Auto-APP - Douleur Flashcards
Quand parle-t-on de douleur chronique?
Lorsque dure > 3 mois
Vrai ou faux? Contrairement à la douleur aigue, la douleur chronique ne possède aucune utilité biologique
Vrai
Quelle est la prévalence de la douleur chronique au Québec?
1,2 millions en 2004 (16% de la population)
Qu’est-ce qui augmente le risque de douleur chronique?
- fréq chez les femmes
- fréq chez les personnes âgées
Quels peuvent être les impacts psychosociaux de la douleur chronique?
- Arrêt de travail, stress financiers, perte d’emploi
- Proches prennent davantage en charge les tâches domestiques = dépendants des autres
- Irritabilité, chgmt d’humeur, chmts de personnalité
- Impacts relationnels (familial et conjugual)
- Limitations dans les activités (arrêt de faire les hobbies)
- Limitation des activités sociales = isolement
- Troubles de sommeil (40%)
- Dépendance aux opiacés
- Idées suicidaires
Qu’est-ce que la douleur nociceptive?
Résulte d’une activité a/n des voies de transmission de la douleur, suite à un dommage tissulaire avéré ou potentiel
Nocicepteurs → nerfs → moelle épinière → cerveau (interprétation, intégration, modulation)
chronique: si dommage irreversible ou maladies chroniques
Quelle est la prévalence de la douleur neuropathique ?
7% de la population d’âge adulte
Qu’est-ce que la douleur neuropathique?
Causés par une lésion ou dysfonction du SN périphérique ou central
(les infos sensitives ne sont plus véhiculées correctement = les messages normaux non-douloureux sont interprétés comme de la dlr)
Où sont situés les nocicepteurs ?
- Peau
- Articulations
- Tendons
- Muscles
- Surface des organes
Le stimulus nociceptif devient une expérience de douleur via 4 phénomènes. Quels sont-ils?
- Transduction: Nocicepteurs convertissent le stimulus en courant électrique
- Transmission : synapse entre neurones afférents primaires et neurones secondaires (qui voyagent ad SNC) a/n de la moelle
- Perception: afférents nociceptifs atteignent le cortex
- Modulation: facilitatrices par voies ascendantes et inhibitrices par voies descendantes
Quelles fibres empruntent la douleur pour voyager de la périphérie à la moelle épinière?
- A-delta: rapides et dlr précise
- Fibres C : lent et dlr sourde
Quelles sont les 2 voies empruntées par la douleur nociceptive dans la moelle épinière?
- Tractus spinothalamique
- Tractus spinoréticulaire
Les 2 vont au thalamus, mais le spinothalamique va aussi dans cortex somatosensoriel tandis que spinoréticulaire se projette dans le tronc cérébral
4 régions corticales sont impliquées dans la perception de la douleur. Quelles sont-elles?
Vrai ou faux? Une douleur nociceptive peut être qualifiée chronique si elle résulte d’une maladie chronique ou est issue d’un dommage tissulaire irréversible
Vrai
Qui suis-je? Grosses fibres myélinisées qui transmettent la douleur rapidement et de façon précise
Fibres A-delta