C10. ET Acomodatica Pura

Question 1

Por que se origina?

Answer 1

Por una HMT no corregida - esfuerzo acomodativo grande

Question 2

Como se puede eliminar esta ET?

Answer 2

Corrigiendo la HMT con el lente COMPLETO (sin rebajar)

Tbn desaparece cuando el niño no fusiona o tiene sueño, o con la oscuridad

Tbn puede desaparecer al aplicar el cicloplejico (porque detiene acomodacion)

Question 3

Cual es el porcentaje de incidencia de la ET acomodativa pura en

• total de ET acomodativas
• total de estrabismos

Answer 3

• total de ET acomodativas: 10%

- total de estrabismos: 5%

Question 4

Como se manifiesta un esfuerzo acomodativo grande segun edad?

Answer 4

Antes del Año y medio: ET
5-6 años: E(T)
9-10 años: E

Question 5

A que edad comienza la ET acomodativa pura

Answer 5

1-3 años

Se puede considerar infantil, precoz o congenita

Question 6

Cual es un factor de riesgo para la ET acomodativa pura?

Answer 6

HMT

No siempre es tan alta y da ET acomodativa

Question 7

Que consideraciones tener al refractar a un niño con ET acomodativa pura?
Que puede ocurrir con esa condicion?

Answer 7

Se debe hacer SIEMPRE con cicloplejia (atropina)

Puede que desv desaparezca al paralizar la acomodacion

Question 8

Como es el inicio de las ET acomodativa puras

Answer 8

Intermitente
Brusco
Cte

Question 9

Por que al TH una ET acomodativa pura se podria ver con valor 0°? Que se puede hacer para que se manifieste?

Answer 9

Porque la luz induce poca acomodacion

Se le debe mostrar un punto de fijacion junto a la luz para que fije y desencadene acomodacion

Question 10

En ET acomodativa pura puede existir diplopia?

Answer 10

Si, cuando hay inicio tardio (2-3 años)

Question 11

Por que la diplopia se considera buen indicador?

Answer 11

Porque pcte desarrollo sus funciones de vision binocular (no se instauro supresion)

Question 12

Como se manifiesta la ET acomodativa pura (permanente, mono/binocular, comitancia)
De que depende?

Answer 12

Puede ser alterante o monocular

Dependera del VR
- El ojo con mas HMT sera el que desvia mas

Si es monocular —} posible ambliopia

Es incomitante lejos - cerca

Question 13

Que tipo de lente se le podria recetar a un niño con ET acomodativa pura, por que?

Answer 13

Un lente bifocal

Porque es una desv incomitante segun distancia PL-PC

Zona de vision PC con un lente +1 a +3

Question 14

Como es la RCA/A, la CS y la sensorialidad en la ET acomodativa pura

Answer 14

RCA/A: Normal

CS

• Normal si es de corta data (porque pctes asisten rapido frente a desv)
• Anomala: en pctes con inicio temprano, pero tto tardio

Supresion: moderada-profunda

Question 15

Cual es el tto de la ET acomodativa pura (describir)

Answer 15

1. Correccion de VR
   - Se da lente COMPLETO
   - Refraccion con cicloplejico atropina (efecto mas fuerte) y permite ver HMT total
   - Uso permanente del lente
2. Ambliopia
   - Parche En conjunto con correccion de VR
3. Mejorar sensorialidad
   - 1ro tratar supresion con tto pleoptico (hace evidente la diplopia)
   - 2do tratar diplopia —} fusion

Question 16

Se hace cx en las ET acomodativa pura?

Answer 16

No, porque se corrige completamente con lentes

Question 17

Que consideraciones tener al momento del control oftalmologico de pcte con ET acomodativa pura en tto?

Answer 17

• evaluar correccion de desv

- preguntar si se ve alineado con los lentes

Question 18

Que significa que la desviacion aumente cuando un pcte tratado de ET acomodativa pura se saca sus lentes?

Answer 18

Que tiene completamente relajada la acomodacion, no es motivo de alerta