BILAN DU POTASSIUM Flashcards
Potassium plus élevé dans le plasma ou dans le sérum ?
plus élevé dans le sérum
car enrichi du potassium des plaquettes libéré lors de la coagulation
norme taux de potassium
3,5-4,5 mmol/L
dans quelles cellules y a t il le plus de potassium
cellules musculaires
où est stocké le potassium avant de pouvoir l’excréter dans les urines
dans les cellules
c° intracellulaire de potassium
forte
C° extracellulaire de potassium
faible
comment est permise l’entrée de K+ dans les cellules
par l’activité Na+,K+ ATPase
comment est permise la sortie de K+ des cellules
via des canaux “de fuite”
quelles sont les hormones qui favorisent la capture © de K+
insuline
agonistes ß-adrénergiques
minéralo-corticoïdes
comment insuline
agonistes ß-adrénergiques
minéralo-corticoïdes favorisent la capture © de K+
en stimulant l’activité Na+, K+, ATPase
quelles sont les hormones qui inhibent la capture © de K+
agonistes alpha-adrénergiques
glucocorticoïdes
quels sont les facteurs non hormonaux qui favorisent la sortie © de K+
acidose produite par les acides minéraux
augmentation du volume cellulaire
hypertonicité extracellulaire
quels sont les facteurs non hormonaux qui favorisent l’entrée © de K+
alcalose
apport de K+ journalier moyen
60à100mmol/24h
quantité du K+ ingérée et absorbée au niveau intestinal
quasi-totalité
quel % du K+ les reins éliminent ils
90-95%
le K+ est il filtré librement dans le glomérule
oui
filtration glomérulaire
180L/24H
réabsorption dans le tubule proximal
~80-90% du potassium réabsorbé par diffusion
tubule distal échanges de K+
siège d’une sécrétion variable de potassium
–> permet d’ajuster l’excrétion aux apports
quels sont les principaux sites de la sécrétion régulée de potassium
le tubule connecteur
le canal collecteur cortical
capable de sécrétion et de réabsorption selon l’état du bilan de K+
quelles © comportent le tubule connecteur et le canal collecteur cortical
les cellules principales (60%)
les cellules intercalaires (40%)
rôle des cellules intercalaires alpha
sécrètent activement des protons dans la lumière tubulaire
assurent une réabsorption de potassium via la pompe K+, H+ ATPase de type 2
rôle des cellules intercalaires ß
responsables d’une sécrétion de bicarbonates dans la lumière
récepteur de l’aldostérone
récepteur minéralo corticoïdes
rôle cellules principales
réabsorption de sodium
excrétion de potassium
lorsqu’on dépolarise la membrane de la cellule principale en faisant rentrer du Na, cela favorise quel mouvement de potassium
sa sortie
comment s’appellent les canaux potassique à la membrane apicale des cellules principales (vers la lumière)
ROMK
Renal Outer Medulla K channel
BK
Big K channel
quel composé bloque les canaux ROMK et BK
l’amiloride
–> hyperpolarisation de la membrane apicale
où est présent ROMK
dans tt le tube distal
si on consomme plus de K, l’expression de ROMK
augmente
lien aldostérone - canaux Na-Katpase
aldostérone augmente leur expression
plus on a d’aldostérone plus l’excrétion de potassium sera ..
importante
avec un taux d’aldostérone fixe
plus l’alimentation est riche en sel puis la kaliémie d’équilibre sera…
basse
