Bases Fisiológicas del Electrocardiograma Flashcards
Cual es la polaridad en reposo de una célula?
Principales cationes y aniones:
Potencial de acción normal de -90 mv (o sea que dentro de la célula de manera normal habrá esta carga)
Cationes- Na, K, Ca
Aniones- Cl,
Gran contenido intracelular de ____
Gran contenido extracelular de_____
K
Na
Cantidad aproximada de sodio y potasio intracelular y extracelular
K Intracelular: 150 mqv
K extracelular: 5 mqv
Na Intracelular: 10 mqv
Na extracelular: 140 mqv
Nota: con estos gradientes la célula siempre busca la homeostasis
Para que ocurre un potencial de acción transmembrana de las células cardiacas que pasos tienen que ocurrir? (5)
Pregunta de examen
5 Propiedades de las células del corazón.
Nota: recuerda que ninguna célula del corazón tiene estas propiedades, solo las células especializadas de conducción eléctrica.
Excitabilidad o Batmotropismo- célula será excitable solo y solo si llega al potencial de acción y pasa al umbral , si no llega nunca habrá respuesta (todo o nada).
Conductibilidad o Dormotropismo- permite que un estimulo viaje a grandes velocidades en el corazón (3 metros por segundo)
Frecuencia de descarga o Cronotropismo o Automatismo- capacidad de sustancias para modificar la frecuencia cardiaca.
Contractibilidad o Ionotropismo
Relajación o Luisitropismo
Para recordar, de la mitad del músculo para dentro se le llama endocardio y de la mitad del músculo para afuera se le llama epicardio
:)
Los potenciales de acción en el endocardio (potencial de acción subendocardico) son mas:
Los potenciales de acción en el epicardio (potencial de acción subepicardico) son mas:
Lentos, tienen fases mas tardadas, por lo que es mas largo.
Rapidos, tienen fases menos tardadas, por lo que es mas corto.
Si la carga normal de las células del corazón es de -90 de cuanto serán la carga de las células especializadas de conducción eléctrica?
de -60
En que es diferente el potencial de acción transmembrana de las células especializadas de conducción eléctrica y las células cardiacas ?
Cambia en la fase 4 (a -40 o -60 se activa)
Cual será una mecanismo del corazón para no caer en asistolia?
El nodo Sinusal tiene un frecuencia cardiaca de 60 a 100 veces, cuando el nodo SA se bloquea, el nodo AV puede hacer esto mismo de 40 a 60 veces, si este se bloquea las fibras de purkinje puede hacer esto de 20 a 40 veces
Hablando de AUTOMATISMO que es lo que podría ocasionar que la fase 4 en el potencial de acción de las células especializadas de conducción eléctrica sea mas rápida o mas lenta?
SNS- mas rapida
SNP- mas lenta
Nota: varios fármacos antiarritmicos trabajan en esta fase para aumentar o disminuir la frecuencia cardiaca.
Hablando de CONDUCCIÓN de las células especializadas de conducción eléctrica, que ocurre con la velocidad en los distintos nodos?
En las aurícula es de 1m/ seg, en el nodo AV hay un pequeño retraso fisiológico y es de 0.2 m/ seg y en el haz de his y fibras de purkinje 3m/ seg.
Nota: el retraso fisiológico es necesario para que primero se despolarice la aurícula, se contraiga y ya después el ventrículo haga los mismo. Habría un problema si los dos se contraen a la misma vez. Lo malo es que el AV es el mas débil del sistema de conducción por lo que px necesitan marcapasos.