Brucelosis

Question 1

Cuáles son los 4 géneros de Brucella?

Answer 1

B. mellitensis
B. suis
B. abortus
B. canis

Question 2

Citocinas implicadas en brucelosis

Answer 2

IL-1 e IL-12

Question 3

Pruebas diagnósticas absolutas para brucelosis

Answer 3

1. Cultivo: medio doble de Ruiz Castañeda

2. PCR

Question 4

Cuáles son las pruebas “tamiz” para brucelosis?

Answer 4

1. Reacciones febriles (Hudlesson) >160

2. Antígeno Rosa de Bengala positivo

Question 5

Cómo se realiza el diagnóstico con pruebas serológicas?

Answer 5

2 o más de las siguiente, positivas:
• SAT (test de aglutinación estándar)
• IgM/ IgG por ELISA
• Rosa Bengala

Question 6

Algoritmo de pruebas diagnósticas

Answer 6

1. Antígeno Rosa de Bengala
2. Confirmación de aglutinación por:
   a) SAT (aglutinación estándar)
   b) 2-ME (aglut. en presencia de 2- mercaptoet)

Question 7

Tratamiento estándar para brucelosis

Answer 7

Doxiciclina + estreptomicina por 3 a 6 semanas

Question 8

Esquema A de tratamiento para brucelosis

Answer 8

21 días de:

Tetraciclina (doxiciclina) cada 6 h ➕ estreptomicina inyectable cada 24

Question 9

Esquema B del Tx de brucelosis

Answer 9

Menores de 8 años, embarazadas, ancianos
21 días de:
Rifampicina 300 mg cada 8 h ➕
TMP/SMZ cada 12 h por 21 días

Question 10

Esquema C de tratamiento

Answer 10

Fracaso al esquema A o B, o curso prolongado:
• 6 semanas de:
Doxiciclina 200 mg cada 24 h ➕
Rifampicina cada 24 h

Question 11

Principales complicaciones de brucelosis

Answer 11

Endocarditis, meningoencefalitis, absceso cerebral