Benzodiacepinas Flashcards

1
Q

Cuando y quien sintetizó las benzodiacepinas?

A

1960

Por Stembach y Randall

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2
Q

Las benzodiacepinas Se usan como:

A

Ansioliticos
Hipnóticos
Anticonvulsivantes
Relajantes musculares

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3
Q

Verdadero o falso: Las benzodiacepinas son medicamentos muy seguros ya que no generan abuso y dependencia

A

Falso

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4
Q

Nombre comercial de Bromazepam

A

Lexotan

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5
Q

Nombre comercial de midazolam

A

Dormicum

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6
Q

Nombre comercial de Clonazepam

A

Rivotril

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7
Q

Nombre comercial de Alprozolam

A

Tafil

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8
Q

Lorazepam

A

Ativan

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9
Q

Nombre comercial de Diazepam

A

Valium

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10
Q

Farmacocinetica

A

Buena absorción por vía oral

NO por vía IM ya que es errática y lenta

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11
Q

Benzodiacepinas de acción corta

A

<6hrs
Midazolam
Triazolam

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12
Q

Benzodiacepinas de acción intermedia

A

6-24hrs
Alprazolam
Loracepam

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13
Q

Benzodiacepinas de acción larga

A

< a 24hrs

Diazepam

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14
Q

T 1/2 de eliminación de Midazolam

A

1-3hrs

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15
Q

T 1/2 de eliminación de Tiazolam

A

2hrs

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16
Q

T 1/2 de eliminación de Alprazolam

A

6-20hrs

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17
Q

T 1/2 de eliminación de Lorazepam

A

9-22hrs

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18
Q

T 1/2 de eliminación de Diazepam

A

20-100hrs (metablito)

19
Q

Porcentaje de unión a proteínas

A

70% (Alprazolam)hasta 99% Diazepam

20
Q

Las benzodiacepinas son en concentración iguales a las del plasma en

A

LCR

21
Q

Las benzodiacepinas causan la barrera placentaria, pero también se secretan en la leche verdadero o falso

A

Verdadero

22
Q

Metabolismo de las benzodiacepinas

A
Hepatico por CYP 34A y 2C19
Oxidación 
Desmetilacion 
Hidroxilacion 
Desalquilacion 
Conjugación con ac. Glucuronico o sulfato
23
Q

El metabolismo hepatico puede ser alterado por

A

Edad, enfermedad hepatica, Cimetidina, estrógenos y Omeprazol

24
Q

Son benzodiacepinas que son conjugadas de manera directa

A

Lorazepam y Oxacepam

25
Q

Excreción

A

Renal: 70-90%
Heces: el resto

26
Q

Receptor de las benzodiacepinas

A

Receptor de GABAa
Permite entrada del ion Cl-
Efecto de potencial inhibitorio postsinaptico

27
Q

Fármaco que tiene efectos aditivos con las benzodiacepinas

A

Barbitúricos

28
Q

Sito de unión al receptor de las benzodiacepinas

A

Entre alfa1 y gamma 2

29
Q

Sitio de unión dl barbitúrico en el receptor de GABA

A

Entre beta 2 y gamma 2

30
Q

Son los efectos periféricos de las benzodiacepinas

A
Vasodilatación coronaria 
Bloqueo neuromuscular (a dosis muy altas)
31
Q

En transtornos de ansiedad las benzodiacepinas

A

No son de primera línea

Sirven para tratar síntomas intensos por periodos breves de tiempo

32
Q

Consecuencias del uso crónico de las benzodiacepinas

A

Alteraciones en la concentración y memoria

Adiccion

33
Q

Consecuencias de las benzodiacepinas en el transtorno del sueño

A

Disminuye la latencia (tiempo para conciliar el sueño)
Disminuye el número de despertares
Acorta F3 y F4 del sueño
Acorta sueño REM
Prolonga la duración del sueño por aumentar F2

34
Q

Son efectos adversos de las benzodiacepinas

A
Sedación 
Somnolencia 
Ataxia 
Disartria 
Incoordinacion motora 
Alteraciones en la capacidad de conducción (vehículos) 
Amnesia 
Cefalea 
Visión borrosa 
Vértigo 
 Nauseas
Vomitos 
Diarrea
35
Q

Son efectos paradójicos a la semana de uso de las benzodiacepinas

A
Ansiedad 
Irritabilidad 
Taquicadia 
Hiperhidrosis 
Desinhibicion 
Teratogenisdad (Labio leporino) 
Hipotension 
Depresión respiratoria
36
Q

El Consumo de benzodiacepinas se vuelve peligroso cuando se asocia a

A

Otros depresiones del SNC

37
Q

Precauciones al indicar benzodiacepinas

A

EPOC
Sx. De apnea obstuctiva del sueño
Sx. De abstinencia

38
Q

Método de descontaminación que no se puede utilizar en intoxicación por benzodiacepinas

A

Hemodiálisis

39
Q

Se sospecha de una intoxicación aguda cuando el paciente presenta

A
Ataxia aguda 
Somnolencia 
Disartria 
Hipotonia 
Incoordinacion muscular
40
Q

Es la causa más común de ataxia aguda en la infancia

A

Ingesta no intencional de benzodiacepinas

41
Q

Tratamiento de una intoxicacion con benzodiacepinas

A

Medidas de descontaminación

Flumazemilo: antagonista competitivo EV

42
Q

Vida media del furazemilo

A

De 1/2 a 1 hora

43
Q

Dosis del furazemlo

A

Se comienza con 2mg hasta máximo 5mg, en intoxicaciones graves

44
Q

El flumazemilo está contraindicado como tratamiento cuando

A

Hay abuso o dependencia de benzodiacepinas, COFAs, antidepresivos triciclicos, cocaina, etc