Biochimie - Synthèse Flashcards
Quelles sont les complications métaboliques aiguës principales des diabète de :
a. Type 1
b. Type 2
a. Acidocétose.
b. Coma hyperosmolaire.
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la glycogénonèse?
b. Pourquoi?
a. Diminuée
b. La glycogène synthase est inhibée par modification covalente
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la glycogénolyse?
b. Pourquoi?
a. Augmentée
b. La glycogène phosphorylase est activée elle aussi par modification covalente
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la glycolyse?
b. Pourquoi?
a. Diminuée
b. L’insuline qui active la glycolyse est diminuée; le glucagon qui inhibe la glycolyse est en excès; l’augmentation de la bêta-oxydation, il y a beaucoup d’ATP dans la cellule hépatique ce qui inhibe la phosphofructokinase par effet allostérique négatif.
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la néoglucogénèse?
b. Pourquoi?
a. Augmentée
b. L’insuline qui inhibe la néoglucogenèse est diminuée; le glucagon qui active la néoglucogenèse est en excès; l’augmentation de la bêta-oxydation, il y a beaucoup d’acétyl CoA dans la cellule ce qui active la pyruvate carboxylase, 1er enzyme de la néoglucogenèse.
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la glycolyse au cerveau?
b. Pourquoi?
a. Pas modifiée
b. L’utilisation du glucose sera toujours contrôlée par les besoins énergétiques du cerveau (ATP) au niveau de la PFK. L’insuline n’affecte pas l’entrée ni le métabolisme du glucose au cerveau.
Quels sont les 2 mécanismes qui expliquent l’hyperglycémie chez un diabétique de type 2 mal contrôlé?
- Diminution de l’utilisation et du stockage du glucose : diminution entrée du glucose (muscle et tissu adipeux), diminution glycogénogenèse (foie et muscle) et diminution glycolyse (foie, tissu adipeux et muscle).
- Augmentation de la production de glucose : augmentation néoglucogenèse (foie) et augmentation glycogénolyse (foie).
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la voie des pentoses phosphate?
b. Pourquoi?
a. Diminuée
b. Glucose-6-P déshydrogénase n’est plus activée par l’insuline
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la synthèse des acides gras dans le foie?
b. Pourquoi? (4 raisons)
a. Diminuée
b.
1. L’acétyl-CoA cytosolique n’est pas disponible car : le citrate n’est pas formé car l’oxaloacétate s’échappe de la mitochondrie pour servir dans la néoglucogenèse, l’activité de la citrate synthase est diminuée par l’augmentation du rapport ATP/ADP due à l’augmentation de la bêta-oxydation.
2. L’activité de l’acétyl-CoA carboxylase est diminuée : contrôle hormonal, manque de citrate qui est activateur de l’enzyme, augmentation des acyl-CoA qui sont des inhibiteurs
3. L’activité de l’acide gras synthase est diminuée par le manque d’insuline
4. Manque de NADPH car la voie des pentoses est diminuée par manque d’insuline
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la cholestérogénèse?
b. Pourquoi? (3 raisons)
a. Diminuée
b.
1. l’acétyl-CoA cytosolique n’est pas disponible
2. l’activité de l’HMG-CoA réductase diminue à cause du rapport insuline/glucagon abaissé
3. le NADPH nécessaire à la cholestérogenèse n’est pas disponible
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la synthèse des acides gras dans le tissu adipeux?
b. Pourquoi? (4 raisons)
a. Diminuée
b.
1. Manque d’acétyl-CoA cytosolique: Entrée du glucose diminuée et Glycolyse diminuée
2. Activité de l’acétyl-CoA carboxylase diminuée
3. Activité de l’acide gras synthase diminuée.
4. Manque de NADPH
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la synthèse des triacylglycérols dans le tissu adipeux?
b. Pourquoi? (3 raisons)
a. Diminuée
b.
1. la synthèse des acides gras est diminuée (voir ce qui précède)
2. l’entrée des acides gras dans la cellule graisseuse est diminuée parce que l’activité de la lipoprotéine lipase est diminuée.
3. il manque de glycérol-phosphate puisque la glycolyse est diminuée.
a. Quel est l’impact du ratio Insuline/Glucagon diminué sur la lipolyse dans le tissu adipeux?
b. Pourquoi? (3 raisons)
a. Augmentée
b. Insuline n’exerce plus son activité anti-lipolytique d’inhibition de la lipase hormono-sensible.
Quel est le sort des acides gras libres au foie lorsque le ratio Insuline/Glucagon est diminué?
À cause de l’augmentation de la lipolyse dans le tissu adipeux, il arrive une quantité importante d’acides gras libres au foie.
Quel est le sort le sort de l’excédent d’acétyl-CoA mitochondrial produit par le foie lorsque le ratio Insuline/Glucagon est diminué?
Transformé dans la mitochondrie en corps cétoniques.