Bronquiolitis Flashcards

1
Q

diferencia entre bronquio y bronquiolo

A

Bronquiectasias tiene cartílago y bronquiolo sin cartilago

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2
Q

Def de bronquiolitis

A

enfermedad infecciosa del tracto respiratorio inferior (bronquiolos). Causada principalmente por VSR

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3
Q

Epidemiología de la bronquiolitis

A

Frecuente en lactantes y escolares
Causa de ingreso a hospital y a urgencias
> prevalencia en meses invernales (oct-febrero)

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4
Q

LA bronquiolitis no debe de confundirse con

A

hiperreactividad bronquial, bronquitis viral, debut de asma

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5
Q

CXCX de bronquiolitis

A

Dificultad ventilatoria (rinitis, sibilancias, tos, crepitantes, uso de m. accesorios y/o aleteo nasal en niños)
Rechazo alimenticio, insuficiencia respiratoria

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6
Q

Bronquiolitis aguda

A

Primer episodio de dificultad respiratoria bronquial distal en un lactante/ niño menor de 2 años precedido de síntomas de resfriado.

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7
Q

Etiología

A

VSR 70-80%
rinovirus 14-30%
Bocavirus humano 14-15%
Enterovirus
Coronavirus

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8
Q

duración del cxcx

A

variable 14 días promedio
10% > 4 semanas

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9
Q

Cuales son los músculos accesorios de la respiración

A

nasales, ECM, intercostales, diafragma

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10
Q

Fisiopatología de la bronquiolitis

A

Inflamación y producción de moco con necrosis de células del epitelio bronquial.

Afecta el epitelio nasofaríngeo, ahí se replica el VSR, se extiende a vía a. inf. L necrosis tisular causa obstrucción de flujo aéreo, generando atelectacia e hipotermia, hasta generar broncoespasmo

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11
Q

cxcx de bronquiolitis

A

Fiebre o febricola
Taquipnea
sibilancias
Tos, rechazo a la alimentaci´øn
Crepitantes, cianosis
Uso de m. accesorios

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12
Q

Interpretación de:
estertores subcrepitantes
estertores crepitantes

A

subcrepitante = bronquiolos (grandes burbujas)
crepitante = fino en el alveolo (cabello, velcro)

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13
Q

definición de crepitante

A

estertor que genera un ruido hidroaereo (moco/flema) a nivel bronquio alveolar.

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14
Q

FR de bronquiolitis

A

Hombre
prematuro
displacía broncopulmonar
exposición al tabaco
corta duración

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15
Q

Dx diferencial de bronquiolitis

A

ERGE
Aspiración por cuerpos extraños
Traqueo broncomalacia (malacia = perdida de densidad)
Anillo vascular

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16
Q

Dx de bronquiolitis

A

clínico
Auxiliares
-Detección de agente etiológico (PCR)
BH (lindos)
Gasometría
Tele de tórax (infiltrado difuso, bilateral, tórax sucio)

17
Q

Escala para evaluar bronquiolitis

A

Escala de TAL - considera grupos etarios
Scrore de Wood- Downes

18
Q

Score de Wood Downes interpretación

A

< 3 tx ambulatorio
4-5 puntos prueba con salbutamol inhalado, si px fracasa prueba, hospitalizar
>6 puntos hospitalizar san O2 < 92% = UCI

19
Q

Tx de la bronquiolitis

A

Oxigenoterapia
Hidratación
Alimentación
Broncodilatadores (salbutamol)
Adrenalina efecto broncodilatador
Sol. hipertónica - para liquidara moco y expectorar

20
Q

Control domiciliario

A

Desobstrucción de vía aerea sup con lavado fisioógico
Postura en decubito supino
Consumo de líquidos
Control sistémico con pediatria cada 24 - 48 hrs

21
Q

Profilaxis pavilixumar

A

En prematuros
en inicio de temporada de VSR