Bases do Estrabismo: Adaptações Sensoriais e Motoras Flashcards
O que é Diplopia?
Percepção de duas imagens pelo córtex, a partir de um único objeto.
O objeto estimula pontos retínicos não correspondentes
Qual é a diferença entre a Diplopia Fisiológica e a Patológica?
- Fisiológica: sem desvio ocular
- Patológica: associada a estrabismo
Em quais situações podemos ter Diplopia Fisiológica?
Quando o objeto está fora da área de Panum
Como se dá o processo de Diplopia Patológica em um Exodesvio?
Com o desvio de um dos olhos temos:
- Objeto estimula a fóvea do olho ortotrópico.
- Objeto estimula retina temporal do olho com exodesvio.
- Olho desviado percebe o objeto na região nasal enquanto que o olho orto percebe o objeto em sua posição real (Diplopia Cruzada)
Como se dá o processo de Diplopia Patológica em um Esodesvio?
Com o desvio de um dos olhos temos:
- Objeto estimula a fóvea do olho ortotrópico.
- Objeto estimula retina nasal do olho com esodesvio.
- Olho desviado percebe o objeto na região temporal enquanto que o olho orto percebe o objeto em sua posição real (Diplopia Homônima)
Homem refere diplopia homônima em PPO do olhar ao olhar uma luz. A distância entre as imagens aumenta ao olhar para a esquerda e diminui ao olhar para a direita. Qual músculo hipofuncionante?
- RL esquerdo.
- Se é homonima, é um ET. (pois luz chega a retina nasal)
- Se piora ao olhar pra esquerda é porque pra mover pra esquerda ta com defeito piorando desvio, ou seja, RL.
O que é a Confusão?
Dois objetos distintos em locais diferentes do espaço estimulam Pontos Retínicos Correspondentes.
O que é a Rivalidade?
Córtex cerebral funde a imagem de dois objetos, formando uma única imagem.
Ocorre quando dois objetos estimulam, cada um, a fóvea de um olho, pois um dos olhos está desviado.
O que é a Supressão Central?
Supressão da imagem gerada pela fóvea do olho desviado para evitar a Confusão.
O que é a Supressão Periférica?
Supressão da imagem gerada pela retina periférica do olho desviado, evitando a diplopia.
O que é a Correspondência Retínica Anômala?
O córtex cerebral interpreta como correspondentes as imagens formadas por Pontos Retínicos Não-Correspondentes.
A retina periférica desse olho passa a fazer o papel da fóvea (pseudofóvea)
O que acontece com o olho desviado de um paciente com Correspondência Retínica Anômala quando ocluímos o olho contra-lateral?
O olho desviado re-fixa para direcionar o objeto à fóvea verdadeira.
Quais são os tipos de Correspondência Retínica Anômala?
- Harmônica: desvio subjetivo de zero, sem diplopia.
- Não-harmônica: desvio subjetivo menor que o desvio objetivo
Qual é a diferença entre Correspondência Retínica Anômala e Fixação Excêntrica?
- CRA: fóvea de ambos os olhos está normoposicionada.
- Fixação Excêntrica: fóvea do olho desviado está deslocada.
O que acontece quando ocluímos o olho não desviado de um paciente com Correspondência Retínica Anômala e de um com Fixação Excêntrica?
- CRA: olho desviado irá fazer um movimento de refixação, direcionando a fóvea verdadeira ao objeto
- Fixação Excêntrica: não há movimento de nenhum dos olhos
