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PHA-1015 FINAL Tech pharm > Biopharmacie 3 (voies parentérales) > Flashcards

Biopharmacie 3 (voies parentérales) Flashcards

1
Q

QSJ ?

Voie d’administration directement dans une veine périphérique ou centrale.

A

Voie intraveineuse

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Q

La voie IV évite quelle phase ?

A

L’absorption

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3
Q

À quoi ressemble la courbe de la concentration plasmatique en fonction du temps d’un médicament administré par IV ?

A

L’aire sous la courbe commence directement en haut sur l’axe des y.

(IV = pas d’absorption ; direct dans le sang)

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4
Q

QSJ ?

Voie par laquelle la répartition du PA dans les organes bien irrigués de l’organisme est de l’ordre de 20 à 45 secondes.

A

Voie intraveineuse (IV)

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5
Q

Quelle est la biodisponibilité d’un médicament administré par IV ?

A

Biodisponibilité (F) = 1

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6
Q

Quelles sont les voies (2) intraveineuses ?

A
  1. Bolus intraveineux (IV - gros volumes injectés)
  2. Perfusion intraveineuse (IV - petits volumes injectés)
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7
Q

Quels sont les avantages (4) du bolus intraveineux ?

A
  1. “Absorption” complète
  2. Effet immédiat
  3. Évite les effets de premier passage
  4. Utile lors d’urgence
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8
Q

Quels sont les désavantages (4) du bolus intraveineux ?

A
  1. Perforation d’une veine (peut exploser car trop gros volume injecté)
  2. Matériel spécialisé
  3. Personnel qualifié
  4. Risque augmenté de réactions indésirables ou infectieuses (importance de désinfecter)
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9
Q

Quels sont les avantages (4) d’une perfusion intraveineuse ?

A
  1. Concentrations sanguines bien contrôlées
  2. Possibilité d’injecter des gros volumes (sur longue période de temps)
  3. Possibilité d’injecter des médicaments peu liposolubles
  4. Possibilité d’injecter des médicaments irritants
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10
Q

Quels sont les désavantages (2) d’une perfusion intraveineuse ?

A
  1. Connaissances requises sur l’insertion de l’aiguille et sur la programmation de la perfusion
  2. Dommages tissulaires au site d’injection (infiltration, nécrose, abcès) → aiguille reste là longtemps
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11
Q

QSJ ?

Voie d’administration dans le muscle.

A

Voie intramusculaire

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12
Q

De quelle façon est réalisée l’administration IM ?

A

Dans une région bien localisée sous la forme d’un dépôt (dont les caractéristiques vont influencer la biodisponibilité).

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13
Q

VF ?

Une fois l’injection IM faite, le PA rejoint immédiatement la circulation sanguine ou lymphatique.

A

Faux.

Une fois l’injection IM faite, le PA doit se défaire du dépôt afin de rejoindre la circulation sanguine ou lymphatique.

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14
Q

L’absorption du PA à partir d’un dépôt se fait selon un processus d’ordre _____ .

A

L’absorption du PA à partir d’un dépôt se fait selon un processus d’ordre premier.

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15
Q

Décrire le processus d’absorption du PA à partir d’un dépôt (ordre 1).

A

La vitesse d’absorption du PA est proportionnelle à la quantité de PA restant dans le dépôt.

DONC : l’absorption est d’abord rapide, puis la vitesse ralentit progressivement dans le temps.

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16
Q

Quelles sont les 2 catégories de facteurs qui sont susceptibles de modifier l’absorption d’un médicament injecté de façon IM ?

A
  1. Facteurs relatifs à l’organisme receveur, au site d’administration et au PA
  2. Facteurs relatifs à la vitesse de libération du PA à partir des différentes formes galéniques
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17
Q

Quels sont les facteurs (9) susceptibles de modifier l’absorption d’un médicament injecté de façon IM ?

A
  1. Âge (ex: différence dans la masse musculaire entre bébé et adulte)
  2. Taille et poids
  3. Température corporelle
  4. Variation du flux sanguin
  5. Perméabilité des capillaires
  6. Poids moléculaire
  7. pH du milieu
  8. Viscosité du milieu
  9. Volume et concentration de la solution injectée
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18
Q

Concernant l’absorption du PA, quelle est la conséquence d’une…

  1. Baisse de la température ?
  2. Augmentation de la température ?
A
  1. Baisse de la température : augmentation de la durée d’action (car vasoconstriction = moins absorption)
  2. Augmentation de la température : augmentation de l’absorption (car vasodilatation)
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19
Q

Quelle est la conséquence d’une augmentation du flux sanguin au niveau de l’absorption ?

A

L’absorption augmente également.

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20
Q

VF ?

L’absorption est meilleure au niveau du bras que de la fesse.

A

Vrai.

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21
Q

Pourquoi l’absorption est-elle meilleure chez l’homme que chez la femme ?

A

L’homme a en général un volume sanguin plus important… et donc une meilleure absorption.

22
Q

VF ?

La paroi du capillaire laisse passer les substances lipidiques rapidement à partir de toute la surface.

A

Vrai.

(La paroi du capillaire joue le rôle de membrane lipidique)

23
Q

VF ?

La paroi du capillaire laisse passer les substances hydrosolubles à partir de toute la surface.

A

Faux.

La paroi du capillaire ne laisse passer les substances hydrosolubles qu’au travers de ses pores.

24
Q

Pourquoi l’absorption des substances hydrosolubles est-elle moindre à celle des substances lipidiques ?

A

Les substances hydrosolubles ne peuvent traverser la paroi des capillaires que par les pores.

(Les pores ne représentent que 0,2% de la surface totale des capillaires… donc les rx hydrosolubles ont tout simplement moins de surface pour se faire absorber)

25
Q

Comment le poids moléculaire peut-il affecter l’absorption du médicament injecté par voie IM ?

A

Plus le poids moléculaire est petit, plus les molécules sont absorbées rapidement.

(PM inférieur à 3000 g/mole)

26
Q

Comment le pH du milieu peut-il affecter l’absorption du médicament injecté par voie IM ?

A

Le pH peut provoquer une précipitation et donc la cristallisation du PA.

Précipitation → dissolution lente → action prolongée OU impossibilité de détecter les concentrations plasmatiques

27
Q

Quelles sont les possibles conséquences (2) d’une précipitation du PA (causée par le pH du milieu) ?

A
  1. Action prolongée du PA
  2. Impossibilité de détecter les concentrations plasmatiques

(Précipitation et cristallisation du PA → dissolution lente)

28
Q

Comment la viscosité du milieu peut-elle affecter l’absorption du médicament injecté par voie IM ?

A

La vitesse de diffusion du PA (une fois libéré de la forme pharmaceutique) dépend de la viscosité du tissu au point d’injection.

(plus c’est visqueux et moins c’est absorbé)

29
Q

Comment le volume et la concentration de la solution injectée peuvent-ils affecter l’absorption du médicament injecté par voie IM ?

A

Plus le volume injecté est petit et meilleure est l’absorption.

(Sinon il y a compression mécanique des capillaires par l’administration d’un volume élevé)

30
Q

VF ?

Étant donné la grande surface de contact, le volume pouvant être injecté par voie IM n’a pas de limite.

A

Faux.

Étant donné la grande surface de contact, le volume pouvant être injecté par voie IM est limité (varie entre 2 et 5 mL).

31
Q

Quels sont les avantages (5) de la voie IM ?

A
  1. Absorption rapide à partir de solutions aqueuses
  2. Absorption lente à partir de solutions huileuses
  3. Possibilité d’injecter différents types de solutions (suspension, préparation retard, etc.)
  4. Plus facile à injecter que IV
  5. Volume injecté plus grand que SC
32
Q

Pourquoi l’absorption à partir de solutions aqueuses injectées par voie IM est-elle rapide ?

A

La majorité des médicaments est liposoluble → tendance à vouloir sortir rapidement de la solution aqueuse.

(dissolution plus facile dans le sang)

33
Q

Pourquoi l’absorption à partir de solutions huileuses injectées par voie IM est-elle lente ?

A

La majorité des médicaments est liposoluble → tendance à vouloir rester dans la solution huileuse.

(dissolution plus lente dans le sang)

34
Q

VF ?

Plus le muscle est grand, plus il y a de circulation sanguine et meilleure sera l’absorption.

A

Vrai.

35
Q

Quels sont les désavantages (2) de la voie IM ?

A
  1. Douleur possible à l’injection de médicaments irritants
  2. Taux d’absorption différent selon les muscles et la circulation sanguine
36
Q

QSJ ?

Voie d’administration sous la peau.

A

Voie sous-cutanée

37
Q

Nommez des exemples de composés donnés par voie sous-cutanée.

A
  1. Insuline
  2. Vaccin
  3. Anesthésiques locaux
38
Q

Quel est le volume pour une injection SC ?

A

Varie de 0,5 à 2 mL.

39
Q

VF ?

Les mêmes facteurs qui modifient l’absorption IM font varier l’absorption SC.

A

Vrai.

40
Q

Quels sont les facteurs (9) susceptibles de modifier l’absorption d’un médicament injecté de façon SC ?

A
  1. Âge (ex: différence dans la masse musculaire entre bébé et adulte)
  2. Taille et poids
  3. Température corporelle
  4. Variation du flux sanguin
  5. Perméabilité des capillaires
  6. Poids moléculaire
  7. pH du milieu
  8. Viscosité du milieu
  9. Volume et concentration de la solution injectée
41
Q

L’absorption par voie SC est habituellement _____ que par voie IM.

A

L’absorption par voie SC est habituellement plus lente que par voie IM.

42
Q

Pourquoi l’absorption par voie SC est-elle habituellement plus lente que par voie IM ?

A

La circulation sanguine est plus faible au niveau SC qu’au niveau IM.

43
Q

Comment (2) l’activité thérapeutique peut-elle être prolongée par voie SC ?

A
  1. Injection faite profondément dans le tissu sous-cutané
  2. Refroidissement (vasoconstriction locale → augmentation de la durée d’absorption)
44
Q

Quels sont les avantages (4) de la voie SC ?

A
  1. Absorption rapide à partir d’une solution aqueuse
  2. Absorption lente à partir d’une formulation dépôt
  3. Injection simple (ex: insuline)
  4. Possibilité de faire une perfusion SC (analgésique)
45
Q

Quel est le désavantage (1) de la voie SC ?

A
  1. Taux d’absorption différent selon le volume d’injection et la circulation sanguine
46
Q

Nommer des voies d’administration locales (7).

A
  1. Intra-articulaire
  2. Intracardiaque
  3. Intra-pleurale
  4. Intra-péritonéale
  5. Intrarachidienne
  6. Péridurale
  7. Intrathécale
47
Q

QSJ ?

Injection locale dans l’espace pleural.

A

Injection intra-pleurale

48
Q

QSJ ?

Injection locale entre la paroi abdominale et la séreuse.

A

Injection intra-péritonéale

49
Q

QSJ ?

Injection locale entre la dure-mère et la paroi du canal rachidien (qui renferme la moelle épinière et les nerfs).

A

Injection intrarachidienne

50
Q

QSJ ?

Injection locale entre la dure-mère et l’arachnoïde.

A

Injection péridurale

51
Q

QSJ ?

Injection locale sous-arachnoïdienne (entre l’arachnoïde et la pie-mère).

A

Injection intrathécale

PHA-1015 FINAL Tech pharm (11 decks)

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