BNM Flashcards
Classificaçao quanto a duraçao
Ultracurta, curta, intermediaria, longa
Duração ultracurta: <8min
succinilcolina
Duração curta: 8min-20min
mivacurio e rapacuronio
Duração interm. : 20min- 50 min
atracurio, cisatracurio, vecuronio e rocuronio
Duração longa: >50 min- Tc, pancuronio , pipecuronio e doxacurio
Qual o BNM despolarizante ainda usado atualmente
Succinilcolina
Usa em via aerea dificil ou IOT de sequencia rapida necessaria
Efeitos colaterais da Succinil
Hipertermia maligna
Fasciculaçoes
Hipercalemia
Aumento de pressao intragastrica, ocular e IC
Podem ser revertidos com dose subparalizante de BNM adespolarizante (exceto hiperpotassemia)
Situaçoes que cursam com reduçao da atv da pseudocolinesterase (aumenta o tempo de recuperaçao)
Gravidez doenças hepatica Hipotireoidismo Ca Plasmaferese Quimioterapia Intoxicaçao por organofosforados
ATRACURIO
Caracteristicas gerais de duraçao, efeitos adversos e usos clinicos
Duraço intermediario
Pode liberar histamina (adm anti0histaminico antes)
Independe de Rim e figado para metabolizaçao e eliminaçao
Indicado para pacientes grave e de alto risco
CISATRACURIO
Compare as caracterisitcas desse com o ATRACURIO
Isomero do ATRACURIO
3x mais potente
Maior excreçao urinaria
Nao precisa fazer ajuste de dose
PANCURONIO
Longa duraçao
Eliminado principalmente pelos rins
Nao fazer infusao continua pq acumula
Antidoto especifico do roncuronio
Sugamadex => tira da fenda sinaptica e joga na corrente sanguinea
Agentes que revertem açao do BNM
Anticolinergicos e atropina
Monitorizaçao de efeito dos BNM
Estimulador de nervo periférico Estimulação elétrica de nervo motor e na avaliação da resposta de um músculo distal N ulnar – M adutor do polegar N tibial posterior – M flexor do hálux N facial – M orbicular do olho