BILAN ARTÉRIEL Flashcards
DÉFINITION
Les artères conduisent le sang en O2 du coeur vers
les organes
Réseau artériel : système à haute pression
But PA : oxygéner les tissus
Si baisse en O2 : troubles artériels / ischémie
- Interrogatoire
Types de douleur :
Douleur à la marche
Claudication intermittente (Classification de
Leriche et Fontaine)
Crampe au mollet obligeant le patient à s’arrêter
Stade plus avancé : douleur de décubitus/étau
(Classification de Leriche et Fontaine)
Facteurs de risque :
Tabac
Alcool
Hérédité
Stress
Manque d’
activité physique
- Inspection
Couleur
Cyanose ou pâleur
Peau froide sèche sans poils (face dorsale)
Ongles gris, épais et cassants
Présence de troubles trophiques
Ulcère actif ou cicatrisé (creusant, nécrotique,
bords nets, pouls impossible)
Cicatrice de chirurgie de revascularisation
Signes de nécrose, de gangrène
- Palpation
Pouls : tibial-post et pédieux
IPS
OBJECTIFS
Repérer les troubles artériels et les ischémies
SIGNES FONCTIONNELS
Ischémie des tissus
Diminution de l’
apport sanguin à un organe
IPS :
< 0,7 : ischémie critique
0,7 à 0,9 : critique/sévère
1 à 1,2 : physiologique
> 1,3 : médiacalcose
HTA : > 140/90mm de mercure
SIGNES PHYSIQUES
Cyanose ou pâleur
Peau froide sèche sans poils
Ongles gris cassants
Présence de troubles trophiques :
Ulcère actif ou cicatrisé (creusant, nécrotique,
bords nets)
Cicatrice de chirurgie de revascularisation
Signes de nécrose, de gangrène
PATHOLOGIES DÉTECTÉES
L’hypertension artérielle
L’athérosclérose, maladie de l’intima (douleur, pâleur,
froideur)
L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs
La médiacalcose (calcification, rigidité artère)
Livedo / Acrocyanose / Maladie et phénomène de
Raynaud
JUSTIFICATION
Examens complémentaires : écho doppler couleur,
mesure transcutanée de la pression partielle de l’O2,
angiographie conventionnelle, ARM et scanner
hélicoïdal, angiographie par résonance magnétique
nucléaire, capillaroscopie
