autres approches Flashcards
selon les approches cognitives, qu’est-ce qui est au coeur du TPB ?
croyances irrationnelles infleibles, elles influencent la façon qu’a l’individu de se percevoir, de percevoir les autres et son environnement
d’ou proviennent les croyances irrationnelles du TPB ?
- expériences et apprentissages négatifs
le profil cognitif du TPB mène à quoi
- interprétations extremes et dichotiques
- anxiete
- depression, frustration, honte
- impulsions de s’engager dans des comportements extremes pour reduire la tension créée par les antagonismes
mécanisme principal de la psychothérapie cognitive
= modification des croyances irrationnelles et implicites
- en les traitant comme des hypotheses qui doivent être testées
schemes cognitifs
= structures cognitives rigides et chroniques
comment modifier les schemes (dans un cadre de traitement psychothérapeutique)
- allonger le traitement
- aborder les XP de l’enfance
- se concentrer sur la nature et la force de la relation thérapeutique
modèle de Young
cbt, attachement, psychanalyse
modes de schèmes du TPB (aspects de soi)
- enfant abandonné et abusé
- enfant en colère et impulsif
- protecteur détaché
- parent punitif
- adulte sain (mode faible chez tpb)
mécanismes de changement du tpb (young)
- reparentage limité
- travail centré sur les émotions
- ruestructuration cognitive et éducation
- rupture des pattern de comportement
phases du traitement du tpb (young)
- formation du lien et régulation émotionnelle
- changement des modes de schèmes
- developpement de l’autonomie
Thérapie dialectique comportementale (DBT, Marsha Linehan)
- traitement du TPB qui a reçu le plus grand soutien empirique
- dialectique (hegel) = thèse, antithèse, synthèse
- ce sont des étapes du changement de la pensée
- chaque comportement est fonctionnel (thèse) et dysfonctionnel (antithèse)
compréhension du TPB DBT
- le TPB résulte du mauvais fonctionnement du système de régulation émotionnelle
- vulnérabilité biologique aux réactions émotionnelles rapides, intenses et de longue durée
- environnement nourricier invalidant
dialectique primaire
acceptation vs chagement
- une approche strictement orientée vers le changement peut être contreproductive pcq peut sembler invalidante
- pratiques de mindfulness : pour promouvoir acceptation et zen
comment est communiquée l’acceptation
- validation
- mindfulness
- acceptation radicale
composantes de la DBT
- théorie dialectique
- science comportementale
- pratiques zen
rencontres DBT
- en groupe : vise entrainement des habiletés de régulation émotionnelle
- individuelles : interventions cognitives, béhaviorales, d’acceptation
- coaching téléphone/ in vivo : favoriser généralisation des acquisitions à l’environnement naturel
- rencontres de l’équipe soignante pour aaméliorer les capacités et la motivation du thérapeute
psychothérapie individuelle
1 an, 1x semaine en clinique externe
chain analysis
- diary cards entre les rencontres
- thérapeute choisit les composantes à discuter selon une hiérarchie de gravité
- tente d’identifier la séquence des déclencheurs et les conséquences des comportements ciblés
aspect de CC dans le chain analysis
augmente la probabilité que les déclencheurs soient associés aux stratégies de résolution de pb
à quoi servent les interventions dialectiques ?
- servent à integrer les contradictions
- ex : faire l’avocat du diable (demander au patient de trouver des arguments pour la poursuite de la thérapie quand il est moins engagé)