BLESSURES À L'ÉPAULE Flashcards
Qu’est-ce qu’une SUBLUXATION?
Translation anormale de la tête humérale dans la glène sans séparation complète des surfaces articulaires
La radiographie montre un espace
Qu’est-ce qu’une LUXATION?
Séparation complète des surfaces articulaires
la radiographie montre un déplacement
Quelles sont les types de luxation?
- Antérieure : + commune
- Postérieure : rare
- Inférieure
Quels sont les MÉCANISMES d’une SUBLUXATION ANTÉRIEURE/ LUXATION?
- ABD + rotation externe forcée
- Coup direct sur la face postérieur ou postéro-latérale de l’épaule
- Épisode répété de subluxation (sursollicitation)
- Sensation décrite par un « POP »
Que révèle l’EXAMEN PHYSIQUE d’une SUBLUXATION ANTÉRIEURE/ LUXATION?
- Dlr intense
- Sulcus palpable
- Tête de l’humérus palpable en antérieure
- Parfois le bras est maintenu en ABD et rot. externe
- Examen neuro. important (N. axillaire occasionnellement touché)
Quels sont les actes médicale réservé lors d’une SUBLUXATION ANTÉRIEURE/ LUXATION?
- Réduction rapide requise
- Vérifier les signes neurologiques et circulatoires
- Plusieurs méthodes de réduction
Quels sont les traitements pour une SUBLUXATION ANTÉRIEURE/ LUXATION?
- Glace
- Stabilisation 3 semaines (écharpe, orthèse)
- Renforcement musculaire isométrique de la coiffe des rotateurs post-immobilisation
- Progression des exercices multidirectionnels
- Proprioception, contrôle musculaire
- Retourner à l’activité sportive quand la force et l’amplitude normale sont regagnées
Quels sont les mécanismes de blessure d’une FRACTURE DE L’HUMÉRUS?
- TÊTE : trauma direct sur l’humérus par collision ou chute
- CORPS : force de flexion ou torsion
- SUPRA CONDYLAIRE : transmission de la force sur un bras en extension
Qu’implique une FRACTURE DE L’HUMÉRUS extracapsulaire?
- corps osseux proximal
- incidence faible de nécrose avasculaire
- implique habituellement une chirurgie
Qu’implique une FRACTURE DE L’HUMÉRUS intra capsulaire?
- col anatomique
- haute incidence de nécrose avasculaire
- implique habituellement une chirurgie
Quelles sont les complications possible d’une FRACTURE DE L’HUMÉRUS?
- Nécrose avasculaire de la tête humérale (3 à 6 mois après la blessure)
- Perte de mobilité après une immobilisation prolongée
Quelles sont les raisons d’un traitement chirurgical d’une FRACTURE DE L’HUMÉRUS?
- Échec du Tx non-chirurgical
- Implication des arts.
- Blessures vasculaires
- Blessures neurologiques
- Fx de l’av.-bras
- Fx pathologiques
- Fx ouvertes
- Polytraumatisme
Quel est le rôle du kinésiologue lors d’une FRACTURE DE L’HUMÉRUS?
- Transition réadaptation - retour aux sports de haut niveau
- Mvts actifs et résistés spécifiques
- Mvts fonctionnels
- Entrainement cardiovasculaires spécifique aux sport
- Intégrer le retour sur le terrain étape par étape
- retour au jeu basé sur une décision multidisciplinaire
