Biochimie 2 - Métabolisme glucides Flashcards

1
Q

Qu’advient-il de l’ATP lors de son utilisation dans le muscle ?

A

Une de ses deux liaisons riches en énergie (aussi appelée « liaison à haut potentiel énergétique ») est hydrolysée pour fournir de l’énergie (permet contraction muscu).
ATP + H2O → ADP + Pi

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2
Q

Le glucose doit emprunter 3 voies de suite pour etre complètement oxydé en CO2.
-Nommer ces voies.
-Expliquer brièvement.

A

1) Voies:
- Glycolyse
- Oxydation du pyruvate en acétyl-CoA
-Cycle de Krebs

2) Explication brève:
-Glycolyse : transformation du glucose en pyruvate
É produite (net= 2 ATP)

-Oxydation pyruvate: pyruvate entre dans mytochondrie et transformé en acétyl-coa = oxydation du pyruvate –> prod de cO2 et de NADH qui va fournir É par la chaine respiratoire.

-Cycle de krebs : generation d’É ++ principalement par phosphorylation oxydative (production de NADH et FADH2 - forme ATP dans la chaine respi)
et un peu de phosphorylation par le substrat qui va produire GTP (équivalent de ATP)

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3
Q

Ou se produit la glycolyse ?
-Ou se produit la majorité des voies cataboliques ?

A

Glycolyse = dans cytosol
-Majorité = dans mitochondrie (plus pratique car les électrons qu’on enlève lors des réactions d’oxydation des voies cataboliques sont alors utilisés sur place, dans la chaîne respiratoire, au lieu d’être transportés dans la mitochondrie à partir du cytosol)

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4
Q

Dans la GLYCOLYSE:
1) Nommer 2 réactions où y’a consommation d’ATP ?
2) Nommer 1 réaction où y’a production d’ATP ?
3) Ces réactions sont-elles réversibles ou irréversibles ?

A

1) Réactions qui consomme ATP:
- Hexokinase/glucokinase (appelée comme ça dans le foie) : Glucose + ATP = G6P + ADP
- PFK : F6P + ATP =F 1,6-BiP + ADP
2) Réaction qui produit ATP:
- Pyruvate kinase : Phosphoénolpyruvate (PEP) + ADP = Pyruvate + ATP
3) Elles sont IRRÉVERSIBLES - devront donc être contournées lors de la néoglucogenèse.

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5
Q

Expliquer les étapes de la glycolyse.
-Enzymes clés ?

A

ETAPES:
**1) Transf du glucose en G6P (par hexokinase/glucokinase dans le foie) - réaction irréversible, utilise 1 ATP.
2) G6P –> F6P (pas d’É utilisée)
**3) F6P –> F1,6-BiP (par la PFK - phosphofructokinase) - réaction irréversible, utilise 1 ATP.
4) F1,6-BiP –> scindé en 2 molécules de 3C, le DHAP et GAP.
5) Oxydoréduction entre GAP et autre molécule –> génère 2 NADH
6) Phosphorylation a/n du substrat –> production de 2 PEP (phosphoénolpyruvate - 3c) + 2 ATP
**7) Phosphorylation a/n du substrat des 2 PEP (par la pyruvate kinase)
–> produit 2 pyruvate + 2 ATP

Enzymes clés à retenir :
-Hexokinase, PFK, pyruvate kinase)

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6
Q

Bilan énergétique de la glycolyse ?

A

4 ATP formés
2 ATP utilisés
donc 2 ATP net formés
*on ne tient pas compte des atp ultérieurement formés a partir du NADH

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7
Q

Nommer la coenzyme qui participe à la réaction d’oxydoréduction dans la glycolyse ?
-Sa fonction ?

A

Nicotinamide adénine dinucléotide (NAD+/NADH)
- Sert au transport des É+ là où sont utilisables, dans ce cas-ci, vers la chaine respi dans la mitochondrie.

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8
Q

Décrire la transformation du pyruvate en acétyl-CoA dans la cell musculaire.
- Où et comment a-t-elle lieu ?
- Nom des coenzymes nécessaires ?

A

Se produit dans la mitochondrie.

Pyruvate (+) NAD+ (+) CoA-SH –> Acétyl-CoA (+) NADH (+) H+ (+) CO2
Enzyme qui catalyse la réaction: pyruvate déshydrogénase (PDH)

Coenzymes (dérivés de vit B):
-NAD, CoA-SH (coenzyme-A), FAD, TPP (thiamine pyrophosphate), acide lipoique.

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9
Q

Forme oxydée / réduite du NAD ?

A

transfert d’électrons (2) au NAD+ forme NADH
-forme oxydée = NAD+
-forme réduite = NADH

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10
Q

Dans le cycle de Krebs :
- Où se produit l’oxydation de l’acétyl-CoA ?

A

Principalement dans la matrice de la mitochondrie, mais aussi sur la face interne de la membrane interne (de la mitochondrie).

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11
Q

Nom de la voie métabolique responsable de l’oxydation complète de l’acétyl-CoA ?

A

Le cycle de Krebs

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12
Q

Principaux métabolites du cycle de Krebs ?

A

Acétyl-CoA, citrate, alpha-cétoglutarate, succinyl-CoA, fumarate, malate et oxaloacétate.

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13
Q

Décrire les étapes du cycle de Krebs.

A

Débute avec 2 acétyl-CoA (2C)

1) Formation du citrate:
Acétyl-Coa + oxaloacétate + H2O –> Citrate + CoA-SH
*** Enzyme: Citrate synthase (point de
contrôle, si bcp d’ATP dispo, enzyme est inhibée)

(entre 1-2 (moins important): formation du isocitrate puis alpha-cétoglutarate, pas d’enzyme impliquée, mais génère 2 NADH et perte de 2 CO2)

2) Synth du succinyl-CoA:
Génère 2 NADH / Perte de 2 CO2
***Enzyme: alpha-cetoglutarate déshydrogénase

3) Synth de succinate
Seule étape où y’a phosphorylation par le substrat, donc formation de 2 GTP (= à 2 ATP)

4) Synth de Fumarate:
Réaction qui produit du FADH2, un autre transporteur d’É+

5) Synth Malate
Pas d’enzyme

6) Synthèse d’oxaloacétate:
***Enzyme: Malate déshydrogénase

Puis oxaloacétate va recommencer le cycle.

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14
Q

Quelles sont les 3 principales enzymes régulatrices du cycle de Krebs ?

A

1- citrate synthase (synth citrate)
2- alpha-cétoglutarate déshydrogénase (synth succinyl-coa)
3-malate déshydrogénase (synth oxaloacétate)

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15
Q

Dans le cycle de krebs;
cb de molécules de CO2 sont formées dans la mitochondrie à partir d’une molécule de glucose dans un myocyte bien oxygéné ?

A

6 CO2 par glucose

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16
Q

2 fonctions principales du cycle de krebs ?

A

1- Carrefour métabolique du métabolisme des glucides, lipides et AA
2- Voie catabolique avec génération de CO2 et d’intermédiaires énergétiques (NADH, FADH2, GTP)

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17
Q

À quoi servent les complexes 1-2-3-4 dans la chaine respiratoire ?

A

Chaque complexe est un ensemble de prot (structurales/catalytiques) dont la mission est d’accomplir des réactions d’oxydoréductions et de transporter des electrons.

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18
Q

Site d’entrée des électrons provenant du…
-NADH ?
-FADH2 ?

A
  • NADH: utilise le complexe I comme agent oxydant (va libérer E+ au complexe I)
  • FADH2 : utilise le complexe II comme agent oxydant
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19
Q

Cheminement des électrons du NADH et FADH2 dans la chaine respi ?

A

-NADH : largage des électrons du NADH au complexe I ; échange électronique entre les composants du compledxe I conduit à la réduction de la coenzyme Q.
-FADH2 : largage des électrons du FADH2 (fournis par succinate) au complexe II ; échange électronique entre composants du complexe II qui conduit à la réduction de la coenzyme Q.
-Étapes suivantes (communes aux voies NADH et du FADH2) : oxydation coenzyme Q par la réduction du complexe III et son oxydation subséquente par la réduction du cytochrome C ; transport des E+ par le cytochrome C au complexe IV ; réduction de l’O2 au niv du complexe IV pour former de l’eau.

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20
Q

A quoi sert le transport des électrons dans la chaine respi ?

A

Sert à transférer des protons de la matrice vers l’extérieur de la mitochondrie.
- Les complexes I, III et IV = eux qui sont capables de “pomper” les protons (le complexe II non).

Transfert des protons engendre un gradient dit électrochimique (H+).

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21
Q

Phosphorylation oxydative :
- A/n de la memb mitochondriale interne, Par quel complexe enzymatique est formé l’ATP ?
-Quels sont ses substrats ?

A

-Par le complexe ATP synthase
-Substrats = ADP + Pi

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22
Q

À quoi sert la translocase (enzyme dnas la memb interne de la mitonchondrie, à coté de l’ATP synthase) ?

A

Permet transport ATP en dehors de la mitochondrie
vers le cytosol
ET
va rappatrier l’ADP dans la mitochondrie pour que soit utilisé par ATP synthase (substrat de ATP synth = ADP + Pi)

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23
Q

A quoi sert le gradient de H+ ?

A

Energie existe sous forme de gradient de protons (électrochimique) entre les 2 faces de la memb interne de la mitochondrie.

ATP synthase : permet aux protons de revenir dans la mitochondrie et le passage des protons è travers l’ATP synthase va fournir É necessaire pour faire de l’ATP.

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24
Q

Combien d’ATP générés lors de la réoxydation d’une molécule de :
-NADH ?
-FADH2 ?

A
  • 3 ATP
  • 2 ATP ; pcq la réaction d’oxydation du FADH2 a/n du complexe II ne libère pas assez d’É pour forcer des protons à traverser la memb mitochondriale. Donc, les É+ empruntant la voie passant par complexe II, III et IV (voie du FADH2) ne formeront que 2 ATP.
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25
Q

Comment est formée l’AMP ?
-Dans quel contexte sa concentration augmente ?

A

A partir de l’ADP:
ADP + ADP –> ATP + AMP

-Concentration en AMP augmente lorsque les besoins en ATP augmentent (lorsque concentration en ATP diminue)

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26
Q

Pourquoi l’inhibition de la glycolyse par un excès d’ATP ne se fait-elle pas a/n de l’hexokinase (1ère enzyme de la voie metabolique) ?

A

Car hexokinase permet formation de G6P à partir du glucose - étape indispensable a la synth du glycogène.

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27
Q

Enzyme qui permet transformation du pyruvate en acétyl-CoA dans la cell musculaire ?
- A quel moment est-elle inhibée ?

A

Pyruvate déshydrogénase
- Inhibée lorsque rapport ATP/ADP et NADH/NAD+ sont élevés (car bcp d’ATP dispo, donc glycolyse/transf du pyruvate en acétyl-coa/cycle de krebs = sont tous inhibés)

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28
Q

V/F : Plus le rapport ATP/ADP et NADH/NAD+ sont élevés, plus…
- La glycolyse est active
- L’oxydation du pyruvate en acétyl-CoA par la pyruvate déshydrogénase est active
- Le cycle de Krebs est actif

A

les trois sont FAUX.
Ces 3 voies métaboliques sont inhibées lorsque rapport ATP/ADP et NADH/NAD+ sont élevés.

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29
Q

L’enzyme PFK de la glycolyse agit comme un point de contrôle.
- Stimulée par :
- Inhibée par :

A
  • Stimulée par AMP (allostérie positive - fait de la rétroactivation)
  • Inhibée par ATP et citrate (allostérie nég - rétroinhibition)
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30
Q

L’ATP peut agir sur 2 sites différents sur l’enzyme PFK.
- Site catalytique : rôle ?
- Site allostérique : rôle ?

A
  • Qd se lie au site catalytique : permet de former le substrat (PFK utilise 1 ATP pour former son substrat)

-Qd se lie au site allostérique: inhibe l’enzyme, rétroinhibition (lorsque bcp d’ATP dispo).

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31
Q

Pourquoi une augmentation des rapports NADH/NAD+ et ATP/ADP inhibent l’oxydation du pyruvate en acétyl-Coa et le cycle de Krebs ?

A

NAD+ = substrat pour bcp de reactions dans ces voies metab

donc si tout ce NAD est transformé en NADH, devient limitant, a pour effet d’inhiber reaction

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32
Q

Comme la PFK dans la glycolyse, l’enzyme PDH (pyruvate déshydrogénase) qui transforme pyruvate en acétyl-coa peut aussi être régulée.

  • A/n du muscle, qu’est-ce qui STIMULE et INHIBE cette enzyme ?
A

Stimulée par : NAD+, CoA-SH, ADP

Inhibée par : aug NADH (qd ratio NADH/NAD+ augmenté - si manque de NAD+, réaction inhibée), acétyl-CoA, ATP

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33
Q

Dans l’oxydation du pyruvate et le cycle de Krebs,
Quel effet a l’aug du ratio NADH/NAD+ et ATP/ADP ?

A

L’augmentation du rapport de la concentration de ces métabolites est un signal négatif sur l’activité de ces processus métaboliques.

De plus, l’augmentation de NADH et la diminution concomitante de NAD+ affectent les réactions d’oxydoréduction de ces voies métaboliques par le mécanisme appelé « disponibilité de substrat ». Ainsi, les réactions qui dépendent de la disponibilité du
NAD+ sont affectées telles celles catalysées par la pyruvate déshydrogénase, l’alpha-cétoglutarate déshydrogénase et la malate déshydrogénase.

En fait, le rapport NADH/NAD+ est, parmi les facteurs qui contrôlent l’activité du cycle de Krebs, celui qui est le plus important.

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34
Q

Dans le muscle squelettique, lorsque la glycémie est élevée et que les rapports ATP/ADP et NADH/NAD+ sont aussi élevés, quel est le sort du glucose ?

A

Stocké en glycogène, car la glycolyse est diminuée (PFK), de même que l’oxydation du pyruvate (PDH) et le cycle de Krebs.

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35
Q

Quel est l’effet d’une augmentation du rapport ATP/ADP sur l’activité de l’ATP synthase et la respiration mitochondriale ?
–> PRINCIPAL responsable de cet effet ?

A

a) diminue l’activité de l’ATP synthase, car l’ADP intra-mitochondrial devient limitant

b) diminue l’activité de la chaîne respiratoire, car le gradient de protons s’accroît (du fait de la diminution de l’activité de l’ATP synthase) et ralentit le transport des protons par les complexes II, III et IV de la chaîne.

c) l’ADP : sans adp, pas de substrat pour l’ATP synthase. Donc, pas de protons qui peuvent rentrer dans la mitochondrie : accumulation H+ a l’exterieur de la memb mitochondriale, et bloquent la chaîne respi.

36
Q

Dans le myocarde, conséquence(s) de l’hypoxie (ou anoxie) sur :
a) Activité de la chaine respi?

A

Diminution, puis arrêt : car l’O2 (accepteur final des E+ de la chaine) n’est plus dispo.

37
Q

Dans le myocarde, conséquence(s) de l’hypoxie (ou anoxie) sur :
Activité de l’ATP synthase?

A

Diminution puis arrêt : activité de ATP synth et la chaine respi forment un ensemble de réactions couplées (car si E+ ne sont pu échangés dans la chaine, pas de gradients de H+ ne passent pas par ATP synthase donc pas de formation d’ATP)

38
Q

Dans le myocarde, conséquence(s) de l’hypoxie (ou anoxie) sur :
-Concentration du NADH mitochondrial ?

A

Augmentation ; si la chaine ne fonctionne plus, le NADH ne peut plus être oxydé en NAD+.

39
Q

Dans le myocarde, conséquence(s) de l’hypoxie (ou anoxie) sur :
-Activité du cycle de krebs?

A

Diminution de son activité, suivi d’arrêt.
(les 4 réactions d’oxydoreduc sont affectées par manque de transporteurs d’E+ sous forme oxydée; NAD+/FAD)

40
Q

Rôle de la chaine respiratoire ?

A

localisée dans la membrane interne mitochondriale. Cette chaîne de transport d’électrons est constituée de quatre complexes protéiques : I, II, III, IV.
Le coenzyme Q (ubiquinone) et le cytochrome c sont des transporteurs mobiles de la chaîne respiratoire.

Une grande partie de l’énergie produite dans les voies cataboliques se retrouve contenue dans le NADH et le FADH2 ; elle sera convertie en ATP dans la mitochondrie : les coenzymes réduits mitochondriaux cèdent leurs deux électrons à un système de transporteurs qui, par une cascade de réactions d’oxydo-réduction, amène ces électrons jusqu’à l’accepteur final, l’oxygène moléculaire. La membrane interne est imperméable aux ions H+, cependant, au cours de ce transfert électronique, il y a formation d’un gradient de protons de part et d’autre de cette membrane, ce qui permet la synthèse d’ATP lors d’une réaction catalysée par l’ATP synthase mitochondriale. La respiration et la phosphorylation de l’ADP sont donc couplées via ce gradient de protons.

41
Q

Chemin du NADH dans la chaine respi
VS le FADH2 ?

A

NADH : Le NADH, formé dans la matrice, cède ses équivalents réducteurs à la NADH déshydogénase (complexe I), accessible par la face interne de la membrane interne. Ces électrons vont cheminer du complexe I jusqu’à l’oxygène moléculaire, via les coenzyme Q - complexe III - cytochrome c - complexe IV. L’oxygène moléculaire, accepteur final des électrons, sera réduit en H2O selon la réaction ½ O2 + 2 H+ + 2 e- à H2O.

FADH2: cède, quant à lui, ses équivalents réducteurs au complexe II. Le cheminement des électrons est ensuite identique à celui suivi par les électrons fournis par le NADH (coenzyme Q - complexe III - cytochrome c - complexe IV).

42
Q

Dans le myocarde, conséquence(s) de l’hypoxie (ou anoxie) sur :
-Activité de la glycolyse ?

A

Glycolyse augmentée
car stimulation de PFK (2nd à diminution du ratio ATP/ADP (et ATP/AMP))
*qd AMP augmente - stimule pfk

43
Q

Rôle de l’enzyme LDH ?

A

LDH = transf pyruvate en lactate
-En condition hypoxie : permet recycler le NADH en NAD+, et ce NAD+ là pourra faire rouler la glycolyse

It is found in almost all the body’s tissues, including those in the blood, heart, kidneys, brain, and lungs.When these tissues are damaged, they release LDH into the bloodstream or other body fluids. If your LDH blood or fluid levels are high, it may mean certain tissues in your body have been damaged by disease or injury.

44
Q

A/n du myocarde, conséquence de l’hypoxie sur :
-Activité de la LDH ?
- Efficacité catalytique de la LDH ?

A
  • Activité AUGMENTE car aug du substrat (pyruvate) dans le cytosol
    -Efficacité catalytique : INCHANGÉE. Y’a tjrs LDH dans les cells et son activité va aug si + de substrat.
45
Q

En condition anaérobie, pyruvate transformé en lactate. Quelles seraient les conséquences si le myocarde ne pouvait pas réaliser cette transformation?

A

Les “réserves” cytosoliques en NAD+ de la cellule seraient rapidement épuisées. La glycolyse s’arrêterait, tarissant la dernière source d’ATP pour la cellule.
La cellule mourrait tout de suite, c’est-à-dire beaucoup plus rapidement que suite à une génération excessive d’acide lactique.

46
Q

Quel est l’effet de l’ischémie sur la concentration en protons des cellules myocardiques et quelle en est la conséquence sur la cellule ?

A

Elle augmente la concentration en protons.
C’est la diminution du pH et non l’augmentation du lactate qui cause le dommage.

La diminution du pH :
- nuit aux réactions métaboliques, spécialement à celle de la PFK car
elle abaisse sa Vmax ;
- réduit l’activité de l’ATP-ase du muscle ;

47
Q

Pq LDH est essentielle aux GR ?

A

les GR n’ont pas de mitochondrie donc sont dépendant de la glycolyse.
LDH est lors essentielle pour recycler le NADH produit et assurer fonctionnement continuel de la glycolyse.

48
Q

Pq la majorité des tissus en plus du coeur et des GR ont-ils aussi besoin de LDH ?

A

Pour subvenir aux besoins immédiats en ATP de ces tissus lorsque la quantité d’oxygène qui leur arrive n’est pas suffisante.

49
Q

Combien d’ATP fournissent les 3 voies métaboliques ;
- glycolyse ?
- oxydation du pyruvate en acétyl-coa ?
- cycle de krebs ?

A
  • 8 ATP : 4 ATP + 2 NADH (=6 ATP dans chaine respi) = 10 ATP au total (lorsque ya O2, et que NADH peut etre use dans la chaine respi)
    Mais utilise 2 ATP, donc net = 8 ATP
  • 6 ATP
  • 24 ATP : 6 NADH (x3 = 18 ATP) + 2 FADH2 (x2 = 4 ATP) + 2 GTP ( = 2 ATP) = 24 au total

*1 NADH forme 3 ATP
dans chaine respi
*1 FADH2 forme 2 ATP

50
Q

nombre de molécules d’ATP (ou leur équivalent) produites par molécule de glucose dans le myocarde normal et par molécule de glucose-6-phosphate dans une région ischémique du myocarde.

A

Condition aérobique : 38 ATP
Anaérobique : 3 ATP
*(manque de glucose
donc utilise G6P qui provient du glycogene ; donc on passe pas par premiere etape glycolyse
(donc utilise juste 1 ATP au lieu de 2) et produit 4 ATP
bilan net = 3 ATP

51
Q

Quels processus métaboliques mitochondriaux sont normalement couplés ?

A

La chaîne respiratoire et la régénération de l’ATP par l’ATP synthase (phosphorylation oxydative).

Si la chaîne ne fonctionne pas, l’ATP synthase s’arrête (ex. absence d’oxygène).

Si l’ATP synthase s’arrête, la chaîne ne fonctionne plus (ex. absence d’ADP, c’est-à- dire au repos).

52
Q

Comment agit un découpleur ?

A

◼ Il permet aux protons de traverser la membrane interne et donc de retourner dans la mitochondrie
◼ Les protons n’ont plus besoin de passer par l’ATP synthase
◼ La chaîne respiratoire est très active alors que l’ATP synthase ne fonctionne plus : les 2 phénomènes sont découplés

53
Q

exemples de découpleur ?

A

-Le 2,4-dinitrophénol est un exemple de découpleur, c’est-à-dire qu’il abolit la régénération d’ATP tout en permettant aux oxydations de la chaîne respiratoire de se poursuivre. Ce composé a déjà été utilisé en clinique pour réduire le poids de patients obèses, mais il a été abandonné à cause d’effets secondaires indésirables.
-Aspirine en trop grande qté

54
Q

Dans le myocarde bien oxygéné, effets du dinitrophénol sur :
1 - Consommation d’O2 ?
2 - Prod d’ATP par ATP synthase ?
3 - Oxydation du NADH et du FADH2 ?
4 - Activité du cycle de krebs ?

A

1- Augmente (chaine fonctionne +++ car pu de gradient de protons, facilement capable d’apporter une grande quantité d’électrons à l’oxygène)
2- Diminue (protons sortent puis re- rentrent via dinitrophénol)
3- Augmente (pcq pu de gradient à surmonter)
4- Augmente (car rapport ATP/ADP et NADH/NAD+ sont diminués ; NAD+ facilement dispo aux oxydoréductases du cycle)

55
Q

Dans un organisme normal, quel mécanisme est principalement responsable de générer la chaleur corporelle ?

A

Dans l’organisme normal c’est aussi la chaîne respiratoire “inefficace” qui génère la chaleur.

56
Q

Effet du dinitrophénol sur temperature corporelle ?

A

Augmente, car ;
◼ Augmentation de l’activité des voies cataboliques et de la chaîne respiratoire
◼ Perte d’énergie sous forme de chaleur

57
Q

Sur quel complexe de la chaine respiratoire le cyanure agit-il ?
Conséquences sur :
a) Consommation d’O2
b) Prod d’ATP par ATP synthase
c) oxydation NADH et FADH2
d) activité cycle de krebs

A

Complexe IV.
a) diminution
b) diminution
c) diminution (chaine respi est bloquée)
d) diminution (NAD+/FAD ne sont pu dispo)

58
Q

Blocage du complexe II de la chaine respiratoire : effet ?

A

Chaine respi peut continuer entre complexes 1-3-4

Par contre, FADH2 ne peut plus etre recycler en FAD+ donc cycle de krebs serait bloquer (car besoin de FAD+ pourfonctionner)

59
Q

En quoi consiste l’acidose lactique congénitale type Saguenay-Lac-St-Jean ?
- Conséquences sur l’enfant atteint ?

A

◼ Grave maladie métabolique et neurologique de cause génétique mitochondriale
◼ Diminution de l’activité de la cytochrome c- oxydase (complexe IV)
◼ Crises d’acidose lactique très dangereuses
◼ Incapacité de la chaîne respiratoire à répondre à une
demande d’énergie accrue
◼ activité de la glycolyse ↑ et accumulation de lactate

conséquences : bb hypotonique, troubles neurologiques et dévelopmentales, … 85% des enfants atteints meurent avant 5 ans.

60
Q

Principaux marqueurs biologiques de l’infarctus du myocarde ?
- Pourquoi le taux augmente dans le sang ?
- Après cb de temps note une aug significative de ces marqueurs ?

A

Troponine cardiaque (sous-unité I ou T)
- Augmente car apport en O2 des cell myocarde est coupé = cell en souffrance et meurt.
- 3h post IM

61
Q

Pourquoi la troponine cardiaque est-elle le marqueur par excellence de l’IM?

A

Protéine impliquée dans la contraction muscu, présente dans muscle et coeur.
3 sous unités : C, I et T.

Les sous-unités** T et I **de la troponine du myocarde sont différentes de celles du muscle et donc spécifiques du myocarde

62
Q

La pénétration du glucose dans les tissus fait appel à des transporteurs spécifiques. L’activité de ces transporteurs est-elle régulée?

A

◼ Les transporteurs présents dans la plupart des tissus ne sont pas sous contrôle hormonal.
◼ Pour les muscles et le tissu adipeux, les transporteurs spécifiques du glucose sont dépendants de l’insuline. L’entrée du glucose est donc dépendante de la présence d’insuline (GLUT4).

63
Q

V/F : Dans le foie et le muscle, le glycogène participe au maintien de la glycémie.

A

FAUX - muscle utilise pour ses propres besoins pas pour maintien glycemie

64
Q

Structure du glycogène ?
- Identique dans muscle et foie ?

A

Molécule de glucose sont lié par des liaison alpha 1-4
(liaison alpha 1-6 aux embranchements)
- Oui, identiques

65
Q

Glycogénolyse : comprendre les étapes

A

La glycogénolyse consiste en un raccourcissement de la molécule de glycogène par les extrémités de ses branches (et non par le centre comme pourrait le faire l’amylase pancréatique ou l’ amylase salivaire) avec production de glucose-1- phosphate par phosphorolyse. Réaction catalysée par la glycogène phosphorylase. La glycogène phosphorylase n’agit que sur les liaisons alpha-(1 → 4) et ne peut donc enlever les ramifications (liaisons alpha-(1 → 6)). Son action s’arrête à quelques unités glucosyles d’une ramification.
Il faut l’action d’une autre enzyme pour éliminer les ramifications : l’enzyme débranchante qui libère une molécule de glucose à chaque élimination d’une ramification [hydrolyse de la liaison alpha-(1 → 6)].

ETAPES ;
1) Glycogène –> G-1-phosphate (enz: glycogène phosphorylase = elle qui est régulée)
- L’hydrolyse complète demande l’intervention d’une transférase et de l’α 1-6 glucosidase (enzyme débranchante) *libère un peu de glucose directement

2) G-1-P –> G-6-P (réaction d’isomérisation catalysée par la phosphoglucomutase

3) FOIE SEULEMENT (ou rein) : G-6-P –> glucose
(enz : G-6-phosphatase)

66
Q

Enzyme de régulation de la glycogénolyse ?

A

Glycogène phosphorylase

67
Q

Substrats de la glycogénolyse ?

A

Glycogène + Pi

68
Q

En quoi la glycogénolyse musculaire
est-elle différente?

A

Le devenir du glucose-6-phosphate (et du glucose libéré par l’enzyme débranchante) sont différents
◼ Le glucose-6-phosphate (et le peu de glucose libre) sont directement dirigés vers la glycolyse pour produire de l’ATP

69
Q

Mécanisme de l’infarctus du myocarde ?

A

Modification d’une plaque d’athérome  thrombose  occlusion par le thrombus lui- même ou par un embole qu’il a généré  ischémie  hypoxie  manque d’énergie  pénétration d’ions et d’eau + fabrication de catabolites qui “empoisonnent” les myocytes  dérèglements enzymatiques  bris membranaires  déversement du contenu cellulaire dans l’espace interstitiel  transport des constituants cellulaires dans le sang.

70
Q

Qu’arrive-t-il au glucose-1-phosphate lors de la glycogénolyse (a/n du FOIE) ?

A

Le glucose-1-phosphate s’isomérise en glucose-6-phosphate lors d’une réaction réversible enzymatique (*phosphoglucomutase). Le glucose-6-phosphate n’est pas dirigé vers la voie de la glycolyse, car dans les conditions qui mènent à la glycogénolyse, la glycolyse hépatique est diminuée de beaucoup. Le glucose-6- phosphate est déphosphorylé en glucose par la glucose-6-phosphatase et le glucose, n’étant plus utilisé au foie, s’échappe dans le sang.

71
Q

En quoi la glycogénolyse musculaire est-elle différente (de celle du foie) ?

A

Par rapport au foie, la seule différence touche le devenir du glucose-6-phosphate (et du glucose libéré par l’enzyme débranchante). La glycogénolyse musculaire est mise en jeu lors de l’effort intense, pour fournir l’énergie requise. La glycolyse est alors extrêmement active dans la cellule. Le glucose-6-phosphate (et le peu de glucose libre) sont rapidement dirigés vers la glycolyse pour produire de l’ATP. De plus, le muscle ne possède pas de glucose-6-phosphatase et le glucose-6-phosphate ne peut pas sortir de la cellule musculaire.

*vs dans le foie, le G6P va pas dans glycolyse. Va plutôt etre déphosphorylé en glucose par la G6-phosphatase puis va dans le sang.

72
Q

Quel organe est le siège principal de la néoglucogenèse ?

A

Foie (les reins aussi en cas de jeûne prolongé (quelques semaines)).

73
Q

À partir de quels composés le glucose est-il formé par cette voie ? (Notion de précurseur)

A

Surtout l’alanine mais aussi d’autres acides aminés (acides aminés glucoformateurs et mixtes, cf. chap 4), le lactate et le glycérol. Dans la néoglucogenèse, ces composés sont des précurseurs du glucose.

Un précurseur est une substance dont un ou plusieurs carbones (* et quelques fois d’autres atomes comme l’azote mais non l’hydrogène ou l’oxygène) servent à la synthèse d’un autre composé.Il en existe des réserves dans l’organisme.
VS un intermédiaire/métabolite d’une voie métab y’a pas de réserves.

74
Q

La néoglucogenèse n’est pas exactement la glycolyse « à l’envers ». Quelles sont les réactions et enzymes spécifiques de la néoglucogenèse ?

A

Chaque voie métabolique comporte des réactions physiologiquement irréversibles. Ceci permet de “pousser” les métabolites dans un sens particulier. Ce sont ces réactions irréversibles et seulement ces réactions qui sont contrôlées dans la voie.

Dans la glycolyse, il y a trois réactions irréversibles catalysées par des enzymes spécifiques de la glycolyse. Dans la néoglucogenèse, il y en a quatre. (voir tableau)

75
Q

La néoglucogenèse est énergivore. D’où provient cette énergie ? Quelles sont les conséquences de cette production d’énergie au niveau de l’hépatocyte ?

A

L’énergie provient des acides gras (ß-oxydation). Il s’agit d’une voie mitochondriale qui catabolise les acides gras en acétyl-CoA et libère du NADH et du FADH2 dont l’oxydation dans la chaîne respiratoire régénère de l’ATP.

L’augmentation d’acétyl-CoA et d’ATP dans la mitochondrie favorise que le pyruvate (provenant de précurseurs comme l’alanine ou le lactate) se dirige vers la néoglucogenèse plutôt que vers le cycle de Krebs.

En effet, l’acétyl- CoA:
- inhibe la pyruvate déshydrogénase, ce qui empêche le pyruvate d’être transformé en acétyl-CoA,
- et stimule la pyruvate carboxylase qui catalyse la carboxylation du pyruvate en oxaloacétate.

L’ATP de son côté inhibe la citrate synthase et empêche la transformation de l’oxaloacétate en citrate. L’oxaloacétate peut alors être exporté de la mitochondrie pour suivre la voie de la néoglucogenèse.

76
Q

Par quels signaux l’organisme favorise-t-il la néoglucogenèse ou la glycolyse ?

A

Rapport insuline/glucagon (I/G)
-A jeun; rapport I/G bas
-Post-prandial; rapport élevé

Dans le foie le rapport I/G agit sur la glycolyse et la néoglucogenèse via les enzymes clé de la glycolyse (glucokinase, PFK et pyruvate kinase) et de la néoglucogenèse (pyruvate carboxylase, PEPCK, fructose-1,6-bisphosphatase et glucose-6- phosphatase).
- Si rapport I/G élevé : favorise glycolyse et réduit la néoglucogenèse.
-Si rapport I/G bas : réduit glycolyse et stimule néoglucogenèse.

76
Q

Glycogénogenèse hépatique : formation de glycogène à partir de glucose.
- Enzyme de rég ?
- Type de rég ?
- Changements hormonaux responsables de l’aug de l’activité de l’enzyme ?

A
  • Enzyme : glycogène synthase
  • Modif covalente
  • Aug du rapport I/G (c’est le GLUCAGON majoritairement qui va jouer sur le métabolisme du glycogène)
77
Q

Effet du rapport I/G (élevé vs bas) sur le métab du glycogène ?

A

Rapport I/G élevé :
- glycogénolyse inhibée / glycogénogenèse activée

Rapport I/G bas :
- glycogénolyse activée / glycogénogenèse inhibée

78
Q

En quoi la glycogénogenèse hépatique et la glycogénogenèse musculaire diffèrent-elles ?

A

Dans le muscle et le foie, les réactions enzymatiques, substrats et produits de la glycogénogenèse sont identiques. Les différences se situent au niveau des mécanismes de régulation.

Ceci s’explique par le fait que le glycogène musculaire n’est pas utilisé pour le maintien de la glycémie comme le glycogène hépatique : il ne sert qu’aux besoins propres du muscle. Le muscle reconstitue ses réserves de glycogène quand il est au repos et quand les conditions métaboliques de l’organisme sont favorables.

79
Q

hormone nécessaire à entrée du glucose dans le muscle et le tissu adipeux ?

A

insuline

80
Q

Énumérer les conditions physiologiques nécessaires pour que s’enclenche la glycogénogenèse musculaire.

A
  • Muscle au repos
  • Rapport I/G élevé (dû à l’insuline - vs dans le foie cest le glucagon)
81
Q

Expliquer la différence du métabolisme énergétique musculaire selon l’intensité de l’effort produit.
- Quel carburant est utilisé préférentiellement par le muscle lorsqu’il est au REPOS ou lorsqu’il est soumis à un effort LÉGER?
-Pourquoi la glycolyse est-elle si peu active dans ces conditions ?

A

-Acide gras
-La glycolyse est bloquée au niveau de la PFK car le rapport ATP/AMP est élevé : la ß-oxydation produit de l’ATP et celui-ci est peu consommé puisque l’activité musculaire est faible ou nulle.

82
Q

Nommez la voie métabolique utilisée par le muscle pour générer de l’énergie et de nombreuses molécules d’acétyl-CoA à partir des AG (lorsqu’au repos ou effort léger)

A

Beta-oxydation

83
Q

Au sujet d’un muscle squelettique soumis à un effort intense :
- Comment ATP généré ?
- Principal carburant ?
- Principaux facteurs qui déclenchent utilisation de ce carburant ? (2)
- Facteurs qui expliquent une aug très importante de l’activité de la glycolyse ?

A
  • Tous les moyens possibles sont utilisés pour regénérer l’ATP
  • Glycogène
  • Stimulation nerveuse et adrénaline (myocytes ont des récepteurs à l’adrénaline –> activé –> déclenche par intermédiaire de l’AMPc une cascade de réactions de phosphorylation)
  • G6P généré dans le muscle à l’effort emprunte la glycolyse, dû à 2 choses : absence de G-6-phosphatase au muscle et activation de la PFK (par aug de AMP et diminution ATP).
84
Q

Un effort intense ne peut être maintenu normalement que pour environ 20 secondes. Cette limite est-elle due à l’épuisement des réserves de glycogène musculaire ?

A

Non. Elle est due à la baisse du pH dans les cellules elles-mêmes due à l’accumulation de lactate.

Mécanisme :
L’augmentation importante de la glycolyse déverse dans le cytosol de nombreuses molécules de pyruvate qui ne peuvent pas toutes pénétrer dans la mitochondrie et y être transformées en acétyl-coA et suivre le cycle de Krebs.
De même, il y a une accumulation cytosolique de NADH car il ne peut être recyclé assez rapidement par la chaîne de transport des électrons dans la mitochondrie. Pourtant, la chaîne respiratoire fonctionne au maximum et du fait de la vasodilatation et de l’augmentation de la fréquence cardiaque, l’apport d’oxygène est accru.
Pour que la glycolyse puisse continuer dans le cytosol, il est nécessaire de recycler le NADH en NAD+ ; c’est ce que permet la réduction du pyruvate en lactate catalysée par la LDH.
Ce phénomène rappelle les modifications métaboliques dues à l’ischémie rencontrée dans l’infarctus du myocarde (objectif BIO-016).

85
Q
A
86
Q

Comparer le métabolisme énergétique musculaire selon le degré d’effort musculaire et selon la présence ou non d’oxygène.

A

Voir tableau