C18. Marcus Gunn Flashcards
Que es el sd de marcus gunn
Es una alteracion donde el musculo pterigoideo desencadena elevacion involuntaria del parpado
Cual es el signo principal del sd de marcus gunn
La ptosis
Cual es la incidencia de sd de marcus gunn en ptosis congenitas
2-13%
El sd de marcus gunn suele ser uni o bilateral
Unilateral
A que estrabismos se podria asociar el sd de marcus gunn
A afeccion de RS y RL
Cuales son los signos del sd de marcus gunn (2)
Ptosis
Sinquinesis (accion conjunta) del elevador del parpado (3er par) + pterigoideo (5to par)
Cuales son las posibles causas del sd de marcus gunn (explicar)
- Conexion aberrante a nivel de interneuronas
Conexion aberrante entre rama mandibular del 5to par con oculomotor
Impulsos desde el pterigoideo al nucleo del 3er par
- Manifestacion via primitiva
Evidencias electromiograficas: Division motora del 5to par estimulada = accion de musculos de masticacion y extraoculares
Puede ser por disminucion de inervacion del oculomotor
Cuales son la caracteristicas de la ptosis en el sd de marcus gunn
Notoria cuando mandibula esta en reposo
Frecuente ptosis moderada y grave
Cuando se produce elevacion del parpado en sd de marcus gunn
Abrir mandibula
Desplazar mandibula abajo
Apretar dientes, soplar, reir, silbar, tragar
De forma general, cual es la clinica del sd de marcus gunn
Ptosis
Paralisis RS
Asociacion a estrabismo, anisometropias y otros sd (duane)
Por que se podria dar la paralisis del RS en sd de marcus gunn?
Cual es el % de incidencia?
Por rama comun entre EDP y RS
25% de los casos de sd de marcus gunn
Cuando tratar sd de marcus gunn
Ptosis que interrumpe eje visual
Ambliopia
Desv vertical en PPM
*NO TRATAR SI NO INTERRUMPE EJE VISUAL
Como es el sd de marcus gunn inverso y como se le denomina
Marin amat
Se cierra el ojo al abrir boca
