Britta Karlsson

Question 1

Vad är en encefalopati? Vad karaktäriserar tillståndet?

Answer 1

Sjukdom som påverkar hjärnans funktion eller struktur
Delirium

Question 2

Vilka symptom har ett kroniskt subduralhematom?

Answer 2

Trötthet
Ökat sömnbehov
Falltendens
Förvirring
Minnessvårighet

Question 3

Var går tidsgränsen för en trombolys respektive trombektomi?

Answer 3

Trombolys: inom 4,5 timmar
Trombektomi: 6-24 timmar

Question 4

När är trombolys indicierat?

Answer 4

> 18 år
Symptomdebut <4,5 timme
Radiologi har uteslutit annat

Question 5

När är trombektomi indicierat?

Answer 5

När det finns en stor del penumbra
Ischemisk stroke
>16 år
Symptomdebut inom 24 timmar
Neuroradiologi som visar större ocklusion

Question 6

När är trombolys kontraindicerat?

Answer 6

Wake up stroke
Intracerebral blödning
Blodtryck >185/110 trots IV antihypertensiv (trandate)
Tidigare genomgången spontan intracerebral blödning
Behandling med antikoagulantia

Question 7

När är trombektomi kontraindicerat?

Answer 7

Fr.a. relativa kontraindikationer som ringa symptom, komorbiditet eller ogynnsam radiologisk bild

Question 8

Vad är ett neurasteniskt syndrom?

Answer 8

En lindrig hjärnskada som ger en tidig degeneration och fler symptom

Question 9

Vad är tidsskillnaden på ett akut, subakut och kroniskt subduralhematom?

Answer 9

Akut: max 72 timmar
Subakut: 3-7 dygn
Kroniskt: flera veckor

Question 10

Vilka symptom ger ett kroniskt subduralhematom?

Answer 10

Trötthet
Ökat sömnbehov
Förvirring
Minnessvårighet
Falltendens
Lateraliserade symptom

Question 11

Hur behandlas ett kroniskt subduralhematom?

Answer 11

Upphöra med antikoagulantia/trombocythämmare
Operation genom borrhål eller kraniotomi

Question 12

Vilka två “skalor” kan användas för att skatta behovet av antikoagulantia?

Answer 12

CHADS VASC
HAS BLED

Question 13

Vilka biverkningar kan digoxinöverskott ge?

Answer 13

Aptitlöshet
Förvirring
Synrubbning
Trötthet
Oregelbunden hjärtrytm

Question 14

Hur behandlas en recidiverande UVI?

Answer 14

Cefotaxim 1 gram x 3 IV

Question 15

Vad består triaden vid normaltryckshydrocefalus av?

Answer 15

Urinträngningar
Kognitiva besvär
Ataxi

Question 16

Vad är en minnesstörning av Korsakoffs-typ?

Answer 16

Är en kronisk variant, och beror på B1-brist
Kommer ge progredierande demens samt polyneuropati

Question 17

Vad ingår i NIHSS?

Answer 17

1: vakenhetsgrad, orientering, förståelse
2: ögonmotorik/ögonställningar
3: synfält
4: facialispares
5: pares i arm
6: pares i ben
7: ataxi
8: sensibilitet - smärta
9: språk/kommunikation
10: dysartri
11: utsläckning/neglekt

Question 18

Vilka tillstånd kan ge falltendens framåt?

Answer 18

Parkinsons - extrapyramidal sjukdom

Question 19

Vilka sjukdomar kan ge benägenhet att ta överbalans åt ena sidan?

Answer 19

Hemipares - hjärn- eller hjärnstamsskada
Hemiataxi - lillhjärnsskada
Vestibulär lesion

Question 20

Vad kan orsaka falltendens bakåt?

Answer 20

Vit substanssjukdom
Hydrocefalus
Cerebellopati
Defekt ledsinne

Question 21

Vad kan göra att benen/knäna viker sig?

Answer 21

Parapares - myelopati, eller bilateral perifer neurogen
Hydrocefalus

Question 22

Varför har äldre en ökad tendens till subduralhematom?

Answer 22

Hjärnan är atrofierad vilket gör att bryggvenerna enklare kan gå sönder
Gäller även vid mindre trauma exempelvis halkar i duschen

Question 23

Ge exempel på olika grupper av encefalopati

Answer 23

Metabol
Mitokondriell
Infektion
Tumör

Question 24

Vad är definitionen av delirium?

Answer 24

Plötsligt orsakad förvirring p.g.a. medicinskt tillstånd

Question 25

Vad är ataxi?

Answer 25

Svårighet att samordna rörelse