BLESSURES AU COUDE Flashcards
Quels ligament est inclue dans une LÉSION LIGAMENTAIRE (ulnaire / radial) dans un stress en VALGUS?
- Lig. Collatéral ulnaire
- Lig. Latéral interne
Quels ligament est inclue dans une LÉSION LIGAMENTAIRE (ulnaire / radial) dans un stress en VARUS?
- Lig. Collatéral radial
- Lig. Latéral externe
Quel structure est inclue dans une LÉSION LIGAMENTAIRE (ulnaire / radial) du ligament annulaire?
Le radius
Quels sont les signes cliniques d’une LÉSION LIGAMENTAIRE (ulnaire / radial)?
- « POP » audible (si déchirure)
- Dlr vive
- Présence d’oedème (possible)
- Limitation de l’amplitude articulaire (AA)
Quel est le traitement d’une LÉSION LIGAMENTAIRE (ulnaire / radial)?
Traitement conservateur
Quel est le traitement d’une LÉSION LIGAMENTAIRE (ulnaire / radial) GRADE I ?
- Si mvt fonctionnels sans dlr : peut retourner au jeu avec taping ou orthèse
- Glace, élévation, compression
Quel est le traitement d’une LÉSION LIGAMENTAIRE (ulnaire / radial) GRADE II ?
- Retrait du jeu
- Glace, compression, élévation
Quel est le traitement d’une LÉSION LIGAMENTAIRE (ulnaire / radial) GRADE III ?
Référer pour évaluation chirurgical
Qu’est-ce qu’une FRACTURE SUPRA CONDYLIENNE?
- l’os se brise
- Se produit généralement après une chute sur la paume, le coude en flexion OU chute directement sur le coude en flexion
- Associé habituellement avec une blessure neurovasculaire (nerf radial/ ulnaire + artère brachial)
- Plus commun chez l’enfant (65% des fractures et luxation du coude)
Quel est le traitement d’une FRACTURE SUPRA CONDYLIENNE si NON DÉPLACEMENT?
immobilisation avec plâtre
Quel est le traitement d’une FRACTURE SUPRA CONDYLIENNE si DÉPLACEMENT?
Réduction fermée avec enclouage percutanné
Quel est le traitement d’une FRACTURE DE L’OLÉCRÂNE si non déplacé (Type I) ?
- Écharpe, immobilisation OU plâtre pour 3 à 4 semaines
- Suivi par RX pour luxation ou fracture
Quel est le traitement d’une FRACTURE DE L’OLÉCRÂNE si déplacée ou communitive (Type II - III) ?
fixation interne
Quels sont les traitements des grade I, II et III d’une FRACTURE CORONOÏDE?
Grade I : Immobilisation 2 semaines
Grade II : Immobilisation 2 semaines OU fixation interne si trop instable
Gade III : Fixation interne
Qu’est-ce qu’une FRACTURE DE L’OLÉCRANE?
- La partie postérieur du coude est fracturée.
- Suite d’une chute sur la paume de la main et le bras en extension
- Il s’agit d’une fracture articulaire, dont le déplacement est variable.
Qu’est-ce qu’une FRACTURE CORONOÏDE ?
- Suite à une réception sur la paume de la main, coude en extension
- Rarement isolée, car souvent associée aux luxations postérieures du coude
- Notion de craquement ressenti par le patient au moment de la chute
Qu’est-ce qu’une LUXATION POSTÉRIEURE?
- Les os qui forment une articulation sont totalement séparés
- Résultent d’une chute sur un bras en extension
- Représente 80 - 90% des cas
- La 2ème + fréquente après les luxations de l’épaule
Quelles sont les lésions associées d’une LUXATION POSTÉRIEURE?
- Fracture
- Lésion du nerf cubital OU médian
- Éventuellement lésion de l’artère brachial
Quels sont les premières interventions lors d’une LUXATION POSTÉRIEURE?
Glace
Immobilisation :
- Écharpe
- Attelle d’échelle post. OU attelle modelable
- Orthèse ROM
Amener la pt à l’urgence
Qu’est-ce que LE COUDE DU JOUEUR DE TENNIS?
- Une tendinite de la face externe du coude (épicondylle latérale)
- Blessure en EXTENSIONS
- Affecte les extenseurs de l’av.-bras (attaché à l’épicondyle latéral et s’étend du poignet aux doigts)
Quels sont les facteurs qui peuvent contribuer au COUDE DU JOUEUR DE TENNIS?
- Pronation / déviation ulnaire excessive de l’av.-bras et flexion du poignet
- Prise d’une raquette trop serrée
- La grosseur de la poignée de la raquette
- Poids de la raquette excessif
- Coup de revers avec un effet avant ou frappe la balle hors du centre
Quels sont les interventions en lien avec la blessure au COUDE DU JOUEUR DE TENNIS?
- Repos
- Glace
- Histoire/ apparition (athlète débutant ou professionnel)
- Renforcer les muscles agonistes - antagoniste
- Observer la biomécanique
Qu’est-ce que LE COUDE DU GOLFEUR?
- Une tendinopathie des tendons fléchisseurs, du poignet et des doigts (Epicondyle médial)
- La partie externe (latérale) du coude qui est source d’inconfort
- Blessure en FLEXION (Responsable de la flexion du poignet et de la pronation de l’av.-bras)
- Découle directement du geste technique effectué (le swing) et également du matériel
Qu’est-ce qu’une BURSITE OLÉCRANIENNE?
- C’est l’inflammation de la bourse située entre l’olécrane (pointe du coude) et la peau
- +++ fréquent chez les joueurs d’hockey
Quels sont les mécanismes d’une BURSITE OLÉCRANIENNE?
- Après un trauma direct ou micro-traumas répétés
- Chute sur les coudes
- Risque d’infection
- Inflammation / sursollicitation
Quels sont les traitements pour une BURSITE OLÉCRANIENNE?
- Traitement conservateur (stabilisation)
- Si perdure : un prélévement de surplus de liquide/ sang peut être effectué suivi d’une injection de cortisone
- une chirurgie peut être requise
- Si peau déchire : glace - nettoyer - laisser la plaie ouverte (**Ne pas refermé, doit permettre aux liquides/ sang/ bactérie de sortir)
Quel est le RÔLE du kinésiologue suite aux blessures au coude?
- Débuter une réadaptation rapide au niveau du coude pour éviter une ankyolose
- Mvts actifs et résistés spécifiques avec une certaine tolérance à la dlr
- Entrainement cardiovasculaire spécifique au sport
- Mvt fonctionnells intégrés lors du retour sur le terrain étape par étape
Quels sont les répercussions du COUDE DU GOLFEUR?
- Le lig. collatéral ulnaire et le nerf ulnaire peuvent être endommagés
- Peut affecter la croissance médial de l’humérus chez les jeunes enfants
