Borrelia

Question 1

Especie más importante de borrelia

Answer 1

B.burgdorferi

Question 2

Estructura de borrelia

Answer 2

Espiroquetas grandes

Question 3

Tinción Gram de borrelia

Answer 3

No aplica

Question 4

Crecimiento de borrelia

Answer 4

Microaerófilas
Necesidades nutricionales muy exigentes

Question 5

Patogenia de borrelia burgdorferi

Answer 5

Diferentes proteínas de acuerdo a entorno (OspA y OspC)
Variaciones antigenicas

Question 6

OspA de B.burgdorferi

Answer 6

Proteína A de superficie externa
Activa cuando bacteria esta en intestino medio de garrapatas no alimentadas
Reprimida cuando garrapa se alimenta y migra a glandulas salivales

Question 7

OspC de B.burgdorferi

Answer 7

Proteína C de superficie externa
Aumenta su expresión cuando garrapata se alimenta
Crucial para transmisión de la bacteria a mamíferos

Question 8

Variaciones antigenicas de Borrelia

Answer 8

Son causa de ciclos periódicos febriles y afebriles
Muchos genes homólogos de gen de OspC
Cada variación de antígeno es nuevo episodio febril
Por eso no se diagnostica la fiebre recurrente con pruebas serológicas

Question 9

Epidemiologia de borrelia

Answer 9

Garrapatas duras son principales vectores de enfermedad de Lyme
En B.recurrentis piojos humanos son vectores y seres humanos únicos reservorios

Question 10

Enfermedades de borrelia

Answer 10

Lyme
Fiebre recurrente (epidemica y endemica)

Question 11

Lyme

Answer 11

Transmisión por garrapatas duras
Alteraciones dermatológicas, reumatológicas, neurológicas y cardíacas
B.burgdorferi
Eritema migratorio
Acrodermatitis crónica atrofica

Question 12

Eritema migratorio de Lyme

Answer 12

Lesión característica
Comienza como pequeña mácula o pápula que se expande con el tiempo
Borde rojo plano y aclaramiento central (ojo de buey)
Eritema, ampollas y necrosis en el centro

Question 13

Acrodermatitis crónica atrófica

Answer 13

Manifestación cutánea con decoloración e inflamación
Más frecuente en Europa

Question 14

Fiebre recurrente

Answer 14

Episodios recurrentes de fiebre y septicemia
Epidemica: B.recurrentis
Endemica: 15 especies de borrelia

Question 15

re

Sintomas iniciales de fiebre recurrente

Answer 15

Fase bacteriémica
Comienzo súbito
Escalofríos, fiebre, mialgias y cefalea
Esplenomegalia y hepatomegalia

Question 16

Fiebre recurrente epidemica

Answer 16

Por B. recurrentis
Transmitida por piojos
Causa de muerte por insuficiencia cardíaca, necrosis hepática y hemorragia cerebral

Question 17

Fiebre recurrente endemica

Answer 17

Transmisión de roedores a seres humanos
Causado por 15 especies de Borrelia
Transmisión por garrapatas blandas (vectores)

Question 18

Diagnostico de fiebre recurrente

Answer 18

Microscopia, cultivo y pruebas basadas en acidos nucleicos

Question 19

Diagnostico de lyme

Answer 19

Detección de anticuerpos
Análisis de inmunofluorescencia (IFA) y los ensayos inmunoenzimáticos (EIA)

Question 20

Tratamiento de manifestaciones precoces de lyme

Answer 20

Amoxicilina, doxiciclina o cefuroxima

Question 21

Tratamiento de artitris de lyme y acrodermatitis atrofica

Answer 21

Cefuroxima, doxiciclina o amoxicilina oral.

Question 22

Tratamiento de artritis de repetición o enfermedad de SNC/NP

Answer 22

Tratamiento parental con ceftriaxona, cefotaxima o penicilina G intravenosa

Question 23

Tratamiento de síndrome postenfermedad de lyme

Answer 23

Síntomas crónicos
Tratamiento sintomático

Question 24

Antibioterapia para lyme

Answer 24

Disminuye probabilidad y gravedad de complicaciones tardías

Question 25

Tratamiento de fiebre recurrente

Answer 25

Tetraciclina (puede causar reacción de Jarisch-Herxheimer)
Penicilinas

Question 26

Reacción de Jarisch-Herxheimer

Answer 26

Tipo shock con escalofríos, leucopenia, un aumento de la temperatura y un descenso de la presión arterial