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PHA-1015 FINAL Tech pharm > Biopharmacie 3 (voies autres) > Flashcards

Biopharmacie 3 (voies autres) Flashcards

1
Q

Nommer des voies d’administration (3) qui ne sont ni entériques ni parentérales.

A
  1. Cutanée
  2. Pulmonaire
  3. Muqueuse (oculaire, nasale, vaginale)
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Q

QSJ ?

Voie d’administration sur la peau.

A

Voie cutanée ou transdermique.

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3
Q

Quelles sont les caractéristiques physiques (2) de la peau ?

A
  1. Protection contre les agents agressifs extérieurs
  2. Barrière semi perméable
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4
Q

De quoi (3) est formée la peau ?

A

La peau est formée successivement de :

  1. Film lipidique
  2. Couche cornée
  3. Couche de Malpighi
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Q

QSJ ?

Couche de la peau la plus facile à franchir.

A

Film lipidique (le plus externe)

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6
Q

QSJ ?

Couche de la peau la plus perméable.

A

Couche cornée (couche intermédiaire)

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7
Q

QSJ ?

Couche de la peau ayant une perméabilité sélective.

A

Couche de Malpighi (couche la plus interne)

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8
Q

Quels sont les facteurs (4) qui influencent la perméabilité de la peau ?

A
  1. Site anatomique
  2. Âge
  3. Genre
  4. Maladies
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9
Q

Quelles sont les étapes (2) de l’absorption cutanée ?

A

L’absorption cutanée se fait en deux étapes :

  1. Absorption à partir du milieu extérieur dans la peau même
  2. Absorption à partir des structures cutanées par la circulation sanguine et lymphatique
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10
Q

Comment (3) la pénétration à travers la peau peut-elle se faire ?

A
  1. Diffusion à travers la couche cornée
  2. Diffusion par les conduits des glandes sudoripares (peu important)
  3. Dans les follicules pileux
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11
Q

VF ?

Certaines substances médicamenteuses s’accumulent dans la couche de Malpighi et sont donc libérées sur plusieurs jours.

A

Faux.

Certaines substances médicamenteuses s’accumulent dans la couche cornée et sont donc libérées sur plusieurs jours.

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12
Q

Qu’est-ce que l’effet réservoir de la peau ?

A

Certaines substances médicamenteuses s’accumulent dans la couche cornée et sont donc libérées sur plusieurs jours.

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13
Q

Quels sont les facteurs physiologiques (4) pouvant affecter l’absorption percutanée ?

A
  1. État de la peau (altération)
  2. Débit sanguin
  3. Site d’absorption
  4. Teneur en eau de la peau
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14
Q

Comment le débit sanguin peut-il affecter l’absorption percutanée ?

A

Lors de lésion, le débit sanguin devient prépondérant et l’absorption devient donc plus importante.

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15
Q

Comment le site d’absorption peut-il affecter l’absorption percutanée ?

A

Plus l’épaisseur de la peau est importante, plus la vitesse d’absorption est faible.

(Les différentes régions ont une épaisseur de couche cornée variable)

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16
Q

Comment la teneur en eau de la peau peut-elle affecter l’absorption percutanée ?

A

Plus la teneur en eau est importante, plus l’absorption est favorisée.

(ex: pansement occlusif (imperméable) = absorption plus importante)

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17
Q

Quels sont les avantages (5) de la voie percutanée ?

A
  1. Absorption lente
  2. Absorption augmentée si occlusion (pansement)
  3. Facile d’utilisation (timbres cutanés)
  4. Utilisée pour les rx liposolubles, faibles doses et poids moléculaires
  5. Libération du rx peut être prolongée
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18
Q

Quels sont les désavantages (2) de la voie percutanée (transdermique) ?

A
  1. Irritation
  2. Variabilité de la perméabilité de la peau (maladies, site anatomique, âge, genre)
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19
Q

QSJ ?

Voie d’administration dans les poumons.

A

Voie pulmonaire

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20
Q

Pourquoi pouvons-nous ressentir des palpitations cardiaques si on prend trop de ventolin ?

A

Parce qu’il y a également des récepteurs bêta-adrénergiques au niveau du coeur.

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21
Q

VF ?

Les médicaments administrés par voie pulmonaire peuvent avoir un effet systémique.

A

Vrai.

(Ils peuvent avoir un effet local ou systémique)

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22
Q

VF ?

La voie pulmonaire peut parfois avoir la même valeur qu’une injection IV.

A

Vrai.

(ex: anesthésie)

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23
Q

Quelles sont les étapes (3) du cheminement des particules de l’appareil générateur (aérosol) jusqu’au site de fixation dans les voies respiratoires ?

A
  1. Transit
  2. Rétention et clairance
  3. Absorption
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24
Q

Par quelles structures anatomiques les particules de l’aérosol passent-elles pour atteindre leur site de fixation dans les voies respiratoires ?

A
  1. Cavité buccale
  2. Trachée
  3. Bronches
  4. Bronchioles
  5. Canaux alvéolaires
  6. Alvéoles pulmonaires
25
Q

Quels sont les facteurs (5) qui influencent le transit ?

A
  1. La taille des particules
  2. Le mode de respiration
  3. Le flux gazeux
  4. L’humidité
  5. La température
26
Q

Comment la taille des particules influence-t-elle le transit des particules ?

A

Plus la taille des particules est grande, moins elles se rendent loin dans les voies respiratoires.

27
Q

Comment le mode de respiration influence-t-il le transit des particules ?

A

Un mode de respiration…

  • Rapide : peut pousser plus loin de grosses particules (surtout que certaines particules peuvent s’agglomérer ensemble)
  • Lent : peut augmenter le temps de séjour
28
Q

Comment le flux gazeux influence-t-il le transit des particules ?

A

Un flux gazeux…

  • Rapide : cause de la turbulence (particules peuvent se déposer sur différentes parties de l’appareil respiratoire)
  • Lent : réduit la turbulence (augmentation de la pénétration dans l’AR)
29
Q

Comment l’humidité influence-t-elle le transit des particules ?

A

Certaines particules peuvent être hydroscopiques (elles absorbent l’eau et augmentent en diamètre), ce qui peut entraîner un dépôt prématuré.

(Plus les particules sont grosses, moins elles avancent dans l’AR)

30
Q

Comment la température influence-t-elle le transit des particules ?

A

(Idéalement :) Administrer les particules à la température du corps permet d’éviter…

  • T° inférieures : augmentation du diamètre des particules
  • T° supérieures : condensation
31
Q

L’étape de rétention et de clairance est influencée par quels facteurs (2) ?

A
  1. Vitesse de dissolution et de diffusion à travers le manteau muqueux
  2. Élimination des particules (surtout par les mouvements ciliaires)
32
Q

L’étape de l’absorption se fait à quels niveaux (6) pour la voie pulmonaire ?

A
  1. Nez
  2. Bouche
  3. Pharynx
  4. Trachée
  5. Bronches
  6. Alvéoles
33
Q

VF ?

Les particules arrêtées au niveau du nez et de la bouche sont susceptibles de pénétrer dans le TGI.

A

Vrai.

34
Q

Pourquoi (2) la voie pulmonaire est-elle un site d’absorption privilégié ?

A
  1. Grande surface
  2. Réseaux capillaires importants
35
Q

Pour une activité pharmacologique donnée, les doses en PA d’un aérosol sont _____ que celles des autres formes.

A

Pour une activité pharmacologique donnée, les doses en PA d’un aérosol sont infiniment plus faibles que celles des autres formes.

36
Q

Quels sont les avantages (5) de la voie pulmonaire ?

A
  1. Évite les effets du premier passage (évite les sucs digestifs sur des composés parfois fragiles)
  2. Agit directement sur les poumons
  3. Absorption rapide (peut ressembler à une injection IV)
  4. Utilisée pour des effets locaux (bronchodilatateur) ou systémique (anesthésiques volatiles)
  5. Grande surface de contact entre l’air et le sang
37
Q

Quels sont les désavantages (3) de la voie pulmonaire ?

A
  1. La taille des particules détermine l’endroit anatomique où se situera le médicament dans les voies respiratoires
  2. Peut stimuler le réflexe de toux
  3. Certains médicaments peuvent être avalés
38
Q

QSJ ?

Voie d’administration dans les yeux.

A

Voie oculaire.

39
Q

VF ?

La surface de l’oeil est un site qui convient très bien à l’absorption des médicaments.

A

Faux.

La surface de l’oeil n’est pas un site qui convient très bien à l’absorption des médicaments.

40
Q

Pourquoi la surface de l’oeil n’est-elle pas un site qui convient très bien à l’absorption des médicaments ?

A

En général…

  • La sécrétion et l’écoulement des larmes (et de l’humeur aqueuse)
  • La structure de la cornée

… gênent le passage des médicaments.

41
Q

Une préparation ophtalmique ne demeure qu’un temps _____ en contact avec l’oeil.

A

Une préparation ophtalmique ne demeure qu’un temps très bref en contact avec l’oeil.

42
Q

Quelles sont les façons (2) pour la pénétration oculaire ?

A
  1. Instillation (à travers la cornée)
  2. Voie orale ou parentérale (diffusion du sang vers les fluides oculaires)
43
Q

Quels sont les facteurs physiologiques (2) susceptibles de modifier la disponibilité des PA par voie oculaire ?

A
  1. Lésions oculaires
  2. Fixation de certains médicaments aux protéines des larmes (perte d’activité)
44
Q

Comment une lésion oculaire peut-elle modifier la disponibilité des PA ?

A

Les lésions peuvent augmenter considérablement la perméabilité des tissus et la vitesse d’absorption.

45
Q

Quels sont les facteurs physicochimiques (3) des médicaments susceptibles de modifier la disponibilité des PA ?

A
  1. Tonicité
  2. pH
  3. Concentration en PA
46
Q

Quels paramètres (2) les propriétés des médicaments ophtalmiques sont-ils susceptibles de modifier ?

A
  1. Perméabilité de la cornée
  2. Provoquer un larmoiement plus ou moins important
47
Q

Comment la tonicité d’un médicament peut-elle modifier la disponibilité des PA ?

A

Les solutions…

  • Hypertoniques : sont relativement bien tolérées
  • Hypotoniques : moins bien tolérées
48
Q

Pourquoi les solutions ophtalmiques hypotoniques sont-elles moins bien tolérées ?

A

Elles provoquent une augmentation de la perméabilité → entrée d’eau → cellules peuvent exploser.

49
Q

Comment le pH d’une solution ophtalmique peut-il modifier la disponibilité des PA ?

A

Les solutions ne sont pas irritantes si elles ont des valeurs de pH comprises entre 7,4 et 9,6.

(Le liquide lacrymal possède un pH de 7,4)

50
Q

Comment la concentration en PA peut-elle modifier la disponibilité des PA ?

A

Le passage du PA se fait généralement selon un processus de diffusion passive.

51
Q

La dilution du PA par les larmes varie beaucoup selon quels facteurs (2) ?

A
  1. Irritation de l’oeil
  2. Élimination du PA par le canal lacrymal
52
Q

Quel est l’avantage (1) de la voie oculaire ?

A
  1. Traitement local
53
Q

Quel est le désavantage (1) de la voie oculaire ?

A
  1. Possibilité d’absorption (et d’effets systémiques)
54
Q

QSJ ?

Voie d’administration dans le nez.

A

Voie nasale.

55
Q

Quels sont les avantages (3) de la voie nasale ?

A
  1. Traitement local
  2. Traitement général (hormones polypeptidiques)
  3. Permet d’éviter les effets de premier passage
56
Q

Quel est le désavantage (1) de la voie nasale ?

A
  1. Possibilité d’absorption (et d’effets systémiques)
57
Q

QSJ ?

Voie d’administration dans le vagin.

A

Voie vaginale.

58
Q

Quel est l’avantage (1) de la voie vaginale ?

A
  1. Traitement local (très bien vascularisé)
59
Q

Quel est le désavantage (1) de la voie vaginale ?

A
  1. Possibilité d’absorption (et d’effets systémiques)

PHA-1015 FINAL Tech pharm (11 decks)

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