AVC exam 2 (2/2) Flashcards

1
Q

En phase aigue, quels sont les objectifs d’intervention du physiothérapeute?
Quels sont les éléments pertinents de l’évaluation?

A

Objectifs:

  • Assurer la survie de la personne
  • Prévenir les complications
  • Expliquer les enjeux
  • Préparer le suivi en réadaptation

Évaluation:

  • Positionnement
  • Capacité de Verticalisation
  • Capacité de Transferts
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2
Q

en phase de réadaptation fonctionnelle intensive (RFI), quels sont les objectifs de l’intervention? Quels sont les éléments pertinents de l’évaluation?

A

Objectifs:

  • Fonction
  • Préparation au retour à domicile/ travail/ phase III

Évaluation:

  • Transferts
  • Marche
  • Escaliers
  • Autonomie AVQ/AVD
  • Endurance
  • Prévention
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3
Q

Quels sont les facteurs particuliers à considérer dans l’évaluation Subjective chez un patient AVC?

A
  • État d’éveil
  • Comportement
  • Troubles psycho-affectifs
  • Atteinte cognitive
  • Troubles percéptuels
  • Troubles de communication
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4
Q

Quelles sont les 3 catégories de déficits lors de l’évaluation objective?

Quels sont les 2 types de facteurs contextuels ayant un impact sur l’importance de ces déficits?

A

-Fonctions organiques et structures anatomiques (Atteintes)
-Activités (incapacités)
-Participation (Handicaps)
Contexte:
-Facteurs personnels
-Facteurs environnementaux

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5
Q

Quels tests existent pour l’évaluation des atteintes cognitives post-AVC (3)?

A
  • Mini Mental
  • MOCA (MOntreal Cognitive Assessment)
  • PECPA (Protocole d’Examen Cognitif de la Personne Âgée)
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6
Q

En quoi consiste le test Mini Mental? Quels sont ses caractéristiques?

A

C’est un test cognitif évaluant orientation, mémoire, attention/ calcul, langage, praxies. C’est un bon outil de DÉPISTAGE des atteintes neurocognitives majeures, le plus utilisé dans le monde

  • Rapide d’exécution (30 petites questions)
  • Gratuit
  • Nombre impressionnant de versions
  • Un score de moins de 24/30 indique une possible atteinte
  • Un score de 27/30 et plus infirme toute atteinte cognitive
  • Un score entre 24 et 27/30 suggère des évaluations plus sensibles, telles le MoCA
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7
Q

En quoi consiste le MoCA? Quels sont ses caractéristiques?

A
  • Outil de dépistage d’atteinte cognitive plus légère
  • Questionnaire à réponses courtes incluant quelques tâches
  • Évalue mémoire à court terme, habiletés visuospatiales, fctns exécutives, attention, concentration, mémoire de travail, langage et orientation spatio-temporelle.
  • Les épreuves du MoCA sont plus complexes que celles du Mini Mental
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8
Q

En quoi consiste le PECPA? Quelles sont ses caractéristiques?

A
  • Version révisée du Mini Mental
  • Résultats comparés aux normes du groupe d’âge correspondant, ainsi que du niveau de scolarité
  • Comporte 10 sous-tests évaluant différentes habiletés: Orientation temporelle, spatiale, attention, rappel immédiat, langage, mémoire ancienne, jugement, gnosie, praxies, mémoire récente
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9
Q

Quel test évalue les troubles percéptuels? En quoi consiste-t-il?

A

Le test des cloches (entourer 35 cloches sur une feuille de 280 figurines).

  • Le nbr de cloches entourées sera noté ainsi que le temps nécessaire.
  • Oubli de 6 cloches ou plus d’un côté signifie une forme d’héminégligence
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10
Q

Qu’est-ce que l’apraxie idéatoire? Idéomotrice? Motrice?

Dans quel test sont évaluées les praxies?

A

Idéatoire: Ne sait pas quoi faire, perte de l’idée du mouvement

Idéomotrice: Peut décrire le mouvement mais incapable de le réaliser sur commance

Motrice: Perte de mouvements fins appris (ex: jouer de la guitare)

Le test PECPA évalue les praxies (mimer de couper du papier: idéatoire/idéomotrice, dessin d’une horloge indiquant une certaine heure: visuo-constructive)

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11
Q

Quels tests existent pour évaluer l’équilibre?

A
  • Berg
  • Time up and Go (TUG)
  • Foam and Dome
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12
Q

Qu’est- ce que le Rivermead Mobility Index?

A

Test évaluant l’autonomie/équillibre à la marche et aux transferts suite à un AVC

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13
Q

Qu,est-ce que le ARA? En quoi consiste-t-il?

A
Action Research Arm Test 
Test de fonction du membre supérieur
-19 items, scorés de 0 à 3, donnant un score sur 57 pour chaque membre supérieur.
-Temps de passation de 8 à 30minutes
-Test le plus souvent utilisé
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14
Q

Qu’est-ce que le FAT? En quoi consiste-t-il?

A

Frenchay Arm Test. Test de fctn du membre supérieur

  • Rapide (5min)
  • 5 tâches, notées 0 ou 1, nécessitant l’utilisation d’une ou deux mains (tracer un trait, soulever/reposer un cylindre, soulever/reposer un verre d’eau, enlever/ remettre une pince à linge, se peigner)
  • Permet d’évaluer la motricité proximale, la dextérité manuelle et la coordination bimanuelle
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15
Q

Quels tests évaluent l’autonomie dans les AVQ/ AVD?

A
  • Barthel

- Mesure d’indépendance fonctionnelle (MIF)

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16
Q

En quoi consiste le test barthel?

A

Questionnaire de 1965, évaluant le niveau d’autonomie de gens ayant atteinte neuromusculaire

  • 10 questions en lien avec les soins personnels, dont 2 liés à la mobilité, cotés au total sur 100
  • Peut être fait en auto-évaluation (2 à 5 min) ou par observation directe (20min)
  • Très facile d’utilisation/ rapide/révélateur

Limites:

  • Peu sensible aux petits changements
  • Bcp d’effet plafond-plancher
  • Manque de précision
  • Pas de consensus quant à la catégorisation de pts selon les scores obtenus
17
Q

en quoi consiste le MIF?

A

Mesure D’indépendance fctnelle
-développé en réponses aux critiques du Barthel
-Divisé en aspects moteur (13item) et cognitif (5 items), noté de 1 (aide totale) à 7 (autonomie totale), donnant un score du 126
-Nécessite une formation pour faire passer le test
-Passation de 30minutes
-Très rependu donc bonne comparaison de résultats, et plus précise que le Barthel.
Très bonnes qualités métrologiques (prédit le temps de séjour du pt)

18
Q

Qu’est-ce que le alpha-FIM? En quoi consiste-t-il?

A

Test raccourci du MIF (6 des 18 items)

  • Utilisé en phase aigu
  • Aide pour le triage
  • Frais d’utilisation
  • Transfert toilette/continence, patient marche moins 150 ou plus, transferts au lit, expression, mémoire
19
Q

Qu’est-ce que le RVGA?

A

Le Rivermead Visual Gait Assessment form
-Observation de la marche d’un sujet AVC et quantification de chaque étape/ anomalie, notée de 0 (normal) à 3(anomalie sévère), divisée en phase d’appui et phase de balancement (pour le haut et le bas du corps), donnant un score sur 74