C11. Le langage Flashcards

1
Q

Combien de muscles sont sollicités par la parole ?

A

centaine, commandés par le cortex M

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Q

Que fait l’air qui sort des poumons ?

A

fait vibrer les cordes vocales

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3
Q

D’où vient la production d’un son ?

A

fréquence vibration des cordes vocales

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4
Q

Par quoi est modulé le son produit par les vibrations ?

A

structures supérieures : pharynx, bouche, nez

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5
Q

Qu’est-ce que l’aphasie ?

A

perte partielle/complète de l’utilisation du langage après lésions cerveau

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6
Q

Quelle lésion a été démontrée dans le cerveau du patient « tan » de Broca ?

A

lésion lobe frontal dans l’hémisphère gauche

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7
Q

Quelle est la conclusion de Broca ?

A

expression langage contrôlée par aire du lobe frontal de l’hémisphère gauche

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8
Q

Dans quel contexte a été utilisée la procédure de Wada ?

A

dominance hémisphérique du langage

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9
Q

Qu’a permis de démontrer l’anesthésie d’une des 2 hémisphères ?

A

expression orale altérée que par l’anesthésie du gauche

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10
Q

Comment se passe l’anesthésie de l’hémisphère dominant pour la parole ?

A
  • injection barbiturique à effet rapide dans une carotide
  • solution se répand dans le sang de l’hémisphère du mm côté
  • effet anesthésique pdnt 10 min
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11
Q

V ou F ? Une injection de barbiturique dans l’hémisphère non dominant pour la parole ne rend pas le patient incapable de parler

A

Vrai

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12
Q

Quelle lésion a été observée dans l’aire de Wernick ?

A

lésion sur la surface supérieure du lobe temporal gauche, entre le cortex auditif et le gyrus angulaire

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13
Q

Quels sont les voisins de l’aire de Broca ?

A

à côté des zones du cortex moteur (mvmts bouche et lèvres)

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14
Q

Qui a refait l’IRMf de Broca ?

A

Nina Donkers

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15
Q

Qu’a découvert Donkers ?

A
  • aire de Broca partiellement détruite
  • grosses lésions dans l’insula/faisceau arqué et FLS
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16
Q

Comment peut-on qualifier le syndrome de l’aphasie de Broca ?

A

moteur, non fluent
(patient a du mal à parler mais comprend langage parlé/écrit)

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17
Q

Quels sont les symptômes de l’aphasie de Broca ?

A
  • a du mal a trouver les mots (anomie)
  • discours avec bcp de pauses
  • bcp de noms, verbes, adjectifs
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18
Q

Comment peut-on qualifier l’aphasie de Wernicke ?

A

langage fluide + volubile, mais manque de sens/suite logique

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19
Q

Comment vérifie-t-on le niveau de compréhension d’un patient ?

A

on lui demande (oral ou écrit) de faire genre il se brosser les dents, de placer A sur B
→ patient peut lire les cartons mais comprend pas les questions

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20
Q

Quel est le symptôme de l’aphasie de Wernicke ?

A

pas de compréhension

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21
Q

Quelle est la tâche 1 dans le modèle de Wernicke-Geschwind et quelles structures sont impliquées ?

A

répétition de mots entendus → (oreille, cortex auditif, aire Wernicke, faisceau arqué, aire Broca, cortex moteur)

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22
Q

Quelle est la tâche 2 dans le modèle de Wernicke-Geschwind et quelles structures sont impliquées ?

A

lire à haute voix un texte écrit → (yeux, cortex visuel, gyrus angulaire, aire Wernicke = faisceau arqué, aire Broca = cortex moteur)

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23
Q

Quelle est la cause de l’aphasie de conduction ?

A

lésion fibres du faisceau arqué → arrête la connexion entre W et B en préservant leur intégrité

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24
Q

Quels sont les symptômes de l’aphasie de conduction ?

A
  • du mal avec les test de répétition de mots
  • mauvaise perf
  • transformation/omission de mots
  • compréhension préservée
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25
Q

Chez les individus qui utilisent le langage des signes, les lésions de l’hémisphère gauche entrainent des déficits du langage comparables à ceux __________

A

d’un aphasique verbal

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26
Q

Dans les cas se rapprochant de l’aphasie de Broca, que se passe-t-il avec les personnes qui utilisent le ASL ?

A

compréhension intacte, mais langage des signes altéré même si mouvements des mains pas impactés → pas de souci moteur

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27
Q

Dans les cas se rapprochant de l’aphasie de Wernicke, que se passe-t-il avec les personnes qui utilisent le ASL ?

A

patient utilise les signes facilement mais se trompe et a du mal à capter les signes d’autrui

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28
Q

De quoi ont l’air les hémisphères chez un patient split-brain ?

A

séparés chirurgicalement

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29
Q

Quel est le + gros faisceau d’axones ?

A

corps calleux

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30
Q

Pourquoi les chirurgiens ont sectionné le corps calleux ?

A

travaux antérieurs ont montré que ça n’entraînait pas de déficit majeur sur le cpt → traitement épilepsie sévère (pour pas que ça aille à l’autre hémisphère)

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31
Q

Quelle est la condition pour tester les patients split-brain ?

A

stimuli visuels doivent arriver à un seul hémisphère

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32
Q

Comment se passe la stimulation visuelle d’un hémisphère chez les patients split-brain ?

A
  • stimulus visuel projeté dans le champ visuel droit → hémisphère gauche (langage) → identifiables
  • champ visuel gauche → hémisphère droit → voit rien
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33
Q

Comment a été testée la compréhension du langage par l’hémisphère droit ?

A

« BALLE » dans champ visuel gauche d’un split brain :
- sujet dit qu’il voit rien pcq H.G (parole) perçoit pas le mot, H.D. voit le mot mais sait pas parler
- absence CC → info peut pas être transférée à HG (qui peut verbaliser)
- main gauche (contrôle par HD) peut identifier objet correspondant au mot juste en le touchant

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34
Q

______ prédit mieux la dominance hémisphérique

A

l’insula (meilleure coorélation)

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35
Q

Pour quelles fonctions est connue l’insula ?

A

émotions + perception du goût

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36
Q

Pourquoi n’y a-t-il pas de conclusion claire sur le rôle de l’asymétrie hémsphérique de l’insula ?

A

pcq on sait pas elle sert à quoi dans le langage

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37
Q

Comment était étudié le langage avant ?

A

corrélation symptômes-étude postmortem des lésions

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38
Q

Comment est étudié le langage maintenant ?

A

stimulations électriques + imagerie cérébrale

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39
Q

Quel est l’effet de la stimulation cérébrale sur le cortex moteur ?

A

stop discours direct

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40
Q

Quel est l’effet d’une forte stimulation cérébrale sur l’aire de Broca ?

A

stop discours direct

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41
Q

Quel est l’effet d’une faible stimulation cérébrale sur l’aire de Broca ?

A

hésitation langage, anomie (trouve pas les mots)

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42
Q

V ou F ? Le langage est limité à l’aire de B et W

A

Faux, y’a d’autres aires corticales

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43
Q

À quoi ont été soumis les 3 groupes de sujets témoins lors de l’étude IRMf sur le langage des signes ?

A
  1. lire l’anglais → aires B/W activées
  2. perception ASL, pas compréhension → pas d’activité
  3. lecture langage des signes → aires B/W activées à gauche + aires langage activées dans l’hémisphère droit (gyrus temporal sup avec cortex auditif activé par présentation des signes)
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44
Q

V ou F ? ASL utilise les mêmes structures nerveuses que les sujets qui entendent normalement

A

Vrai

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45
Q

Pourquoi utilise-t-on l’EEG maintenant ?

A

diagnostique de certains états pathologiques, surtout les crises d’épilepsie + stades sommeil

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46
Q

Quel est l’emplacement des électrodes pour un EEG ?

A
  • 20ish électrodes sur le cuir chevelu, reliés à un amplificateur et enregistrées
  • différences potentiel d’amplitude mesurées entre paires d’électrodes
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47
Q

Que représente l’EEG ?

A

différence de potentiel enregistré entre chacune des électrodes + électrode de référence extracéphalique (sur lobe oreille)

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48
Q

C’est ____________ qui génère un signal EEG assez fort pour être détecté

A

activité simultanée de plusieurs milliers de neurones

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49
Q

Comment se fait la synchronisation de l’activité des cellules corticales qui génère un EEG ?

A
  1. décharge irrégulière des neurones = PAS de signal détectable en surface
  2. si neurones excités en mm temps, sommation des faibles signes = signal à la surface du crâne
  3. amplitude signal dépend du degré synchro de l’activité des neurones
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50
Q

Que sont les rythmes delta ?

A

lents
grande amplitude
sommeil profond

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51
Q

Que sont les rythmes alpha ?

A

quiétude pendant l’éveil
amplitude > dans les aires occipitales

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52
Q

Que sont les rythmes gamma ?

A

parmi les plus rapides
attention soutenue

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53
Q

Que sont les fuseaux de sommeil ?

A

état de sommeil : stade 2

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54
Q

Que signifie l’ouverture des yeux ?

A

suppression du rythma alpha

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55
Q

À quoi sont associés les rythmes de haute fréquence et faible amplitude ?

A

vigilance, éveil
rêve, sommeil

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56
Q

À quoi sont associés les rythmes de basse fréquence et de grande amplitude ?

A

sommeil sans rêve
coma

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57
Q

Durant l’éveil, l’activité des neurones
corticaux est relativement _______, mais
aussi relativement peu _________:
par exemple les ondes __________.

A

élevée
synchronisée
beta et gamma

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58
Q

À quoi servent les rythmes EEG ?

A

coordonner l’activité de différentes régions du cerveau

59
Q

V ou F ? Les rythmes de l’EEG sont instables chez les mammifères

A

Faux, sont stables SAUF LAPINS, CHAUVES-SOURIS, HAMSTER (pas de rythme alpha)

60
Q

Quels sont les 2 mécanismes de synchronisation des rythmes ?

A
  1. générateur unique (pacemaker)
  2. conséquence d’un cpt collectif de tous les participants
61
Q

Qu’est-ce qui crée les rythmes ?

A

circuit neuronal mega simple :
1 neurone excitateur
1 neurone inhibiteur
- génère décharges discontinues

62
Q

Quelles sont les modalités du modèle d’oscillateur à 2 neurones ?

A
  • afférence excitatrice activée en permanence
  • excitateur (vert) active l’inhibiteur (noir)
  • noir inhibe vert
63
Q

Comment fonctionne le modèle d’oscillateur à 2 neurones ?

A
  • vert inhibé = noir plus stimulé (plus inhibable)
  • afférence excitatrice active en permanence
  • cycle recommence
64
Q

Dans quel structure retrouve-t-on le circuit d’un modèle d’oscillateur à 2 neurones ?

A

thalamus

65
Q

Que font les neurones thalamiques ?

A

génèrent décharges très rythmiques (comme packemaker)

66
Q

Les rythmes coordonnés du _________ sont transmis au cortex par les projections ____________ qui excitent les neurones __________.

A
  • thalamus
  • thalamocorticales
  • corticaux
67
Q

Si des rythmes corticaux ne dépendent pas du générateur thalamique, de quoi dépendraient-ils d’autre ?

A

coopération entre neurones corticaux

68
Q

Dans quels pays est plus commune l’épilépsie ?

A

pays en développement à cause des infections + manque de soins prénataux

69
Q

Que sont les crises d’épilepsie généralisées ?

A

totalité du cortex des 2 hémisphères

70
Q

Que sont les crises d’épilepsie partielles ?

A

localisées

71
Q

Dans un cas d’épilepsie, les neurones génèrent des ___________

A

décharges hypersynchrones anormales

72
Q

À quoi peut être liée l’épilepsie chez l’enfant ?

A

causes génétiques/pathologies de l’enfance
cause reste inconnue

73
Q

À quoi peut être liée l’épilepsie chez les personnes âgées ?

A

conséquence AVC, tumeurs, Alzheimer

74
Q

Quel serait un exemple de gènes impliquées dans l’épilepsie ?

A
  • mutation sur les canaux sodiques = restent ouverts plus longtemps = neurone hyperexcitable
  • GABA moins efficace
    = DÉSÉQULIBRE EXCITATION-INHIBITION SYNAPTIQUE
75
Q

Comment se passe une crise d’épilepsie généralisée ?

A
  • début brutal
  • synchro sur toute la tête
  • signaux de grande A (tous les neurones corticaux activés)
  • perte de conscience avec phase de contractions musculaires tonicocloniques
76
Q

Que se passe-t-il lors de la phase tonique dans une crise d’épilepsie généralisée ?

A

raidissement + contraction soudaine des muscles

77
Q

Que se passe-t-il lors de la phase clonique dans une crise d’épilepsie généralisée ?

A

corps s’agite rapidement

78
Q

Comment se passe une crise d’épilepsie partielle ?

A
  • début dans cerveau et se propagent
  • peuvent susciter du déjà-vu
  • peuvent siéger dans H/A
79
Q

Comment se passe une crise d’épilepsie partielle si elle débute dans le cortex moteur ?

A

mouvements cloniques limités à un membre

80
Q

Comment se passe une crise d’épilepsie partielle si elle débute dans une aire sensorielle ?

A

sensation louche = AURA (odeur, lumière)

81
Q

Quels sont les 2 phases du sommeil ?

A
  1. REM/sommeil paradoxal : mvmts oculaires rapides
  2. non-REM : sommeil à ondes lentes
82
Q

Que se passe-t-il lors du REM ?

A

EEG = EEG éveil (rapide, faible A)
- corps immobile SAUF muscles oculaires
- phase de rêves

83
Q

Que se passe-t-il lors du sommeil à ondes lentes ?

A
  • rythme lent, grande A
  • tension musculaire réduite
  • sommeil sans rêve
  • fait pour le repos
  • activité accrue du parasympathique
84
Q

Le sommeil à ondes lentes représente____% du temps, et le sommeil paradoxal ____%.

A

75
25

85
Q

En combien de stades est divisé le sommeil à ondes lentes ?

A

4 :
- succession des stades de sommeil à ondes lentes, puis sommeil paradoxal

86
Q

Quelle est la fréquence du cycle du sommeil à ondes lentes ?

A

répète toutes les 90 min, avec tendance aux épisodes lents (3,4) qui diminue et tendance au REM qui augmente

87
Q

Quels sont les rythmes EEG lors des 4 stades du sommeil à ondes lentes ?

A
  1. sommeil mega léger, réveil facile
  2. sommeil un chouia plus profond avec fuseaux de sommeil
  3. rythmes alpha lents, grande A
  4. le + profond, grands rythmes alpha de 2 Hz ou moins
88
Q

Quels sont les rythmes impliqués dans le sommeil paradoxal ?

A

rythmes beta et gamma rapides, fréquents mvmts oculaires

89
Q

Comment se fait la consolidation nocturne ?

A

réactivation spontanée des souvenirs récemment encodés pendant le sommeil à ondes lentes

90
Q

Que sont les « sharp-wave ripples » ?

A

ondes de l’hippocampe
→ réactivation neuronale nécessaire à la consolidation de la mémoire
→ transfert de l’info pertinente vers le cortex pdnt sommeil alpha

91
Q

Comment pourrait-on prévenir la consolidation avec les ondes de l’hippocampe ?

A

en désynchronisant les short wave ripples du rythme delta du cortex observé pdnt le sommeil profond

92
Q

Quelle est la durée de sommeil nécessaire ?

A

5-10h/nuit

93
Q

Quelle est la durée moyenne du besoin en sommeil ?

A

7,5h

94
Q

Qu’est-ce qui rend l’heure de sommeil plus tardive chez les ados ?

A

changements horloges internes circadiennes

95
Q

Quelle est la distinction entre rêve et sommeil paradoxal ?

A

rêve = état subjectif
sommeil paradoxal = état du cerveau

96
Q

Qu’est-ce que le rêve ?

A

décrit qualitativement à travers récit personnel
** souvent déformé

97
Q

Le sommeil paradoxal peut faire l’objet de mesures ____________ sur le tracé d’un EEG.

A

physiologiques précises

98
Q

V ou F ? Le souvenir d’un rêve est labile

A

Vrai

99
Q

Comment ferait-on pour se rappeler de nos rêves ?

A
  • noter au réveil
  • les répéter pour trace dans la MLT
100
Q

Quelles sont des activités fréquentes au cours du sommeil ?

A

marcher, parler, gémir

101
Q

De quoi s’accompagne le sommeil paradoxal ?

A

paralysie du corps donc pas possible de marcher mm si on rêve

102
Q

Quand se manifeste le somnambulisme ?

A
    • fréquent chez les gosses
  • stade 4 de la 1ère période de la nuit
103
Q

Qu’est-ce que la somnologie ?

A

le fait qu’on parle tous en dormant parfois, mais que les sons sont mal articulés et ont pas de sens

104
Q

Quelle est la particularité du sommeil des dauphins/baleines ?

A

dorment avec 1 seul hémisphère à la fois

105
Q

Quels enregistrements ont été faits sur les 2 hémisphères cérébraux chez les dauphins ?

A
  1. rythmes de haute f + faible A pendant la veille active sur les 2 hémisphères
  2. rythme delta de forte A = sommeil profond enregistré sélectivement sur le droit + rythme rapide caractéristique de l’éveil sur le gauche
  3. un peu après, c’est l’inverse

GAUCHE : veille→veille→sommeil profond
DROIT : veille→sommeil profond→veille

106
Q

Que sont les systèmes modulateurs diffus ?

A

régulateurs du cerveau qui modifient la sensibilité corticale → contrôle éveil/sommeil

107
Q

Quels sont les systèmes modulateurs actifs pendant l’éveil ?

A

NA, séro, ACh

108
Q

L’éveil est la conséquence d’une _________

A

augmentation générale de l’activité du cortex

109
Q

À quoi sont associés l’endormissement et le sommeil lent ?

A

réduction f de décharge des neurones modulateurs (NA, séro, ACh)

110
Q

Que font les neurones modulateurs lors du sommeil lent ?

A

diminution de l’activité de NA et séro avant sommeil paradoxal

111
Q

Que font les neurones modulateurs lors du sommeil paradoxal ?

A

augmentation ACh + inhibition motoneurones spinaux → pas activité motrice des rêves de faire de vrais mouvements

112
Q

Qu’est-ce que le rythme circadien ?

A

cycle quotidien de lumière+obscurité (24h) → fcts de l’organisme fluctuent avec ce rythme

113
Q

Les rythmes circadiens possèdent des __________ dans le cerveau

A

horloges internes

114
Q

V ou F ? Si les cycles de la lumière du jour et de l’obscurité dans l’environnement de l’animal sont supprimés, les rythmes circadiens sont supprimés aussi

A

Faux, ils restent semblables

115
Q

Pourquoi les horloges internes ont besoin d’être réglées parfois ?

A

parce qu’elles sont pas parfaites (animaux nocturnes pourraient devenir diurnes)

116
Q

Si des individus sont mis dans une grotte et isolés du cycle lumière-obscurité, qu’advient-il de leur rythme ?

A

devient autonome et dure 24,5-25,5 h

117
Q

Le cycle veille-sommeil évolue selon le rythme _____. Il va donc être de plus en plus ______ par rapport aux conditions naturelles de _______

A
  • endogène (autonome) du sujet (env. 25h)
  • décalé
  • lumière-obscurité
118
Q

Que sont les noyaux suprachiasmatiques (NSC) ?

A

paire de mini noyaux de l’hypothalamus

119
Q

Où sont les noyaux suprachiasmatiques (NSC) ?

A

au dessus du chiasma optique

120
Q

Que font les noyaux suprachiasmatiques (NSC) ?

A

jouent le rôle d’horloge biologique

121
Q

Un singe placé dans un environnement calme et
éclairé en permanence présente des rythmes
circadiens de ________. La lésion des deux NSC
______ les rythmes circadiens, si le singe est
dans des conditions d’éclairage __________

A
  • 25,5h
  • abolit
  • permanent
122
Q

L’ablation des deux noyaux suprachiasmatiques (NSC) chez le hamster fait ______ les rythmes circadiens

A

disparaître

123
Q

La transplantation de nouveaux NSC rétablit les rythmes en __________

A

1 semaine

124
Q

Les hamsters recevant le transplant adoptent les
rythmes du _________ et non pas leur rythme de
_________ (20h vs 24h)

A
  • donneur
  • naissance
125
Q

Quelle est la durée du rythme circadien du hamster ?

A

généralement 24h, mais certains 20h

126
Q

Comment a été prouvé que le fait que les NSC sont l’horloge bio du cerveau ?

A
  • neurones de NSC prélevés chez un rat et gardés in vitro
    1. f décharge + conso glucose + synthèse protéines = rythme 24h (son rythme endogène)
    2. rats s’adaptent plus au cycle jour-noir (pcq ca vient des yeux), mais conservent rythme basal
127
Q

Quelle est la boucle de rétroaction négative dans le NSC ?

A

gènes-horloge dans le NSC produisent protéines qui inhibent leur propre transcription

128
Q

Que provoque l’accumulation de la protéine inhibant sa propre transcription dans le NSC ?

A

réduit expression de son propre gène
moins de protéines = gène produit encore la protéine

129
Q

La transcription des gènes fluctue selon un cycle de _________.

A

24h

130
Q

Les cycles des cellules des gènes-horloge sont synchronisés par _____________

A

la lumière venant de la rétine

131
Q

V ou F ? Les cellules ganglionnaires de la rétine, qui synchronisent l’activité du NSC, ne sont reliées ni aux cônes, ni aux bâtonnets.

A

Vrai

132
Q

Comment se caractérise le nouveau type de photorécepteur dans un type de cellules ganglionnaires spécialisées ?

A
  • présence de mélanopsine (photopigment) qui existe ni dans les cônes ni dans les bâtonnets
  • sensibles à intensité lumière
  • axones envoient signal direct aux NSC = synchro des horloges circadiennes des NSC
133
Q

C’est donc __________ qui possèdent les pigments
photosensibles de mélanopsine

A

un sous-groupe de cellules
ganglionnaires

134
Q

Quelle est la composition des cellules ganglionnaires photosensibles ?

A

-longues dendrites couvrant la rétine
- axone qui rejoint le NSC
- système dédié à la détection de l’intensité lumineuse (PAS LA FORMATION D’IMAGES)

135
Q

Les noyaux suprachiasmatiques reçoivent donc
des _________________ qui lui indiquent le niveau d’intensité lumineuse ambiante.

A
  • prolongements du nerf optique
136
Q

V ou F ? Les neurones du NSC ne peuvent pas
se resynchroniser quotidiennement avec la
lumière du jour

A

Faux, ils peuvent pcq horloge bio imparfaite et doit être ajustée quotidiennement

137
Q

La lumière active les __________;
l’information est relayée à plusieurs structures dont ________________

A
  • NSC
  • la glande pinéale (épiphyse)
138
Q

La lumière du jour qui excite les NSC, _____ en bout de ligne la glande pinéale, qui va
diminuer la production de ___________

A
  • inhibe
  • mélatonine
139
Q

Que se passe-t-il au niveau du trajet des NSC à la glande pinéale quand le soleil se couche ?

A

influence de la connection inhibitrice diminue = augmentation de mélatonine dans la pinéale par les connections excitatrices

140
Q

Que fait la mélatonine ?

A

régulation des NT du cycle veille/sommeil

141
Q

Quand commence la production de mélatonine ?

A

à la tombée du jour
- niveau reste grand pendant 12h
- niveau redescend en début de matinée (lumière du jour inhibe l’activité de la pinéale)

142
Q

Chez les oiseaux, les reptiles et les poissons la glande pinéale est _________ et coordonne elle-même les _____________ chez ces animaux.

A
  • sensible à la lumière
  • phénomènes cycliques
143
Q

Chez les mammifères, la glande pinéale conserve sa capacité de ____________ la mélatonine

A

synthétiser de façon cyclique (la nuit)

144
Q

V ou F ? La glande pinéale constitue en elle-même une horloge chez les mammifères

A

Faux, synthèse mélato dépendante des signaux du NSC