Angst

Question 1

Verschil anxiolytica en antipanica

Answer 1

Anxiolytica: middelen die sederend werken en zorgen voor een snelle vermindering van angst
Antipanica: waarbij er naar eerst een toename in angst, uiteindelijk verbetering is

Question 2

Indicaties antipanica (4)

Answer 2

Angststoornis, sociale fobie, dwangstoornis en gegeneraliseerde angststoornis

Question 3

Welke geneesmiddelgroep heeft een belangrijke plek bij de antipanica?

Answer 3

Antidepressiva

Question 4

Welke geneesmiddelgroep heeft de grootste plek bij anxiolytica?

Answer 4

Hypnosedativa: benzodiazepinen

Question 5

Belangrijke opmerking bij anxiolytica

Answer 5

Anxiolytica onderdrukken alleen de angst (Angststoornissen gaan niet vanzelf over)

Question 6

Stap 1, 2 & 3 bij angstklachten en stoornissen

Answer 6

1. Voorlichting
2. Cognitieve gedragstherapie (CGT)
3. CGT + antidepressivum

Question 7

Welke antidepressiva (groep) voorkeur en waarom?

Answer 7

SSRI’s, gunstiger bijwerkingsprofiel

Question 8

Welke SSRI’s (2) hebben de voorkeur bij ouderen en waarom?

Answer 8

Citalopram en sertraline, gunstig bijwerkingsprofiel

Question 9

TCA’s die gebruikt kunnen worden (2)

Answer 9

Imipramine en clomipramine

Question 10

SSRI’s die gebruikt kunnen worden (3)

Answer 10

Citalopram, sertraline en paroxetine

Question 11

Wat is een belangrijk probleem van antipanica (+ oplossing)?

Answer 11

Eerste 2-3 weken een verergering van klachten (voornamelijk bij starten), eventueel de eerste periode combineren met benzodiazepine

Question 12

Als patient klachten vrij is, wanneer afbouwen bij angst en depressie?

Answer 12

Angst: 1 jaar doorbehandelen en dan afbouwen
Depressie: 0,5 jaar doorbehandelen dan afbouwen

Question 13

Welke SNRI kan worden ingezet voor angst?

Answer 13

Venlafaxine