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Microbiología. > Bacilos Gram negativos Fermentadores. > Flashcards

Bacilos Gram negativos Fermentadores. Flashcards

1
Q

¿Cuál es la familia representativa de los bacilos Gram - fermentadores?

A

Enterobacteriaceae.

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Q

Cita características de la familia Enterobacteriaceae.

A
  1. NO producen esporas.
  2. Son anaerobios facultativos.
  3. Algunos poseen cápsula.
  4. La mayoría son móviles (flagelos).
  5. Poseen fimbrias (adhesión).
  6. Poseen pilis sexuales o conjugativo.
  7. Son bacilos Gram negativos.
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3
Q

¿Cuáles son los géneros no móviles de la familia Enterobacteriaceae?

A

Klebsiella, Shigella y Yersinia.

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4
Q

¿Cuál es el principal antígeno de la pared celular de Enterobacteriaceae?

A

Lipopolisacárido (LPS) termoestable.

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5
Q

Cita los 3 componentes de Lipopolisacárido (LPS) termoestable y sus funciones.

A
  1. Polisacárido O:
    Clasificación epidemiológica de las cepas.
  2. Polisacárido central:
    Común en todas las Enterobacterias (clasifica un microorganismo como miembro de las Enterobacteriaceae).
  3. Lípido A:
    Responsable de la actividad de la endotoxina.
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6
Q

Para la clasificación epidemiológica de las enterobacterias nos basamos en tres grandes grupos de antígenos:

A

1- Polisacáridos O somáticos.
2- Antígenos K de la cápsula.
3. Proteínas H de los flagelos.

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7
Q

¿Cuál es el factor de virulencia de las enterobacteriaceae que se libera durante la lisis celular y genera manifestaciones sistémicas de la infección?

A

Endotoxina lípido A.

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8
Q

¿En qué consiste el “secuestro de factores de crecimiento” que es un factor de virulencia de las eneterobacteriaceae?

A

Contrarrestan la unión de algún factor de crecimiento a la célula del huésped produciendo sus propios SIDERÓFOROS competitivos.

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9
Q

Dado por la capsula, así como otros factores que evitan la unión de los componentes del complemento.

¿Este factor de virulencia se denomina?

A

Resistencia al efecto bactericida del suero.

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10
Q

CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA DE ENTEROBACTERIACEAE:

A
  1. Requerimientos nutricionales sencillos.
  2. Se desarrollan bien a 37°C.
  3. Fermentan la glucosa.
  4. Reducen los nitratos.
  5. Son catalasa-positivos.
  6. Son oxidasa-negativos.
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11
Q

Verdadero o falso:

Las enterobacterias, fermentan la glucosa en AUSENCIA DE O2, también fermentan lactosa o sacarosa, por eso (triple azúcar hierro, TSI).

A

Verdadero.

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12
Q

TODAS LAS ENTEROBACTERIAS REDUCEN EL NITRATO DE LA ORINA EN NITRITO. Entonces, se dice que son…

A

NITRITO POSITIVO.

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13
Q

¿Qué factor se utiliza para diferenciar a las enterobacterias
de otros bacilos gramnegativos fermentadores y no
fermentadores?

A

La ausencia de actividad de citocromo C oxidasa.
Son CITOCROMO C OXIDASA NEGATIVO.

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14
Q

¿Las enterobacterias son oportunistas?

A

Sí.

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15
Q

Según las siguientes características, ¿de qué bacteria se trata?

  • Se relaciona a: gastroenteritis e infecciones extraintestinales (ITU, meningitis y sepsis).
  • Factores de virulencia: adhesinas y exotoxinas.
  • Transmisión: mayormente por contaminación.
A

E. coli.

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16
Q

¿Qué causa la E. COLI ENTEROPATÓGENA (EPEC)?

A
  • Causa importante de diarrea en los lactantes: diarrea acuosa y grave, se puede acompañar de vómitos y fiebre.

Puede ceder por sí sola o ser crónica.

  • Brotes epidémicos de diarrea en guarderías.
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17
Q

Según las características, ¿de qué bacteria se trata?

  • Causa frecuente de “diarrea del viajero”.
  • Causa de diarrea en los lactantes.
  • Produce 2 tipos de enterotoxinas: Termolábil (LT) y Termoestable (ST).
A

E. COLI ENTEROTOXÍGENA (ETEC).

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18
Q

La ………. se une al gangliósido en la membrana apical de los enterocitos y facilita la penetración a la célula, activa la adenililciclasa.

Genera una hipersecreción intensa y duradera de agua y cloruros, e inhibición de la resorción de sodio. El interior del intestino muestra distensión por líquido y surgen hipomotilidad y diarrea que duran días.

A

Toxina LT.

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19
Q

Cita características de TOXINA TERMOESTABLE (ST):

A
  1. Activa guanidil ciclasa en las células epiteliales entéricas.
  2. Estimula la secreción de líquido.
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20
Q

Verdadero o falso:

Muchas cepas positivas para ST también producen LT. Las cepas con las dos toxinas causan diarrea más grave.

A

Verdadero.

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21
Q

E. coli productora de toxina Shiga (STEC (enterohemorrágica), tiene por lo menos dos formas antigénicas de la toxina designadas como:

A

Toxina similar a Shiga 1.
Toxina similar a Shiga 2.

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22
Q

Según lo que causa, ¿qué bacteria es?
- Diarrea leve no sanguinolenta.
- Diarrea sanguinolenta.
- Colitis hemorrágica.
- Síndrome hemolítico urémico.
- Anemia hemolítica microangiopática.
- Trombocitopenia.
- Fallo renal.

A

E. COLI PRODUCTORA DE TOXINA SHIGA (STEC)

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23
Q

De los más de 150 serotipos de E. coli que producen toxina Shiga, ¿cuál es la más común?

A

O157:H7

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24
Q

Transmisión de (STEC):

A

Por alimentos contaminados: carne y vegetales.

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25
Q

¿Qué bacteria es?

  • Produce enfermedad muy similar a la shigelosis.
  • Ocurre más a menudo en los niños y viajeros.
  • Produce enfermedad al invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal.
A

E. COLI ENTEROINVASIVA (EIEC).

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26
Q

Cita características de E. COLI ENTEROAGREGATIVA (EAEC):

A
  1. Produce diarrea aguda y crónica (mayor de 14 días de duración).
  2. Vinculado con la diarrea del viajero y la diarrea persistente en sujetos con VIH.
  3. Algunas cepas producen toxina similar a ST, otros, una
    enterotoxina codificada por plásmido que ocasiona daño celular; y otros más, una hemolisina.
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27
Q

Tratamiento de enfermedad gastrointestinal:

A
  1. Reemplazo de líquidos.
  2. Antibióticos (no usados a no ser que sea sistémica). ej: síndrome urémico hemolítico.
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28
Q

¿Cuáles son las enfermedades extraintestinales que puede causar E. coli enteroagregativa?

A
  1. Infección urinaria.
  2. Septicemia.
  3. Meningitis.
  4. Infección de heridas.
29
Q

¿Qué hace virulentos a los bacilos Gram - que producen ITU (infección de tracto urinario)?

A
  1. Capacidad para producir ADHESINAS (principalmente pili), que evitan la eliminación de bacterias durante la micción.
  2. Capacidad de producir HEMOLISINA (HlyA), que lisa eritrocitos y lleva a la liberación de citocinas.
30
Q

¿Qué bacterias causan la mayoría de infecciones del SNC en niños menores de 1 mes?

A

E. coli y estreptococos del grupo B.

31
Q

75% de las cepas de E. coli poseen el antígeno capsular …. (presente en aparato digestivo de embarazadas y RN).

A

K1.

32
Q

Verdadero o falso:

Septicemia producida por bacilos Gram - (ej: E. coli) provienen de infecciones del tracto urinario o digestivo.

A

Verdadero.

33
Q

Características de Shiguella:

A
  1. Hábitat natural: tubo digestivo.
  2. 4 especies:
    - Shigella dysenteriae.
    - S. flexneri.
    - S. boydii.
    - S. sonnei.
  3. 50 serogrupos (basados en antígeno O).
  4. Shigella causa enfermedad al invadir el COLON.
  5. El ser humano es el único reservorio de estas bacterias.
  6. Transmisión: de una persona a otra por vía fecal-oral.
34
Q

Verdadero o falso:

Exotoxina Shiga producida por S. dysenteriae interrumpe la síntesis de lípidos y produce daño endotelial.

A

Falso.

Exotoxina Shiga producida por S. dysenteriae interrumpe la síntesis de PROTEÍNAS y produce daño endotelial.

35
Q

Las shigelas son muy transmisibles; la dosis infecciosa es del orden de … microorganismos.

A

103

36
Q

Los microabscesos de la pared del intestino grueso y la porción terminal del intestino desencadenan necrosis de la membrana mucosa, ulceración superficial, hemorragia y
formación de una “seudomembrana” en la zona ulcerosa. Esta consta de fibrina, leucocitos, residuos celulares, una membrana mucosa necrótica y bacterias.

¿Qué patología fue descrita?

A

Shigelosis/disentería bacilar.

37
Q

Todas las shigelas liberan su lipopolisacárido toxico. Esta endotoxina contribuye a la…

A

Irritación de la pared intestinal.

38
Q

Características de Exotoxina de Shigella dysenteriae:

A
  1. Exotoxina termolábil.
  2. Afecta: intestino y SNC.
  3. Es una proteína antigénica (estimula la producción de
    antitoxinas).
  4. Actúa como enterotoxina: produce diarrea lo mismo que la toxina similar a Shiga de E. coli.
  5. Actúa como una “neurotoxina”: (p. ej. meningismo, coma). Carácter letal.
39
Q

Síntomas de shigelosis o disentería bacilar:

A

Síntomas comienzan con:
1. Dolor abdominal.
2. Fiebre.
3. Diarrea liquida.

Un día después aprox:
4. Aumento de número de deposiciones (puede contener moco o sangre).
5. Evacuaciones acompañadas de pujo y tenesmo (espasmos rectales).
6. Dolor abdominal bajo.
7. Pus en heces.

40
Q

Tratamiento de la shigelosis o disentería bacilar:

(Se requiere test de susceptibilidad antimicrobiana).

A
  1. Manejo de deshidratación.
  2. Disminuyen duración de enfermedad:
    - Sulfonamidas.
    - Tetraciclina.
    - Ampicilina.
    - Cloranfenicol.
41
Q

Transmisión de shigelas:

A
  1. Alimentos.
  2. Dedos.
  3. Heces.
  4. Moscas.
    (De persona a persona).
42
Q

Control y prevención de las shigelas:

A
  1. Control sanitario del agua, leche y alimentos.
  2. Eliminación de agua residual.
  3. Control de las moscas.
  4. Aislamiento de los pacientes y desinfección de las excretas.
  5. Detección de los casos asintomáticos y portadores, sobre todo personas que manejan alimentos.
  6. Tratamiento antimicrobiano de los individuos infectados.
43
Q

Según características, ¿qué bacteria es?

  • Patógenas al adquirirse vía oral.
  • Transmitidas de animales o productos animales al ser humano.
  • Produce: enteritis, infección sistémica y fiebre entérica.
  • Genéticamente se considera una única especie, la enterítica, causante de gastroenteritis.
A

SALMONELLA.

44
Q

¿Cuál es la especie de Salmonella que posee muchos serotipos, es la más común y causa gastroenteritis?

A

S. enteritidis.

45
Q

¿Cuál es la especie de Salmonella que es menos común y causa septicemia?

A

S. cholerae-suis.

46
Q

¿Cuál es la especie de Salmonella que causa la fiebre tifoidea?

A

S. typhi.

47
Q

Verdadero o falso:

Las salmonellas tienen tolerancia a los ácidos en las vesículas fagocíticas.

A

Verdadero.

48
Q

Clasificación actual de las 2 especies de Salmonella:

A
  1. Salmonella entérica.
  2. Salmonella bongori.
49
Q
  • Salmonelas ingeridas llegan al intestino delgado, desde el cual entran en los linfáticos y luego a la circulación sanguínea.
  • Los microorganismos se multiplican en el tejido linfoide
    intestinal y son excretados en las heces.
  • Tras incubación de 10 a 14 días, se presenta fiebre, malestar, cefalea, estreñimiento, bradicardia y mialgia.
  • Fiebre se eleva hasta alcanzar una meseta alta y se presenta esplenomegalia y hepatomegalia.

¿De qué patología se habla?

A

Fiebre tifoidea.

50
Q

Diagnóstico de la fiebre tifoidea:

A
  1. Hemocultivos.
  2. Prueba de aglutinación con dilución en tubo (prueba de Widal).
51
Q

Bacteriemia con lesiones focales:
Por lo común se relaciona con ……. pero puede causarla cualquier serotipo de salmonella. Después de la infección oral, hay una invasión inicial de la …….. (con posibles lesiones focales en pulmones, huesos, meninges, etc.), pero no suelen presentarse las manifestaciones intestinales.

A

S. choleraesuis.

Circulación sanguínea.

52
Q

Diagnóstico de bacteriemia con lesiones focales:

A

Hemocultivos.

53
Q

¿Cuál es la manifestación más frecuente de la infección por salmonella: principalmente Salmonella Typhimurium y Salmonella Enteritidis?

A

Enterocolitis.

54
Q

Características de enterocolitis:

A
  1. Después de 8 a 48 h de la ingestión de las salmonelas se presentan nausea, cefalea, vomito y diarrea abundante.
  2. Es frecuente la febrícula.
  3. El episodio suele resolverse en un lapso de dos a tres días.
55
Q

Diagnostico de enterocolitis:

A

Coprocultivo.

56
Q

Diferencias entre las enfermedades producidas por SALMONELLA:

  1. Fiebres entéricas.
  2. Septicemias.
  3. Enterocolitis.
A

Periodo de incubación:
1. Siete a 20 días.
2. Variables.
3. 8 a 48 hs.

Duración de la enfermedad:
1. Varias semanas.
2. Variable.
3. 2 a 5 días.

Hemocultivos.
1 y 2: Positivos.
3. Negativos.

57
Q

Transmisión de Salmonella:

A
  1. Agua.
  2. Productos lácteos.
  3. Huevos.
  4. Carnes.
  5. Mascotas.
58
Q

Prevención y control de infecciones por Salmonella:

A
  1. Medidas sanitarias para evitar contaminación de alimentos.
  2. Cocer minuciosamente pollo, carnes y huevos infectados.
  3. No se debe permitir que los portadores trabajen en la manipulación de alimentos.
59
Q

Tratamiento de infecciones por Salmonella:

A

En fiebre entérica y septicemia: tratamiento antimicrobiano.

Enterocolitis: NO requiere tratamiento antimicrobiano, excepto en RN.

En diarrea grave: reposición de líquidos y electrólitos.

60
Q

Según características siguientes, ¿de qué bacteria se trata?

  • Hábitat: intestino humano, agua, suelos.
  • Causan: infecciones urinarias, neumonía lobular primaria adquirida en el hospital o en la comunidad, que puede evolucionar y causar necrosis; neumonía con daño permanente al pulmón, septicemia y meningitis nosocomial.
A

Klebsiella.

61
Q

Especies más importantes del género Klebsiella:

A
  1. K. Pneumoniae.
  2. K. Oxytoca.
62
Q

¿Qué causa una neumonía por Klebsiella?

A
  1. Necrosis.
  2. Inflamación.
  3. Hemorragia.
  4. Fiebre alta repentina (más de 39,5°C).
  5. Escalofríos y mareos.
  6. Problemas respiratorios.
63
Q

Transmisión de Klebsiella:

A
  1. Heces (+ importante).
  2. Contacto con equipo contaminado en hospitales (catéteres, equipos de transfusión).
  3. Manos sucias.
64
Q

Verdadero o falso:

2/3 de las infecciones por Klebsiella son de origen hospitalario.

A

Verdadero.

65
Q

Verdadero o falso:

Klebsiella causa 14% de los casos de neumonía bacteriana aguda.

A

Falso, sólo 3%.

66
Q

¿Qué es KPC?

A

Klebsiella pneumoniae carbapenemasa.

67
Q

Características de KPC:

A
  1. Bacteria nosocomial oportunista.
  2. Produce enzima carbapenemasa que inactiva los antibióticos carbapenémicos.
68
Q

Cita bacterias que encajen con las siguientes características:

  • Familia: ENTEROBACTERIACEAEA.
  • Causan infecciones oportunistas.
  • Infrecuentes en sujetos inmunocompetentes.
  • Con mayor frecuencia son responsables de infecciones
    nosocomiales en neonatos y en pacientes
    inmunodeprimidos.
A
  1. Proteus.
  2. Enterobacter.
  3. Citrobacter.
  4. Morganella.
  5. Serratia.

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