Avant-bras et main 8 Flashcards
Fractures du tier proximal du radius envoie les parties proximales et distales de l’os dans quels mouvements
le segment proximal est attaché aux muscles supinateur et biceps donc ce fragment va automatiquement aller en supination
le segment distal recoit les attaches du rond pronateur et du carré pronateur va s en aller en pronation
si une Fractures du tier proximal du radius guerit dans une mauvaise position il y aura une perte de quels types de mouvements
va avoir une perte de mouvement de supination et pronation
si la fracture survient plus distalement peut avoir un meilleur equilibre entre pronation et supination
Fractures scaphoïde
n’entraine pas necessairement de deformation clinique mais entraine de la douleur a la palpation du fond de la tabatière anatomique
Kyste synovial
les retrouve le plus souvent a la face dorsale et radiale - population adolescente ou jeune adulte
origine le plus souvent du ligament entre du scaphoide et de l ulna
Plaies de la main et de l’avant-bras lassèrent quels tendons si on voit que le patient a seulement le majeur qui n’est pas plié
lassération des deux tendons flechisseurs superficiel et profond du troisieme doigt
Sites de compression nerf cubital/ulnaire
peut etre le canal de Guyon mais, plus frequemment, c le nerf cubital ou ulnaire comprimé derrière l épicondyle mediale
Doigt a ressaut touche quelle articulation des doigts
IPP (formation de nodules au niveau des tendons flechisseurs qui n arrivent plus a passer dans les poulies a la base des doigts)
positions pathologiques de la main
- Main tombante (atteinte du nerf radial - extenseurs de la main)
- Main en griffe (nerf ulnaire - interosseux)
- Main du prédicateur (nerf médian-longs fléchisseurs des 1-2-3 doigts)
- Main rhumatismale (déviation ulnaire des doigts )
- Main de Dupuytren (aponévrose palmaire moyenne)
la main tombante resulte d une atteinte a quel nerf
nerf radial - souvent a cause d une fracture de l humerus
main en griffe
- Paralysie nerf ulnaire
- 2 lombricaux innervés par le nerf médian
atteinte du nerf ulnaire plus souvent au niveau de l avant bras par des plaies, des fractures ou des compressions severes au niveau du coude
souvent un deficit sensitif au niveau du 4ieme et 5 ieme doigts et une attitude en griffe plus prononcée au niveau de ces deux doigts (hyperextension des articulations MCP et en flexion des autres articulations) - moins prononcé au niveau des premier doigts en raison de l innervation consistante des muscles lombricaux 1 et 2
Main du prédicateur -
Paralysie du nerf médian haut (coude) entraine quoi?
- Manque de flexion ipp et ipd index et majeur
- Pas de flexion du pouce
- Pas d’opposition du pouce
- Perte de sensibilité territoire médian
Arthrose - atteinte de quelles articulations des doigts
- Nodules IPP et IPD
- MCP non atteintes
- CMC et IP du pouce atteintes
Positions pathologiques des doigts
- En boutonnière
- En col de cygne
- En maillet « mallet finger »
Position pathologique boutonnière
Rupture des extenseurs:
• Tendon central
• SurP2
- attitude en flexion de l IPP et en hyperextention de l IPD + rupture du tendon central
(position opposée a celle du col de cygne)
Position pathologique col de cygne
Rupture des extenseurs:
• Si hyper-extension IPP - attitude en hyperextension de l articulation IPP et une attitude en flexion au niveau de l’articulation IPD - normalement secondaire a des pathologies de type inflammatoire au niveau des articulation IPD
(position opposée a celle en boutonnière)
