Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

An III > C2-Tulb functionale digestive > Flashcards

C2-Tulb functionale digestive Flashcards

1
Q

Simptome dispepsia functionala

A
  1. Plenitudine postprandiala
  2. Satietate precoce
  3. Dureri epigastrice
  4. Arsuri epigastrice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Afectiuni organice ce pot asocia simptome dispeptice

A
  1. Afectiuni de tract digestiv (9)
    * Ulcer G/D
    * BRGE
    * Neoplazii
    * Malabsorbtie
    * Ischemie intestinala
    * Lez infiltrative gastrice
    * Pancreatite
    * Afectiuni de tract biliar
    * Volvulus gastric cronic
  2. Afectiuni sistemice
    * metabolice (DZ, afect tiroidiene, hiperparatiroidism, tulb H-E)
    * alte afectiuni (colagenoze,ischemie coronariana, insuf renala)
    * medicamente ( oricare, AINS, corticoizi,atb,estrogeni, preparate Fe, K, digitala, narcotice, teofilina)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Simptome alarmante dispepsie-fact care sugereaza existenta unei afect organice (10)

A
  • scadere ponderala peste 3 Kg, disfagie, odinofagie, icter
  • HDS,HDI
  • mase tumorale palpabile
  • adenopatii
  • varsaturi persistente
  • anemie feripriva, VSH↑, fibrinogen↑
  • istoric de AINS sau chir. Gastrica
  • istoric familial de cancer gastric
  • non-răspuns la terapia empirică la cei cu dispepsie neinvestigată
  • pacienții care doresc să fie investigați
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sdr de disconfort postprandial-criterii de diag

A
  1. Meteorism abd suparator
  2. Satietate precoce
  3. Fara cauze organice ( inclusiv la EDS)
  4. Simptome cu debut acum 6 luni, prezente in ultimele 3 luni
    Simptomele cel putin 3 zile pe sapt, unul sau ambele
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sdr de durere epigastrica-criterii de diag

A
  1. Durere epigastrica suparatoare
  2. Arsura epigastrica suparatoare
  3. Fara cauze organice ( inclusiv la EDS)
  4. Simptome cu debut acum 6 luni, prezente in ultimele 3 luni
    Simptomele cel putin 3 zile pe sapt, unul sau ambele
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Medicatie dispepsie functionala

A
  1. Placebo
  2. Prima linia (prokinetice si antisecretorii)
  3. A doua linie ( antidepresive triciclice-amitriptilina si medicatie anti-HP)
    Prokinetice ( metoclopramid, domperidona, cisaprid) -> disconfort postprandial
    Antisecretorii ( IPP si anti H2) -> durere epigastrica
    FARA ANTIACIDE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Medicamente noi prokinetice

din cursul tulb functionale

A

* Itoprida
– Antagonist al Receptorilor D2 dopaminergici
– Inhibitor al acetil-cholinesterazei;
* Tandospiron, buspiron, sumatriptan
– Relaxante al ariei fundice prin interferarea cu R de tip 5-HT;
* Acotiamida
– Efecte procolinergice;
– Efect gastroprokinetic și relaxant al regiunii fundice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sindromul de intestin iritabil (SII) - definitie

A

Tulb funcțională digestivă în care durerea
abdominală este recurentă, asociată cu tulb de defecație sau modificarea obiceiurilor intestinale

Afectarea obiceiurilor intestinale de obicei sunt prezente (adică, constipația, diareea sau combinație de constipație cu diaree), precum și simptome de balonare / distensie abdominală.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fiziopatologia SII

A
  1. Hipersensibilitate (Un răspuns aferent visceral crescut la stimuli normali, precum și nocivi)
  2. Anomalii de motilitate ( stressul, emotiile determina o motilitate exagerata sau chiar din contra)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Simptome SII

A
  1. Durere abd (legata de tulb de tranzit, localizare, intensit variabile, caracter de crampa, arsura, intepatura, uneori legata de ciclul menstrual, diminuata temporar de emisia scaunului, NU apare in timpul somnului)
  2. Constipatie (scaune 1,2-Bristol)
  3. Diaree ( scaune 6,7-Bristol)
  4. Meteorism abd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Conditii alarmante (stegulete rosii)-SII

A
  • Scaderea ponderala
  • Anemia
  • Hemoragia digestiva inferioara
  • Test pozitiv hemoccult
  • Mase abdominale palpabile sau adenopatii
  • Istoric de calatorie in orient sau tari în curs de dezvoltare
  • Istoric personal sau familial de BII , boala celiaca,
    cancer colonic, cancer de ovar
  • Varsta peste 50 ani (60 ani)
  • Debutul tardiv al simptomatologiei
  • Semne clinice de infectie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Calprotectina fecala (CF)

A

Test util pt diferentierea BII de SII
peste 50mcg/g= 60% sanse sa ai o patologie organica
mai ieftina decat alte investigatii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

LOW-FODMAP

A

Dieta fara oligo, mono si dizaharide fermentabile si polioli, intrucat aceste substante produc balonare, gaze, diaree, constipatie
In cazuri severe de SII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tratamentul SII-C

A
  1. Hidratare corespunzatoare
  2. Dieta cu continut crescut de fibre
  3. Exercitii fizice regulate
  4. Reglare tranzit intestinal
  5. Evitare medicamente care cauzeaza
    constipatie
  6. Laxative si purgative
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Clasificarea purgativelor

A
  1. Purgative de volum: cresc volumul materiilor fecale solide neabsorbabile
  2. Purgative osmotice: cresc cantitatea de apa din MF
  3. Purgative stimulante: cresc motilitatea si secretia
  4. Purgative emoliante: scad consistenta materiilor fecale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tipuri purgative de volum

A

1. Fibre non-absorbabil
- legume, fructe, cereale, pectine
2. Colozi hidrofili naturali sau semi-sintetici
- Psyllium , metilceluloza
- Carboximetilceluloza (CMC)
3. Rasini sintetice non-absorbabile
- Policarbofil de calciu

17
Q

Efecte adverse purgative de volum

A
  1. Actiune intarziata la 1-3 zile
  2. Obstructie intestinala-surplus hidric
  3. Sd de malabsorbtie-distensie abd
  4. Scad absorbtia unor medicamente-Fe,Ca,glicozide
  5. Pot determinabalonare si flatulenta daca sunt metabolizate de bacteriile enterale
18
Q

Purgative osmotice+tipuri

A
  • Compusi solubili, dar non-absorbabili
  • Cresc cantitatea de apa la nivel colonic

-cresc distenia abdominala
-cresc motilitatea intestinala
-defecatia

Tipuri
1. Organici (zaharuri): - Lactuloze; Polietilen glicol
2. Non-organici (laxative saline): Saruri de Mg, Na, K

19
Q

Purgative stimulante

A

Stimuleaza direct sitemul nervos enteric ceea ce
induce stimularea peristaltismului si prin extensie
accelerarea tranzitului
Tipuri
1. Bisacodil (Dulcolax).
2. Antranoide (Senna, Cascara, Aloe).
3. Ulei de ricin

20
Q

Purgative emoliante

A

– Compusi non-absorbabili care “emolieaza”
materiile fecale facilitand defecatia
– compusi orali sau supozitoare

Tipuri:
1. Surfactanti (Docusat sodic)
2. Supozitoare cu glicerina
3. Uleiuri minerale (Ulei de parafina)

21
Q

Alte medicamente pt constipatie

A

1.Prucaloprid (Resolor)-Antagonist supraselective al receptorului 5-HT4, stimuleaza motilitatea colonica, in constipatie cronica severa ( linia 2), RA-cefalee,crampe abd,diaree
2.Lubiprostona(Amitza)-Stimulant de Cl – canalele de tip 2; ↑ secretia de Cl- in intestinul subtire impreuna cu Na si apa, in SII-C
3.Linaclotida(Linzess)-* Agonist al guanilat ciclazei C, se adm cu 30 min inainte de masa
* Mecanism – actiune intestinala locala
– Stimuleaza motilitatea intestinala
– Reduce durerea (inhibitor neural)

22
Q

Tratament flatulenta si balonare

A
  1. Ulei de menta
  2. Simeticona
  3. Trimebutin, meteospasmyl
  4. Carbune medicinal activat
23
Q

Terapia durerii-tulb functionale digestive

A

1. Spasmolitice musculotropice
– mebeverina ( antimusc )
– bromura de otilium
(anticolinergic) spasmomen
– prifinium
– cimetropium (antimusc )
– dicyclomina
– papaverina
– alverina
– trimebutina
2.ANTICOLINERGICE
3. BLOCANTE CANEL DE CALCIU
– Pinaverium, Nifedipina, Nicardipin,
– Bromura de otylonium (spasmomen)
4.ANALGETICE
* METAMIZOL ( Novalgin, algocalmin)
* OPIACEE = + alte efecte (Codein, Loperamide)
* FEDOTOZINE = reduce hipersenzitivitatea viscerala
lORFANINA FQ
5.ALTELE
– ENKEFALINERGICE –TRIMEBUTINA
– ANTIFLATULENCE
– TRANQUILIZERS
– ANTIDEPRESSANTS

An III (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions