Antidepresivos Flashcards
Depresión
Transtorno mental frecuente que se caracteriza por la presencia de tristeza, perdida de interés o placer, culpa, falta de autoestima, transtorno del sueño o apetito, cansancio y falta de concentración.
La forma más grave de depresión conduce a
Suicidio
El riesgo de padecer depresión es
15%
Porcentaje de p eso as que padece depresión en México
6.4%
Es la primera causa de daños generados por problemas de salud que no llevan a la muerte
Depresión
La prevalencia de la depresión aumenta con
La edad
Son antidepresivos triciclicos o tetraciclicos
Amitriptilina Clomipramina Doxepina Imramina Maprotilina Mianserina
Son antidepresivos ISRS
Citalopram
Escitalopram
Fluoxetina
fluvoxamina
Nombre comercial de Amitriptilina
Anapsique
Nombre comercial de Clomipramina
Anafranil
Nombre comercial de Doxepina
Sinequan
Nombre comercial de Imipramina
Tofranil
Talpramin
Nombre comercial de Maprotilina
Ludiomil
Nombre comercial de Mianserina
Tovon
Nombre comercial de Citalopram
Seropram
Citos
Nombre comercial de Escitalopram
Lexapro
Nombre comercial de Fluoxetina
Prozac
Fluoxat
Nombre comercial de Fluvoxamina
Luvox
Vumiob
Son las personas de alto riesgo
Insomnio Fatiga Dolor crónico Enfermedad crónica Eventos cardiovasculares agudos y traumatizados
Porcentaje de suicidas que tenían síntomas depresivos
80%
Antidepresivos
Carecen de potencial adictivo
No son euforizantes
No se deben suspender ya que puede haber recaída
20% de pacientes no responde al tratamiento
Semanas que transcurren para observar el efecto del tratamiento con antidepresivos
3-4 semanas
Son IRDN
Bupopropion
Son IRSN
Venlafaxina
Duloxetina
Son moduladores de la serotonina
Trazodone
Son moduladores de la norepinefrina y la serotonina
Mirtazapina
Son n IMAO
Moclobemida
Son ISRN
Reboxetina
Nombre comercial de Paroxetina
Paxil
Xenerex
Nombre comercial de Sertralina
Artruline
Sorteo
Aleval
Nombre comercial de Bupopropion
Wellbutrina
Nombre comercial de Venlafaxina
Efexor
Benolaxe
Odven
Nombre comercial de Duloxetina
Cymbalta
Nombre comercial de Trazodone
Sideril
Nombre comercial de Mirtazapina
Remeron
Comenter
Nombre comercial de Moclobemida
Aurorex
Nombre comercial de Reboxetina
Edronax
Son efectos que tiene la intoxicación severa con serotonina
Expiración del SNC: Rigidez, Falla respiratoria
Estado mental: Coma, Confusión
Exitacion autonómica: hipertermia severa
Causas frecuentes: combinación de IMAOS + ISRS
Son efectos que tiene la intoxicación mlderada con serotonina
Exitacion del SNC: Clonus sostenido, mioclonias, temblor
Estado mental: agitación
Exitacion autonómica: midriasis, diaforesis, fiebre <38.5
Causas frecuentes: sobredosis de ISRS
Son efectos que tiene la intoxicación leve con serotonina
Exitacion del SNC: clones inducido, hiperreflexia
Estado mental: ansiedad
Excitación autonómica: hipertensión, taquicardia
Causas frecuentes: uso de éxtasis
Son efectos que tiene la intoxicación muy leve con serotonina
Excitación de SNC: reflejos rápidos
Estado mental: insomnio
Excitación autonómica: nauseas, diarrea
Causas frecuentes: uso terapéutico de ISRS
Es el tratamiento del síndrome serotoninergico
Internación en UTI
Suspender medicación
Evaluar descontaminación
BDZ
Ciproheptadina
Bloquea receptores de 5HT1a y 5HT2 postsinapticos
Efectos adversos de IRSN
Hipertensión: se reduce con los preparados de liberación prolongada
GI: nauseas, sequedad de boca, diarrea
Venlafaxina
Liberacion inmediata y sostenida (tabletas o cápsulas)
Metabolismo hepatico
Vida media de eliminación de 5hrs y de su metabolismo activo de 11 hrs
Eliminación renal
Debe de haber reducción de la dosis en pacientes con deteriorada función renal o hepática
Duloxetina
90% de unión a proteínas Metabolismo hepatico Vida media de eliminación de 12hrs Eliminación renal y por heces No en quienes tienen nefropatia o insuficiencia hepática
