Ca de Prostata Flashcards

1
Q

¿Cual es la histopatologia de la próstata?

A
  • Capsula fibrosa y elástica externa, rice en musculo liso

* Células epiteliales cuboides o columnares pesudoestratificadas

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2
Q

¿Cual es la fisiología de la próstata?

A

Produce una secreción alcalina (rica en ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO) al momento de la eyaculacion

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3
Q

¿Que función tiene la secreción de la glándula prostatica?

A

Induce licuefaccion del semen y liberación de los espermatozoides moviles

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4
Q

¿Porque hormona este regulada la estructura y función de la Próstata?

A

Testosterona 95%

Androgenos adrenales 5%

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5
Q

¿Que lugar ocupa el Ca de Próstata en cuestión de mortalidad?

A

2 lugar

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6
Q

¿Cual es la llave de oro para la detección de Ca de próstata?

A

Examen Digital Rectal(EDR) (detección de 50%)

Antígeno Prostatico Especifico

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7
Q

¿Que posibilidad hay de que un nódulo palpable sea carcinoma?

A

50%

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8
Q

¿Cual es el el arma dx para pacientes con glándula prostatica clinicamente anormal?

A

Ultrasonido Trasrectal (USTR)

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9
Q

¿Cual es la especificidad del APE?

A

70-75%

*Puede elevarse en enfermedad no maligna hasta 30-35%

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10
Q

¿Con que cantidad de APE se debe de sospechar en malignidad?

A

> 10ngr

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11
Q

¿Cual es el Ca mas frecuente en hombres?

A

Ca de prostata

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12
Q

¿Cual es el porcentaje de neoplasias malignas en Ca de Prostatica?

A

16 % de Neoplasias mailgnas

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13
Q

¿A que edad es mayor la frecuencia de Ca Próstata?

A

> 50 años

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14
Q

¿Cuales son los niveles normales de APE?

A

<4ng/dl

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15
Q

¿Que nos predice un valor de APE > de 20 ng/dl?

A

Metástasis (70% pacientes)

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16
Q

¿Cual es la localización mas frecuente de CA de próstata?

A

70% en la zona periferica

17
Q

¿Cuales son los Factores de Riesgo para CA de próstata?

A

Hereditario
Raza Negra
Dieta?

18
Q

¿Cuales son los factores Pronósticos de Ca Próstata?

A
  • Grado de Diferenciación
  • Gleason
  • Permeacion Vascular Linfática Neural
  • Estadificacion de Ganglio+
  • Ploidia Celular
  • Edad del Paciente*
  • Dependencia Hormonal
19
Q

¿Que es y que mide la Escala de Gleason?

A

Es un sistema que se emplea para medir el grado de agresividad de Ca de Próstata, basándose en la observación al microscopio de las características que presentan las células.

20
Q

¿Cuales son lo grados en la escala de Gleason?

A

2-4: bien diferenciado: 6&
6-7: mod. diferenciado 8.
8-10: poco diferenciado 9.7%

21
Q

¿Cual el fenotipo de Ca de Próstata con mayor frecuencia?

A

Adenocarcinoma 95%

22
Q

¿Cuales son las Manifestaciones Clínicas en la etapa temprana de Ca de próstata?

A

Asintomatico

23
Q

¿Cuales son las Manifestaciones Clínicas en la etapa avanzada de Ca de próstata?

A
  • Retención Urinaria
  • Sx disurico
  • Pujo y tenesmo Vesical
  • Hematurai
24
Q

¿Como se debe realizar el Escrutinio?

A
  • APE y tacto rectal >50 años

* C/ factores de riesgo >45 años

25
Q

¿Cuales son las modalidades de Tratamiento?

A
  • Cx (Prostatectomia radical)
  • RxTx
  • BraquiTx
  • Terapia Hormonal
26
Q

¿Cual es el Tx de Ca de próstata en etapa temprana?

A
  • Prostatectomia Radical Retopúbica
  • Reseccion Transuretral RTU
  • RxTx Externa
  • RxTx Intersticial
  • Tx Hormonal
  • Vigilancia
27
Q

¿Cual es el Tx de Ca de próstata en etapa avanzada?

A
  • RxTx externa
  • Terapia Hormonal
  • QuimioTx
  • Otros (ac. monoclonales, terapia antigenica)
28
Q

¿En que consiste la Tx hormonal para Ca de Próstata?

A

Eliminación de androgenos endogenos mediante la inhibición de la producción a nivel testicular y suprarrenal. BAT (bloque androgenico total)
1.-ablativa: Oroquiectomia Qx o Química: anti androgenos, ALHL(agonistas liberadores de hormona luteinizante)

29
Q

¿ Cual es la terapia hormonal anti-androgenica para Ca de Próstata?

A

*Flutamida
*Bicalutamida
*Nilutamida
Útiles en el bloqueo androgenico total (BAT)

30
Q

¿Cual es la terapia hormonal ALHL para Ca de próstata?

A
  • Goserelina

* Leuprolide

31
Q

¿Cual es el todo el arsenal terapéutico hormonal vs Ca de próstata?

A
  • Glucocorticoides
  • Estrogenos*
  • Antiestrogenos
  • Inhibidores de Aromatasa
  • Progestagenos
  • Androgenos
  • Antiandrogenos
  • Agonistas relacionados con las *Gonadotropinas
  • Tiroxina y Triodotironina
32
Q

¿En que casos se utiliza la Quimioterapia en Ca De Próstata?

A

Casos refractarios a la Tx hormonal