Bipolaire stoornis Flashcards
Eerste keuze middel bij een bipolaire stoornis
Lithium
Definitie bipolaire stoornis
Extreme stemmingswisselingen met periodes van manie en depressie, maar soms ook psychoses (wanen of hallucinaties)
Onder welke geneeesmiddelgroep valt lithium
Stemmingsstabilisator
Welke groep + middelen (3) 2e keuze bij bipolaire stoornis
Anticonsulvia: lamotrigine, valproaat, carbamazepine
Middelen ter ondersteuning in de acute fase (2)
- Atypische antipsychotica (Olanzapine, Quetiapine)
- Benzodiazepines
Extra toevoeging bij een ernstige bipolaire stoornis (2)
- SSRI
- Quetiapine
Wat is een belangrijke reden voor een recidief?
Gebrek aan therapietrouw
Nadelen lithium (3)
- Smalle therapeutische breedte
- Toxisch (& teratogeen)
- Gevoelig voor interacties
Wat moet je prikken als je lithium gebruikt en waarom? (2)
- Nierfunctie (6 maanden) –> nefrotoxiciteit
- Schildklierfunctie (TSH) (jaarlijks) –> hypothyreoidie
Bijwerkingen lithium (6)
- Dorst
- Tremor
- Concentratiestoornissen
- Gewichtstoename
- Acne
- Psoriasis
Welke interacties zijn gevaarlijk omdat ze de spiegels van lithium laten STIJGEN (2)
NSAID’s en diuretica