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Physiopatho pneumo > Auto-apprentissage > Flashcards

Auto-apprentissage Flashcards

1
Q

Différencier larynx de pharynx

A

Pharynx: carrefour aéro-digestif entre les voies aériennes et les voies digestives (en haut).
Larynx: Il est l’intermédiaire entre le pharynx et la trachée et abrite les cordes vocales. Il fait partie des voies aériennes (en bas)

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Q

Quelles structures font partie des voies aériennes supérieures?

A
  • Nez
  • Bouche
  • Pharynx
  • Larynx
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Q

Quelles structures font partie des voies aériennes inférieures?

A
  • Trachée
  • Bronches
  • Bronchioles
  • Conduits alvéolaires
  • alvéoles
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4
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques principales du nez et des sinus paranasaux?

A
  • Vestibule nasal
  • Muqueuse nasale
  • Richement vascularisé et innervé
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Q

De quoi le vestibule nasal est-il composé?

A
  • Glandes sébassées, sudoripades

* Follicules pileux

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6
Q

De quoi la muqueuse nasale est-elle composée?

A 
• Épithélium pseudostratifié cilié
• mucus
      – Lysosyme
      – Antiprotéase
• Défensine
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7
Q

Quelles sont les fonctions du nez et des sinus paranasaux?

A 
– Passage de l’air
– Humidification
– Réchauffement
– Filtre
– Caisse de résonnance
– Abrite les récepteurs olfactifs
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8
Q

Quelles sont les caractéristiques du pharynx?

A

– Entonnoir reliant nez et bouche à l’oesophage
– Abrite les amygdales
– 3 sections

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9
Q

Quelles sont les 3 sections du pharynx?

A 
• Nasopharynx
   – Épithélium pseudostratifié cilié
• Oropharynx
   – Épithélium squameux et stratifié
• Laryngopharynx
   – Épithélium squameux et stratifié
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10
Q

Quelle est la fonction du pharynx?

A

Facilite l’exposition des antigènes inspirés aux cellules immunitaires

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11
Q

Quelles sont les caractéristiques du larynx?

A

– Structure spécialisée cartilagineuse et conjonctive
– Situé entre l’os hyoïde et la trachée
– abrite les cordes vocales

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12
Q

Quels sont les deux types d’épithélium dans le larynx?

A
  • Épithélium squameux et stratifié

* Épithélium speudostratifié cilié

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13
Q

Quelles sont les fonctions du larynx?

A

– Fournir un passage à l’air
– Aiguiller (diriger) l’air et les aliments
– Phonation (abrite les cordes vocales)
– Sphincter s’opposant au passage de l’air (toux, valsalva,)

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14
Q

Dans quel organe les cordes vocales sont-elles situées?

A

Dans le larynx

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15
Q

Dans quelle position les plis vocaux sont-ils lors de la phonation?

A

Ils sont rapprochés (vs inspiration profonde où ils sont éloignés et respiration normale où ils sont entre les 2)

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16
Q

Dans quelle position les plis vocaux sont-ils lors de la phonation?

A

Ils sont rapprochés (vs inspiration profonde où ils sont éloignés et respiration normale où ils sont entre les 2)

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17
Q

Quelle est la longueur de la trachée? D’où part-elle et jusqu’où va-t-elle?

A

10 à 12 cm (du larynx au médiastin)

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18
Q

Vis-à-vis quelle vertèbre la trachée est-elle principalement située?

A

T3

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19
Q

Quel nerf passe près de la trachée?

A

Le nerf vague gauche

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20
Q

Derrière quelle partie du sternum la trachée passe-t-elle principalement?

A

Derrière le manubrium

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21
Q

Quelles sont les 3 couches de la trachée?

A
  • Muqueuse
  • Sous-muqueuse
  • Adventice
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22
Q

De quoi la muqueuse de la trachée est-elle composée?

A
  • Épithélium pseudostratifié strié

- Cellule à gobelet (mucus)

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23
Q

De quoi la sous-muqueuse de la trachée est-elle composée?

A

tissus conjonctif élastique (Glandes

séromuqueuses)

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24
Q

De quoi l’adventice de la trachée est-elle composée?

A

Cartilage hyalin

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25
Q

Quelles sont les divisions de l’arbre bronchique?

A 
– Bronches principales (souches)
– Bronches secondaires (lobaires)
– Bronches tertiaires (segmentaires)
– Bronchioles
– Bronchioles terminales
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26
Q

Quelles structures servent au soutien du système respiratoire?

A

Anneaux cartilagineux
Plaques cartilagineuses
Simple épithélium et myocytes

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27
Q

Où l’épithélium prismatiqus pseudostratifié cilié se trouve-t-il?

A

Dans les bronches

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28
Q

Où peut-on trouver des cellules à gobelet qui sécrètent le mucus?

A

Elles sont présentes jusqu’aux bronchioles

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29
Q

Quel type d’épithélium est présent dans les grosses bronchioles?

A

Simples prismatiques ciliés (cellules caliciformes)

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30
Q

Quel type d’épithélium est présent dans les petites bronchioles?

A

Simples cubiques ciliés

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31
Q

Que peut-on dire de la musculature du système respiratoire?

A

Augmentation de la musculature lisse

Bandes de myocytes lisses enroulées en spirales

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32
Q

Quels organes font partie de la zone respiratoire?

A
  • Bronchioles respiratoires
  • Conduits alvéolaires
  • Sacs alvéolaires
  • Alvéoles
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33
Q

Quels organes font partie de la zone respiratoire?

A
  • Bronchioles respiratoires
  • Conduits alvéolaires
  • Sacs alvéolaires
  • Alvéoles
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34
Q

Comment s’appelle l’unité respiratoire du système respiratoire?

A

Le lobule

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35
Q

De quoi le lobule est-il constitué?

A
  • Bronchioles respiratoires
  • Conduites alvéolaires
  • Sacs alvéolaires
  • Alvéoles (300.000.000)
36
Q

De quel type les bronchioles respiratoires peuvent-elles être?

A

De simple cubique à simple pavimenteux

37
Q

De quoi les conduites alvéolaires sont-elles composées?

A
  • Tissus conjonctif

- Cellules musculaires lisses

38
Q

Combien d’alvéoles sont contenues dans un sac alvéolaire?

A

2 alvéoles ou plusayant une ouverture commune

39
Q

Quels types de cellules se retrouvent dans les alvéoles?

A
  • Monocyte
  • Pneumocyte de type I (petit)
  • Pneumocyte de type II (plus gros)
  • Macrophagocyte alvéolaire
40
Q

Quelles sont les différentes couches de la membrane alvéolo-capillaire?

A
  • L’endothélium capillaire
  • La membrane basale capillaire
  • La membrane basale épithéliale
  • Épithélium alvéolaire (cellule épithéliale alvéolaire simple enveloppée par une fine lame basale)
41
Q

Quelles sont les cellules contenues dans la membrane alvéolo-capillaire?

A 
• Pneumocytes I (pavimenteux)
     - Responsable des échanges gazeux
• Pneumocytes II (granuleux)
     - Sécrétion de liquide alvéolaire (Surfactant) et de cytokines
• Macrophagocytes alvéolaires
• Fibroblastes et neutrophiles
42
Q

Jusqu’à quel espace intercostal, quelle côte et quelle apophyse épineuse les poumons descendent-ils?

A

6e espace intercostal, 7e côte et apophyse épineuse de T10.

43
Q

V ou F? La cavité pleurale se cesse au même endroit que les poumons.

A

Faux, elle descend plus bas, jusqu’à la 8e ou 9e côte.

44
Q

Quel est le rôle de la scissure oblique au poumon gauche?

A

Sépare lobe inf du lobe sup

45
Q

Quels sont les rôles des scissures obliques au poumon droit?

A

Sépare lobe inf du lobe sup (partie supérieure)

Sépare lobe inf du lobe moyen (partie inférieure)

46
Q

Dans quel poumon la scissure horizontale peut-elle être retrouvée? Quel est son rôle?

A

Dans le poumon droit. Elle sépare le lob sup du lobe moyen.

47
Q

V ou F? Contrairement au système systémique, le système de vascularisation pulmonaire est un système à basse pression.

A

Vrai.

48
Q

V ou F? Contrairement au système systémique, le système de vascularisation pulmonaire est un système à basse pression.

A

Vrai.

49
Q

V ou F? Les veines pulmonaires sont remplies de sang oxygéné.

A

Vrai, contraire de la circulation systémique!

50
Q

Qu’est-ce que la circulation bronchique?

A

La circulation bronchique est issue de la circulation systémique. C’est un système à haute pression qui est responsable de l’irrigation des structure anatomique des structures respiratoires

51
Q

Quel est le trajet de la circulation bronchique?

A

Aorte → artères bronchiques → capillaires bronchiques

Veines bronchiques → veines azygos → cave supérieure

52
Q

Quels sont les muscles inspiratoires?

A
  • Sternocléidomastoïdien
  • Scalène
  • Muscles intercartilagineux parasternaux (élèvent les côtes)
  • Intercostaux externes
  • Diaphragme (lorsqu’il s’abaisse, augmente le diamètre longitudinal de la cage thoracique et élève les côtes inférieures)
53
Q

Quels sont les muscles expiratoires? Quels sont leurs rôles?

A
  • Intercostaux internes, sauf muscles intercartilagineux parasternaux (abaissent les côtes)
  • Muscles abdominaux (abaissent les côtes inférieures, compriment les viscères)
    - Droit abdominal, oblique externe, oblique interne, transverse abdominal
54
Q

Quelles sont les origines des scalènes?

A

Apophyses transverses C3-4-5-6

55
Q

Quelles sont les insertions des scalènes?

A

Ant. Tubercule ant. du scalène de la 1ière côte

Post. Angle apico‐médical et bord interne de l’omoplate

56
Q

Quel est le rôle du diaphragme?

A

Diaphragme (2/3 à ¾ du VC)

Augmente le volume de la cage thoracique verticalement et transversalement

57
Q

Quel est le rôle du diaphragme?

A

Diaphragme (2/3 à ¾ du VC)

Augmente le volume de la cage thoracique verticalement et transversalement

58
Q

Quel est le rôle des intercostaux?

A

Stabilisent la cage thoracique et augmentent son volume.

59
Q

Quel est le rôle du SCM?

A

Lorsque la tête est fixe, élève le sternum et augmente le volume AP de la cage thoracique.

60
Q

Quel est le rôle des scalènes?

A

Lorsque l’origine est fixe, élèvent les 2 premières côtes.

61
Q

Que sont les muscles bronchiques?

A

Myocytes composées de cellules musculaires lisses qui tapissent toute la surface des voies aériennes depuis la trachées jusqu’aux alvéoles

62
Q

V ou F? Puisque l’inspiration et l’expiration sont sous contrôle volontaire, les muscles bronchiques sont des muscles striés squelettiques.

A

Faux. La contraction du muscle lisse est involontaire, contrairement aux muscles striés squelettiques. Elle est sous le contrôle des systèmes parasympathique et sympathique.

63
Q

Quels sont les 3 systèmes de contrôle de la contractilité

du muscle lisse par les neurotransmetteurs

A

– le système cholinergique,
– le système adrénergique
– le système non‐adrénergique non‐cholinergique

64
Q

Combien y a-t-il de voies de commande pour l’innervation du système respiratoire? Quelles sont-elles?

A

Il y a 2 voies de commande, la voie afférente et la voie efférente.

65
Q

Quels sont les 2 rôles de la voie efférente?

A

• voies motrices pour les muscles respiratoires:
Le diaphragme est innervé par le nerf phrénique (C3‐C5)
• Voies neurovégétatives pour les muscles bronchiques (système sympathique et parasympathique)

66
Q

Quelles sont les afférences transmises par les voies afférentes?

A
  • Afférences métaboliques
  • Afférences nerveuse (par le nerf pneumogastrique)
  • Afférences sensitives
  • Afférences corticales
67
Q

À quelle proportion des décès les maladies chroniques sociétales (MCS) sont-elles associées?

A

89% de tous les décès, et une bonnes partie de celles-ci sont en lien avec le cardio-respi-vascu

68
Q

De combien d’années le tabagisme peut-il réduire l’espérance de vie?

A

5 à 10 ans

69
Q

De quelles maladies cardiovasculaires le tabagisme augmente-t-il le risque?

A

Augmentation du risque de maladie coronarienne athéroscléreuse (MCAS) et de maladie vasculaire athérosclérotique (MVAS)

70
Q

Quels sont les effets du tabagisme sur la santé?

A
  • Diminution de l’espérance de vie
  • Augmentation du risque de maladie coronarienne et vasculaire
  • Exacerbation de l’insuffisance cardiaque
  • Augmentation du risque de maladies infectieuses
  • Augmentation de la résistance à l’insuline
  • Augmentation des complications postopératoires
  • Interactions médicamenteuses
71
Q

Pourquoi le tabagisme augmente-t-il les chances de cancer?

A

Fumer piège les produits chimiques qui causent le cancer à l’intérieur des voies respiratoires et du parenchyme pulmonaire.

72
Q

À quelle proportion des cancers du poumon le tabagisme est-il lié?

A

85% de tous les cancers du poumon au Canada

73
Q

À quel point les fumeurs ont-ils plus de chances de développer des cancers du poumon que les non-fumeurs?

A

20 fois plus susceptibles de développer un

cancer du poumon que les non‐fumeurs.

74
Q

Quels sont les effets de la cigarette sur le système respiratoire?

A
  • Fumer favorise l’inflammation bronchique et l’obstruction bronchique.
  • Fumer diminue l’efficacité du système mucociliaire
  • Fumer endommage de façon permanente les alvéoles pulmonaires compromettant ainsi les échanges gazeux.
75
Q

V ou F? Le tabagisme est en hausse au Québec.

A

Faux, il est en diminution.

76
Q

Qu’est-ce que l’indice de tabagisme?

A

Formule permettant d’établir le nombre de paquet-année consommé par un individu.

77
Q

Quelle est la formule de l’indice de tabagisme?

A

Exprimé en paquets année = Nombre de cigarettes
fumées en moyenne par jour/20
X N d’années

78
Q

Combien de paquet-année faut-il pour augmenter le risque de MPOC de 50 à 60%?

A

20 paquet-année

79
Q

V ou F? Le tabagisme passif est important.

A

Vrai.

80
Q

Combien de cigarette a-t-on fumé passivement si on se tient deux heures dans un bar?

A

4

81
Q

Combien de cigarette a-t-on fumé passivement si on se tient deux heures dans un restaurant (section non-fumeur)?

A

1,5

82
Q

Combien de cigarette a-t-on fumé passivement si on se tient huit heures dans un bureau de fumeurs?

A

6

83
Q

Combien de cigarette a-t-on fumé passivement si on se tient 24h dans une résidence de fumeurs (1 paquet/jour)?

A

3

84
Q

Combien de cigarette a-t-on fumé passivement si on se tient trois heures dans un stade de baseball, assis derrière un fumeur?

A

1

85
Q

Combien de cigarette a-t-on fumé passivement si on se tient une heure dans une automobile de fumeur avec les fenêtre fermées?

A

3

86
Q

Quelle intervention est la plus efficace pour diminuer les effets du tabagisme?

A

Cessation tabagique (réduction de la mortalité de 36%)

87
Q

Mis à part la cessation tabagiques, quelles sont les interventions possibles pour réduire la mortalité associée au tabagisme? De combien réduisent-ils la mortalité?

A

Statines 29%
B-Bloqueurs 23%
Inhibiteur de l’angiotensine 23%
Aspirine 15%

Physiopatho pneumo (6 decks)

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