BETA LAKTAMSKI ANTIBIOTIKI

Question 1

Kateri so Beta laktamski antibiotiki

Answer 1

penicilini
cefalosporini
tribaktami
monobaktami
zaviralci beta laktamazi
karbapanemi

Question 2

Kako so zgrajeni beta laktamski antibiotiki

Answer 2

Zgrajeni so iz enega beta laktamskega obroča, zraven pa imajo dodan ali 5členski tiazolidni obroč (penicilini in karbapenemi) ali pa imajo dodan 6 členski dihidrotiazidni obroč (cefalosporini)

Question 3

Kakšen je mehanizem delovanja beta laktamskih antibitotikov

Answer 3

Delujejo tako da s pomočjo bakterijskih porinov prehajajo skozi CM celice, tam se vežejo na penicilin vezavne bejalkovine - PBP, preko katerih delujejo sledeče:
PBP 1 - liza celice –> karbapenemi
PBP2–> sprememba celične stene (penicilini)

Question 4

Kako je z odpornostjo beta laktamskih AB

Answer 4

So dobro odporni antibiotiki, če pride da je bakterija odporna nanje je to zaradi delovanja beta laktamaz, ali zaradi spremembe propustnosti CM, ali spremembe struktur PBP

Question 5

Penicilini, katere vrste poznaš

Answer 5

Poznamo:
-penicilini ozkega spektra, občutljivi na delovanje b laktamaz
- penicilini ockega spektra, odporni na delovanje b laktamaz
- penicilini širokega spektra, občutljivi na delovanje b laktamaz
- penicilini razširjenega spektra

Question 6

Penicilini ozkega spektra, občutljivi na delovanje beta laktamaz

Answer 6

To sta benzilpenicilin ali fenometoksipenicilin (penicilin G ali peniclin v)

Question 7

BEZNZIL PENICILI ALI PENICILIN G

Answer 7

Bolj se uporablja prokainbenzilpenicilin, saj imaš zdraven prokain, ki drugače je lokalni anestetik in blaži bolečino. Ne dajemo ga peroralno ker je občutljiv za želodčno kislino, vedno pripravimo tik pred uporabo

Question 8

FENOKSIMETILPENICLIN ALI PENICILIN V

Answer 8

Se ga lahko daje peroralno, uporabljata se za zdravljenje kužnih bolezni, povzročene s strani Gr+ bakterij

Question 9

Penicilini ozkega spektra, odporni na delovanje beta laktamaz

Answer 9

IZOKSAZOLPENICILINI - oksacilin, klokscailin, dikloksacilin
METICILIN
NAFCILIN

Question 10

IZOKSAZOL PENICLININ

Answer 10

Oksacilin, kloksacilin, dikloksacilin
dajemo jih parenteralno ali intramamarno
Delujejo na GR+ bakterije , ne pa na Gr-

Question 11

METICILIN

Answer 11

se ne uporablja več, uporabljamo ga kot indikatorski antibiotiki pri preverjanju sekundarne odpornosti bakterij S.aureus

Question 12

NAFCILIN

Answer 12

intramamarno ali intravenozno

Question 13

Penicilini širokega spektra občutljivi na delovanje beta laktamaz

Answer 13

So aminopenicilini - amoksicilin, ampicelin

Question 14

AMINOPENICILINI

Answer 14

So AB s širokim spektrom delovanja, ne delujejo na bakterijo PSEUDOMONAS

Question 15

AMOKSICILIN

Answer 15

Parenteralno, Dajemo v kombinaciji s klavulansko kislino, saj je občutljiv na delovanje B laktamaz

Question 16

AMPICILIN

Answer 16

Parenteralno, lahko apliciramo v obliki estrov kot so: pivampicilin, hetapicilin, metampicilin

Question 17

Penicilini razširjenega spektra

Answer 17

KARBOKSIPENICILINI,UREIDOPENICILINI, AMINOPEINICILINI, TEOMICILIN

Dobro delujejo na pseudomonas aureginosa in proteus spp

DRUGO POIMENOVANJE: penicilini aktivni proti Pseudomonas aureginosa

Question 18

KARBOKSI PENICILINI

Answer 18

niso tolko v uporabi

Question 19

UREIDOPENICILINI

Answer 19

zelo široko spektralni AB, izpodrivajo karboksipeniciline z teomicilinom; delujejo na Gr-; izključno parenteralno

Question 20

AMIDOPENICILINI

Answer 20

Npr, mecilam, posebno učinkoviti proti Gr-

Question 21

CEFALOSPORINI, mehanizem delovanja, kako delujejo, katere generacije poznaš

Answer 21

So zgrajeni iz beta laktamskega obroča in 6-členskega dihidriotiazidnega obroča

Delujejo tako, da se isto vežejo na penicilin vezavne beljakovine, delujejo baktericidno, saj preprečujejo nastanek bakterijske stene
Imajo bolj širok spekter delovanja kot penicilini

Question 22

Cefalosporini 1. generacije

Answer 22

Delujejo na večino GR+ ( ne delujejo na enterokoke); CEFAZOLIN ( injek. pripravki) je edini ki deluje na GR-
Cefadroksil in cefaleksin se v vet med uporabljata največ

Question 23

Cefalosporzini 2.generacije

Answer 23

so kul proti Gr+ in - bakterijam, bolj odporni proti delovanju beta laktamaz
CEFAMICINI:
- cefoksitin
- cefotetan
-cefmetazol

Cefoksitin + cefotetan sta super za zdravljenje septičnega peritonitisa

Question 24

Cefalosporini 3.generacije

Answer 24

Delujejo slabše na Gr+ koke kot ostale, izjema je CEFOTAKSIM - učinkovit pri zdravljenju streptokokih okužb

Question 25

Cefalosporini 4.generacije

Answer 25

Imajo v svoji zgradi ion dvojček, ki jim ogomoča lažje prehajanje v periplazemski prostor.
CEFKVINOM - mastitisi, E.colli (intramamamrno)

Question 26

Cefalosporini 5.generacije

Answer 26

we do not use in vetmed

Question 27

KARBAPANEMI, katere poznaš

Answer 27

IMPENEM
MEROPENEM
ERTAPENEM

Question 28

IMPANEM

Answer 28

je edini naravni, ki izvira iz streptomyces cattleya, se uporablja v kombinaciji s CILASTITINOM, saj drugače zavira delovaje dihidropeptidaze v ledvicah –> tvori toksične metabolite; z meropenemom sta učinkovita proti P.aureginosa

Question 29

MEROPENEM

Answer 29

Sintetični derivat, učinkovit proti pseudomonas aureginosa, odporen na dehidropeptidazo

Question 30

ERTAPENEM

Answer 30

sintetičnega izvora, ni učinkovit proti pseudomonas aureginosa; odporen na dihidropeptidazo

Question 31

MONOBAKTAMI

Answer 31

v vet met se uporabljajo kot izjema, poznamo:
TABTOKSIN
TIGEMONAM
KARUMONAM
AZTREONAM

Question 32

TRIBAKTAMI

Answer 32

Tudi kot izjema v vet med, SANFENTRINEM

Question 33

ZAVIRALCI BETA LAKTAMAZ

Answer 33

klavulanska, sulbaktam, tazobaktam

Question 34

farmakokinetika zaviralcev beta laktamaz

Answer 34

Ne deluejjo protimikrobno, samo zavirajo delovanje beta laktamzaz

Question 35

Kombinacije z AB zaviralcev beta laktamaz

Answer 35

Amoksicilin + klavulanska , psi in mačke razmerje 4:1-7:1
Ampicilin + sulbaktam 2:1, govedo
Tikarcilin + klavulanska, 30:1 pri konjih
piperacilin + tazobaktam, uporablja za zdravljenje okužb s rezistentnimi sevi