CA de cólon Flashcards
Epidemiologia
Tipos de CA de Cólon
* 90% Adenocarcinoma
* Evolução de adenoma
- Mutação do gene supressor de
tumor APC
* Instabilidade de microssatélites
Sequência adenoma-carcinoma
Fisiopatologia
Mutações genéticas que causam câncer colorretal
Fatores de risco
Polipose Adenomatosa Familiar
**A PAF é o protótipo da síndrome de polipose hereditária. **A descoberta do gene responsável pela transmissão da doença, **o gene APC(adenomatose polyposi coli), **localizado no cromossomo 5q21, retardou-se em relação às primeiras descrições dos casos de PAF em um século
O risco de câncer colorretal chega a 100%
Síndrome de Lynch
A síndrome de Lynch (também denominada câncer colorretal não polipoide hereditário ou CCNPH) é a **síndrome de câncer colorretal hereditário que ocorre com maior frequência nos Estados Unidos e na
Europa Ocidental. **
Ela é responsável por cerca de 3% de todos os casos de câncer colorretal e por aproximadamente 15% de tais cânceres em
pacientes com história familiar de câncer colorretal.
Risco de 70% a 80% de câncer colorretal durante
todaavida
Quando se detecta um câncer de cólon em um paciente com síndrome de Lynch, quais são os procedimentos de escolha??
Quando se detecta um câncer de cólon em um paciente com síndrome de Lynch, u**ma colectomia total e uma anastomose ileorretal
são os procedimentos de escolha
Quadro clínico
Diferenças do quadro clínico
Exames diagnósticos
Risco para CCR- alto risco
- Alto Risco
- Parentes de primeiro grau
- História pessoal de CCR
- Pólipo > 01 cm
- Múltiplos pólipos intestinais
- Doença inflamatória intestinal
Rastreamento de CA de cólon
- Mais indicado em quem tem histórico familiar de CCR
* Quando iniciar? Médio risco = 50 anos e Alto risco = 40 anos - Exames
- **Colonoscopia a cada 10 anos
- Colonografia a cada 05 anos
- Sangue oculto anualmente**
Tratamento
Ressecção cirúrgica do câncer + linfonodos peritumorais
* Pode ter QT e RT neoadjuvante ou adjuvante
Disseminação tumoral
