Para examen final. Flashcards
Hepatitis A:
- Virus de hepatitis A (VHA): picornavirus.
- Nombre común: infecciosa.
- Transmisión: fecal-oral igual que hepatitis E. (Los otros tipos de hepatitis son de transmisión parenteral-sexual).
- Inicio: brusco igual que hepatitis D y E.
- Periodo de incubación: de 15 a 50 días, igual que hepatitis E.
- Gravedad: moderada.
- Mortalidad: menos del 0,5%.
- Cronicidad/estado del portador: no, igual que hepatitis E.
- Enfermedades asociadas: ninguna, igual que hepatitis E.
- Diagnóstico: síntomas + IgM anti-VHA.
- El periodo de contagio se extiende desde antes hasta después de los síntomas.
- Los virus pueden originar una diseminación asintomática.
- Cápside: desnuda.
- ARN: monocatenario +.
- Cuadro clínico: fiebre, astenia, náuseas, ictericia, pérdida de apetito, dolor abdominal.
Influenza:
Virus de la influenza hay: A, B y C.
Familia: Orthomyxoviridae.
ARN, 8 fragmentos, negativo.
De fácil mutación (virus de la gripe, muta todos los años).
Fiebre, malestar, mialgias. Infección aguda gripal. Faringitis, Tos no productiva.
Complicaciones de la infección por virus de la gripe:
Neumonía vírica primaria, neumonía bacteriana secundaria, afectación cardíaca y síndromes neurológicos.
Contagio: inhalación de gotas respiratorias.
Como es un virus envuelto no sobrevive mucho a temperaturas elevadas.
Tratamiento: amantadina, rimantadina.
Lo ideal es la vacuna, es por año. Cada año hay que volver a vacunarnos, porque el virus muta.
SARS-CoV-2/nuevo coronavirus (COVID-19):
Virus respiratorio.
China 2019.
Familia Coronaviridae.
Viriones envueltos.
ARN, simple +.
Corona formada por glucoproteínas.
Síndrome respiratorio agudo severo (SARS).
Codifica 4 proteínas estructurales: S, E, M y N.
N es del núcleo el resto es de membrana.
Proteína E es la más específica del virus y se usa por eso para el diagnóstico.
Se trata de una enfermedad zoonótica, provino de los animales.
SARS-COV-2 (murciélgo transmitió a pangolines, y ellos al humano).
Diagnóstico: RT-PCR y AC por Elisa (IgA e IgM).
IgG ya es de memoria.
Virus herpes simple 1:
- Principal célula Diana: Cel. mucoepiteliales (igual que el 2 y 3).
- Zona de latencia: neuronas (igual que el 2 y 3).
- Características comunes de los herpes: ADN bicatenario, lineal, establece infecciones latentes, algunos provocan cáncer.
- Herpes tipo 1 es LABIAL, transmisión es contacto directo piel con piel.
Infección por HSV 1 y 2:
El tipo 2 es GENITAL, y es una ETS, transmisión sexual.
HSV-1 causa infecciones sobre la cintura y HSV-2 bajo la cintura.
Los virus infectan primero las células mucoepiteliales o entran por heridas.
Infecciones latentes en células neuronales (Herpes 1, 2 y 3), (4 y 8 en Linfocitos B).
Causan:
1. Enfermedad orofaríngea primaria.
2. Herpes labial recurrente.
3. Herpes genital.
4. Queratoconjuntivitis.
5. Infecciones cutáneas, eccema herpico.
6. Herpes neonatal.
7. Meningitis, encefalitis.
Tratamiento:
Aciclovir - Valaciclovir.
Terapia en fase aguda.
Virus de la papera/virus de la parotiditis:
Papera, inflamación de la glándula parótida.
Familia Paramyxoviridae.
Virus grande.
RNAss de cadena negativa.
Envuelto.
Virus de la parotiditis es el agente etiologico de una parotiditis aguda benigna virica (tumefaccion
dolorosa de las glandulas salivales).
El periodo de contagio precede a los síntomas.
Único hospedador: humano.
Solamente existe un serotipo: la inmunidad dura toda la vida.
Es en gran porcentaje enfermedad infantil leve.
En adultos las complicaciones son: otitis y meningitis.
20 a 30% de los casos son asintomáticos.
La infección del sistema nervioso central, especialmente de las meninges, se da hasta en el 50% de los infectados adultos.
Manifestaciones clínicas: parotiditis casi siempre bilateral, fiebre, es de aparición súbita.
Transmisión: gotas respiratorias.
GRUPO DE RIESGO: personas sin vacunas e inmunodeprimidos.
Tratamiento: vacuna viva atenuada (cepa Jeryl Lynn), que forma parte de la vacuna del sarampion-parotiditis-rubeola.
Diagnóstico: serología IgM.
Ampicilina
Gentamicina
Vancomicina
(Sitio Diana de cada uno, una bacteria frente a la cual sean eficaces y mecanismo de acción).
AMPICILINA: Es una penicilina de amplio espectro (aminopenicilina).
Actividad frente a cocos Gram + (S. Pyogenes, S. Pneumoniae, S. agalactiae).
Son destruidas por ß-lactamasas.
Sitio Diana: pared celular bacteriana.
Eficaz frente a Streptococcus pneumoniae.
Mecanismo de Acción: Interferencia en la Síntesis de la Pared Celular, inhibe transpeptidasas.
GENTAMICINA: son aminoglucósidos.
Inhiben la síntesis de proteínas.
Se usan sólo en infecciones graves por Gramnegativos aerobios (ej E. coli, Klebsiella Pneumoniae).
VANCOMICINA: son glucopéptidos.
Se emplea la vancomicina en el tratamiento de las infecciones causadas por estafilococos resistentes a la oxacilina y otras bacterias grampositivas resistentes a los antibioticos b-lactamicos.
Inhibición de la síntesis de la pared celular
Penicilinas también afectan a la síntesis de la pared celular.
Taenia Solium.
Plasmodium vivax.
Giardia duodenalis/Giardia lamblia.
(Método de transmisión y mecanismo de prevención).
GIARDIA LAMBLIA, DUODENALIS O INTESTINALIS:
Único protozoo patógeno.
Transmisión: Vía fecal-oral.
Causa giardiasis, síndrome de malabsorción.
Síntomas: heces acuosas y grasientas (esteatorrea).
Prevención: beber siempre agua tratada o embotellada, higiene personal.
Plasmodium vivax:
Causa malaria.
Vector de transmisión: mosquito, transmisión congénita y por sangre (menos frecuentes).
Prevención: control de mosquitos.
Taenia solium:
Causa teniasis y la cisticercosis.
Transmisión: consumo de carne cruda, autoinfección por heces.
Prevención: cocción adecuada de las carnes e higiene personal.
Caso clínico de una señora, activa sexualmente que tiene VPH.
¿Cuáles son los factores del VPH que inducen al cáncer cervical? ¿Cuáles son las propiedades del virus que hacen que se desarrolle cáncer cervical?
Mecanismo de prevención del VPH:
Forma más correcta y segura de prevenir:
Contagio:
El desarrollo del cáncer cervical inducido por el Virus del Papiloma Humano (VPH) está asociado principalmente con los tipos de VPH de alto riesgo (tipos 16 y 18). Estos tipos de VPH poseen ciertas características y factores que contribuyen:
1. Oncoproteínas E6 y E7.
2. Integración del ADN viral en el genoma del huésped.
3. Inflamación crónica y daño celular.
4. Evasión del sistema inmunológico.
5. Disminución de la apoptosis.
Prevención:
Vacunación.
Uso de preservativos disminuye el riesgo de contagio, pero no lo elimina.
Papanicolaou y pruebas de VPH.
La vacunación es la forma más efectiva de prevenir el contagio.
Contagio: relaciones sexuales, contacto piel con piel, transmisión madre a hijo y autoinoculación.
Caso clínico de una señora que entró en trabajo de parto, y a los 2 días el bebé presentó fiebre, llanto, inquietud.
¿Qué microorganismo podría ser?
Contagio:
¿Qué muestras se le puede sacar al bebé para descartar los microorganismos posibles?
Caso clínico de Streptococcus agalactiae (del grupo B), da infección en el parto:
Podría ser Streptococcus agalactiae del grupo B (causa más común de infección en recién nacidos). E. coli también.
Contagio: transmisión vertical (durante el parto normal).
Muestras: hemocultivo, punción lumbar, cultivo de orina.
Penicilina G porque se trata de neonato, o ampicilina (pero ya es de amplio espectro).
Caso clínico de un señor indigente que tiene signo de Brudziński.
¿Qué microorganismo podría ser?
¿Razones por las que se pudo agravar su situación?
Caso clínico de Neisseria meningitidis:
Podría ser: Neisseria meningitidis o Streptococcus pneumoniae.
Se pudo agravar el caso por: situaciones de vida precaria, acceso limitado a atención médica.
¿Qué antibióticos?
- Ceftriaxona (cefalosporina de 3ra).
- Cefotaxima (cefalosporina de 3ra).
- Penicilina G.
Quinolonas y rifampicina para profilaxis.
Diplococos Gram negativos son las Neisserias meningitidis.
Hepatitis B:
Virus: Hepadnavirus.
ADN circular.
Envuelto.
Transmisión: parenteral-sexual. Puede ser de manera horizontal por exposición a sangre o algún líquido corporal (menstrual, seminal, saliva). Percutáneo también.
Inicio: insidioso.
Periodo de incubación: 45 - 160 días.
Ocasionalmente grave, 1 a 2 % de mortalidad.
Cronicidad/estado de portador: sí.
Enfermedades asociadas: Carcinoma, cirrosis.
Diagnóstico: síntomas y títulos en suero HBsAg, HBeAg, e IgM.
VHB infecta el hígado y, en menor medida, los riñones y el páncreas.
Su virión: denominado partícula Dane.
¿Quién corre riesgo de VHB crónica? Los lactantes.
Ébola:
Cómo se transmite.
Contacto directo con fluidos corporales.
Contacto con objetos contaminados (agujas, ropa) que han estado en contacto con fluidos de un infectado.
Contacto con animales infectados o consumo de carne de caza contaminada.
Transmisión sexual.
Transmisión de madre a hijo.
El ébola es una enfermedad grave y a menudo mortal causada por el virus del Ébola, perteneciente a la familia Filoviridae.
Síntomas:
- Fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad y dolor de garganta.
- A medida que la enfermedad progresa, puede causar vómitos, diarrea, erupciones, sangrado interno y externo, y disfunción multiorgánica.
- La muerte puede ocurrir por shock y fallo multiorgánico.
Mortalidad:
- El ébola tiene una alta tasa de mortalidad, que puede variar entre el 25% y el 90%, dependiendo del brote y la calidad de la atención médica.
Prevención:
- Evitar el contacto con fluidos corporales de personas infectadas y con animales salvajes en zonas afectadas.
- Uso de equipo de protección personal (EPP) para trabajadores de la salud.
Tratamiento:
- No existe un tratamiento específico aprobado, pero el manejo incluye cuidados de apoyo intensivos (rehidratación, tratamiento de infecciones secundarias).
VPH, virus del papiloma humano:
Virus de ADN que infecta la piel y las membranas mucosas.
Transmisión:
Contacto sexual y, por contacto piel con piel.
Tipos y Riesgos:
- Tipos de bajo riesgo: Causan verrugas genitales y papilomas.
- Tipos de alto riesgo: Pueden causar cáncer cervical, así como otros cánceres anogenitales y de cabeza y cuello. Los tipos 16 y 18 son responsables de la mayoría de los casos de cáncer.
Síntomas:
- Generalmente, el VPH es asintomático. Las verrugas genitales son una manifestación visible, pero los tipos de alto riesgo pueden ser asintomáticos hasta que se desarrollan en cáncer.
Prevención:
- Vacunación.
- Uso de preservativos.
- Detección temprana: Pruebas de Papanicolaou y pruebas de VPH para mujeres, permiten la detección temprana de cambios precancerosos en el cuello uterino.
Tratamiento:
- No existe cura para el virus en sí, pero las condiciones causadas por el VPH, como verrugas y lesiones precancerosas, pueden tratarse.
El virus de hepatitis A (VHA) se replica en:
Los hepatocitos y en las celulas de Kupffer.
Se secretaran con la bilis y desde ahi llegaran a las heces.
¿El herpes simple puede darte otra vez?
Sí.
