CA de pulmão Flashcards

1
Q

como se denomina a sd em que no ex fisico encontra somente diminuição da hendidura palpebral unilateral, miose e enoftalmia?

A

sd de claude Bernard Horner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

oque causa a sd de claude Bernard Horner?

A

cuando un tumor broncogenico o tumor de Pancoast Tobias invade o glanglio estrellado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

supeita dx em paciente que a exame fisico apresenta edema somente a nivel de cara e cuello, cianose a nivel da cara e ingurgitação jugular bilateral.

A

compressão da vena cava superior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

paciente que a exame fisico apresenta edema somente a nivel de cara e cuello, cianose a nivel da cara e ingurgitação jugular bilateral.
como se denomina esse achado fisico?

A

edema em esclavina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Definição de CA de pulmão

A

tumor que surge do epitelio respiratorio (bronquios, bronquiolos e alveolos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

os tumores malignos do pulmão pode ser divididos em

A

primarios e secundarios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

dos tumores malignos primarios de pulmão, o mais frequente é

A

carcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

epidemiologia de CA de pulmão

A
  • > 50anos
  • > homens
  • > fumantes
  • > de células não pequenas.
  • > lado direito
  • > lobo superior
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

o CA de pulmão que deriva do epitelio bronquial se denomina

A

carcinoma broncogenico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Os fatores de risco CA de pulmão se dividen em

A

modificaveis e não modificaveis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

fatores de risco de CA de pulmão modificaveis

A

-fumar
-fumante pasivo
-exposição ocupacional a agente carcinogenos ( asbesto, arsenio, uranio…).
-radiações ionizantes
exposição a combustivel
-contaminação atmosferica
-EPOC
-Dieta pobre em B-caroteno, Vit A y C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

fatores de risco não modificaveis de CA de pulmão

A
  • sexo masculino
  • raça negra
  • predisposição genetica
  • idade >50a (50-60).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

caracteristicas do tumor de células gigantes o anaplasico

A
  • poco frequente (menos comum)
  • origina grandes tumores.
  • periferico
  • pior prognosticos dos tumores de células não pequenas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

caracteristicas do CA de células pequenas o oat cell ou avenocelula

A

-deriva de células neuroendocrinas
-o mais agressivo
-menos frequente.
-central
-muita metastese.
-invade mediastino e cava sup.
-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

caracteristicas do Carcinoma de células escamosas o epidermoide

A
  • localização central en bronquio maior exofitico.
  • se observa bem em broncoscopia.
  • muito relacionado ao tabaco.
  • o que mais cavita
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

caracteristicas do adenocarcinoma

A
  • > frequente.
  • origem periferica da via aerea.
  • frequente o derrame pleural
  • dx > biopsia transtoracica.
17
Q

dx de CA de pulmão

A

antecedentes de fator de risco

#quadro clinico
-manifestações generales.
-manifestações de crescimento local do tumor
-manifestações de 
 invasão de estruturas vizinhas.
-metastases de ganglios linfaticos
-metastase a distancia
-sds paraneoplasicos
-formas clinicas
18
Q

Principais manifestações generales

A
  • astenia
  • anorexia
  • perdida de peso
  • febre de intensidade moderada
19
Q

manifestações de crescimento local do tumor

A
  • tose seca y persistente, refratario ao TTO.
  • Expectoração mucosa e escasa, e se o tumor se abcera se torna fetida.
  • Hemopsis
  • sibilancias e roncos
  • pode ter atelectasia
20
Q

manifestações de invasão de estruturas vecinas

A
  • dolor toracico inspiratorio pela invasão da pleura.
  • dolor pela invasão da parede toracica.
  • sd de Pancoast tobias que pode cursar também com sd de claude bernard Honer.
  • disfonia (lesão do nervo laringo recorrente)
  • dispneia e paralise diafragmática (lesão do vago).
  • disfagia e fistula broncoesofagica.
  • metastasede galnglio linfaticos.
21
Q

principais metastases de CA de pulmão

A
  • cerebral
  • ossea
  • suprarrenal
  • renal
  • hepatica
  • pele
22
Q

sintomas de metastase cerebral

A
  • cefalea
  • hemiplejia
  • sd de Moria
  • transtornos cerebelosos.
23
Q

sds paraneoplasicos

A

osteoartropatia neumica hipertrofiante

  • dedos hipocraticos
  • neuropatia periferica
  • sd miastenico de Eaton-Lambert
  • ceguera ritiniana
  • anemia ferropenica
  • polimiositis
  • dermatomiositis
  • acantosis nigricans
  • alterações na coagulação (tromosis, tromboflebitis venosa migratoria o sd de Trosseau…)
  • sds paraneoplasicos endocrinos
24
Q

a osteoartropatia neumica hipertrofiante aparece mais nos__________ causado
pelo aumento de_________
e cursa com

A

adenocarcinomas e carcinoma epidermoides

aumento de somatotropina

dedos hipocraticos + periostite hipertrofica nas extremidades + artrite periferica simetrica

25
Q

principais sds paraneoplasicos endocrinos

A
  • produção de peptido similar a PTH no epidermoide que leva a hipercalcemia e hipofosfatemia
  • hiponatremia con sd de secreção inapropriada de ADH o del ANP no carcinoma microcitico.
  • secreção ectopica de ACTH que leva a hipocalemia e sd de cushing.
26
Q

formas clinicas de acordo a sintomalogia do paciente

A
  • neumonica cronica o bronconeumonica
  • pleural
  • mediastinal
  • artropatica
  • atelectasica
  • ganglionar periferica y osea
27
Q

-sequencia do dx de CA de pulmão

A

1) dx da natureza do tumor
2) dx de estensão (estadiamento do CA)
3) estado funcional
4) criterio de TTO

28
Q

os dxs diferencias de CA de pulmão vão de pender da

A

forma clinica de presentação

29
Q

exames complementares

A
  • de imagem
  • citologia de esputo
  • toracocentesis (se derrame)
  • biopsia
  • punção transtoracica
  • TAC
  • RNM
  • broncoscopia
  • antigeno carcinoembrionario (CEA)
  • CA 125
30
Q

oque se observa no RX?

A

-masa tumoral
-calcificações
-metastese pulmonar
-engrosamiento hilial
-ensanchamiento mediastinal
-abceso
-derrame pleural
-atelectasia
-

31
Q

TTO de ca de pulmão

A
  • Preventivo
  • qx (resecção)
  • quimioterapia
  • radioterapia
  • otras medidas