais exames de imagem solicitar para o Cancer de Colo uterino?
RM; PET CT; Retossigmoidoscopia
PET CT é o melhor exame para avaliar comprometimento Linfonodal.
Estadiamento de Câncer de Colo Uterino
O que é um tumor IA1 e IA2?
Tumores IA são tumores restrito ao Colo do Utero com <5mm
Estadiamento de Câncer de Colo Uterino
O que são tumores IB? IB1;IB2;IB3
Tumores IB assim como IA são tumores restritos ao colo uterino, entretanto na classificação B podem passar de 4cm.
Lembrando que quando passa de 4cm já não opera mais. Portanto IB3 = Quimiorradiação.
Estadiamento de Câncer de Colo Uterino
O que é um tumor IIA? IIA1 e IIA2?
- Tumores IIA são tumores que invadem os 2/3 superiores da vagina.
- IIA1 <4cm
- IIA2 >4cm
Lembrando que estadios IIB ou superiores já nao sao mais operaveis.
Estadiamento de Câncer de Colo Uterino
O que são Tumores IIIA; IIIB e IIIC?
- IIIA = 1/3 Inferior da vagina
- IIIB = Parede Pélvica
- IIIC = Linfonodos
Estadiamento de Câncer de Colo Uterino
O que é um tumor estadio IVA e IVB?
Estadiamento de Câncer de Colo Uterino
Quais são os principais sítios de metástase?
- Fígado ou Pulmão
Qual tratamento para CA de Colo IA1 sem invasão linfovascular para quem deseja preservar a fertilidade?
Conização
O que é a Traquelectomia e para quais estadios ela é considerada?
- É uma cirurgia que consiste na remoção total do colo do utero porem mantem o corpo do utero
- Feito para os Estadios 1A2 ou 1B1 que deseja preservar a fertilidade
Para quem é indicado a Histerectomia Simples ou Piver 1?
Estadio 1A1 sem IELV
Para quem é indicado a Histerectomia Piver III ou Cx de Werthein?
- 1B1; 1B2 e IIA1
Lembrando que 1B3 já passou de 4cm
Para quem é indicada a histerectomia radical modificada ou Piver2?
Para estadio 1A2 ou 1A1 com IELV
Estadiamento de Câncer de Colo Uterino
Quando a Quimiorradiação está indicada?
- Tumores ≥ 4cm ou estágio ≥ IIB
- Qualquer estadiamento se não houver condiçoes cirurgicas
Quando fazer RT adjuvante no CA de colo?
Quando houver fatores de risco para recorrencia de neoplasia.
Resumo do tratamento de CA de colo:
em resumo todos os estadios IA podem fazer ou Conização se for IA1 ou traquelectomia se for IA2 e não tiver prole definida. Já nos estadios IB, somenente o IB1 pode fazer cirurgia caso não tenha prole da traquelectomia. IB1 com prole e 1B2 terão de fazer Histerctomia Piver 3. 1B3 não pode fazer Cirurgia. E acima desses somente o 2A1 pode fazer cirurgia que é o Piver 3. Acima desses todos terão de fazer quimiorradiação
