Boek 5 hoofdstuk 1 Flashcards

Inflammatie

1
Q

Misoprostol (soort + indicaties)

A

PGE1 analoog
Indicaties:
- mucoprotectivum
- post partum bloedingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Alprostadil (soort + indicaties)

A

PGE1 analoog
Indicaties:
- erectiestoornissen
- openhouden ductus arteriosus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

NSAID: halfwaardetijden

A

korte
-> <6u
lange
-> >10u

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

NSAID farmacodynamiek

A
  • analgetisch
  • anti-inflammatoir
  • antipyretisch
  • anti-aggregerend
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

NSAID indicaties

A
  • inflammatoire, degeneratieve en traumatische aandoeningen van locomotorisch stelsel
  • inflammatoire pijn (viscerale minder efficient)
  • primaire dysmenorroe
  • sluiten van ductus van Botalli
  • onderdrukken van koorts
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

NSAID bijwerkingen

A
  • GI: dyspepsie, pyrosis, gastritis, ulceraties, kan fataal zijn !
  • bloedingen
  • acute nierinsufficientie: bij patienten met chronisch verminderde nierfunctie en zuigelingen
  • oedeem, overvulling, hyperkalemie en acuut orgaanfalen: bij patienten met chronische hartfalen, levercirrhose en nierinsufficientie
  • hypertensie
  • overgevoeligheidsreacties: milde intolerantie of idiosyncrasie -> absolute contra-indicatie is astma en nasale poliepen
  • hepatotoxiciteit: vooral paracetamol en diclofenac
  • hematologische toxiciteit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

NSAID contra-indicaties

A
  • zwangerschap (3de trimester): vertraagde inzet en verloop arbeid, verlengde bloedingstijd van moeder en foetus, sluiting van ductus van Botalli
  • voorgeschiedenis van GI ulcera en/of bloedingen en oudere patienten (PPI bijdoen)
  • hartfalen en hypertensie ku toenemen of uitgelokt w
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

NSAID interacties

A
  • VKA
  • Directe orale anticoagulantia
  • Antihypertensiva
  • SSRI en SNRI (verhoogt kans op mucosale bloedingen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Salicylaten werking

A

Irreversiebel COX1 en COX2 inhibitor, hierdoor 8-10 dagen verminderde aggregatie. Indien meer dan 600 mg/dag niet-lineaire kinetiek.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Salicylaten contra-indicaties

A
  • patienten met verhoogde bloedingsneigingen
  • jicht
  • jonge kinderen met koorts tgv viraal syndroom (syndroom van Reye)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Salicylaten opsomming

A
  • acetylsalicylzuur
  • mesalazine
  • sulfasalazine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Acetylsalicylzuur

A

Salicylaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mesalazine

A

Salicylaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Sulfasalazine

A

Salicylaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Salicylaten therapeutisch gebruik systemisch en lokaal

A

Systemisch:
- antipyretisch, analgetisch
- anti-inflammatoir: hoge dosis nodig, bijwerkingen
- secundaire profylaxe van thromboembolische aandoeningen

Lokaal:
- keratolytische effecten bij wratten
- inflammatoir darmlijden: mesalazine is actief metaboliet van sulfasalazine en wordt gebruikt oraal of lokaal bij colitis ulcerosa en ziekte van Crohn. Sulfasalazine wordt gebruikt bij reumatoïde artritis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Para-aminofenol derivaten -> naam geneesmiddel
-> naam moedermolecule

A

Paracetamol
-> metaboliet van fenacetine

17
Q

Para-aminofenol derivaten kinetiek

A

halfwaardetijd: 2 uur
Tmax: 30-60 minuten
renale excretie na conjugatie met glucuronzuur en sulfaat

CYP450: zeer reactief en hepatotoxisch N-acetyl-p-benzoiminichinon
-> glutathion detoxificatie
-> oppassen met enzyminductoren

18
Q

N-acetyl-p-benzoiminichinon

A

afbraakproduct van paracetamol

19
Q

Indool- en arylazijnzuurderivaten

A

Indoolderivaten: indometacine
Arylazijnzuurderivaten: diclofenac aceclofenac, ketorolac

20
Q

Indometacine (werking + indicaties)

A

Meest potente NSAID, heel krachtige anti-inflammatoire werking. Veel bijwerkingen (typisch frontale hoofdpijn).

Indicaties:
- ankyloserende spondylitis (Morbus Bechterew)
- jicht en pseudojicht
- sluiten van de ductus arteriosus bij de neonaat (ibuprofen is voorkeur hier)
- koortsremming bij morbus Hodgkin (diagnostische test)

21
Q

Arylpropionzuurderivaten geneesmiddelen

A
  • Ibuprofen
  • Naproxen
  • Ketoprofen
  • Dexketoprofen
  • Flurbiprofen
22
Q

Ibuprofen soort + halfwaardetijd

A

arylpropionzuurderivaat
-> t1/2: 2u

23
Q

Naproxen soort + t1/2

A

arylpropionzuurderivaat
-> t1/2: 14u

24
Q

Ketoprofen

A

arylpropionzuurderivaat

25
Q

Dexketoprofen

A

arylpropionzuurderivaat

26
Q

Flurbiprofen

A

arylpropionzuurderivaat

27
Q

Oxicams geneesmiddelen

A
  • paroxicam
  • tenoxicam
  • meloxicam
28
Q

Paroxicam soort + t1/2

A

Oxicam
-> t/2: 57 u
-> GI bijwerkingen

29
Q

Meloxicam soort

A

Oxicam
-> meer COX2 dan COX 1 inhibitie

30
Q

Pyrazolonderivaten geneesmiddelen

A
  • Fenylbutazon
  • Metamizol
31
Q

Metamizol soort + indicaties

A

Pyrazolonderivaat

Multimodale pijntherapie, eventueel bij palliatieve. Ook bij koliekpijn en viscerale pijn.

32
Q

Fenylbutazon soort

A

Pyrazolonderivaat

33
Q

Selectieve COX 2 inhibitoren

A

coxibs

34
Q

Coxibs bijwerkingen

A
  • minder GI bijwerkingen
  • wel renale effecten
  • wel bloeddrukverhoging
  • thrombo-embolisch risico