Autism och ADHD Flashcards
1
Q
- Vanligt förekommande utvecklingsrelaterad psykiatrisk störning
- 1-3 %
- Vanligare hos pojkar
- 4:1
- 8-14/1 högfungerande
- 2:1 (IQ< 70)
Vilken sjukdom?
A
Autism
2
Q
Vilka kriterier ska vara uppfyllda för en autismdiagnos?
A
- Varaktiga brister i social kommunikation och social interaktion
- Begränsade repetitiva mönster
- Symptom ska
- Ha förekommit under den tidiga utvecklingsperioden
- Orsaka kliniskt signifikant nedsättning
3
Q
Vilka är CORE-problematikområden vid autism?
A
Utvecklingsrelaterade problemområden
- Sociala färdigheter och exekutiva funktioner
4
Q
Hur tidigt kan autism upptäckas?
A
- Tidigast efter 6 månader
5
Q
Autistiska barn har svårigheter i delad uppmärksamhet, vad innebär detta?
A
- Förmågan att samordna sin uppmärksamhet med någon annans- första steget mot socialt samspel
- Ex hålla kvar blicken (< 3 månader), följa någon annans blick (> 6 mån)
- Peka på något för att göra någon annan uppmärksam på något (> 9 mån)
- Tre komponenter
- Uppmärksamhet på sig själv och det man gör
- Uppmärksamhet på den andre och vad hen gör
- Koordinerad uppmärksamhet på det sociala samspelet med någon annan
6
Q
Var kommer det autistiska 1-åriga barnet tittar när du pekar på katten och vad beror det på?
A
Fingret (problem med delad uppmärksamhet)
7
Q
Varför blir det problem vid bristande central koherens, vad leder det liksom till?
A
- Avvikande perception leder till förminskad uppmärksamhet eller bias mot detaljer istället för helhet
- Mer lokal orientering
- Mera för detaljer
- Mindre känslig för rörelse
8
Q
Vad innebär det att det autistiska barnet har svag central koherens?
A
- Man fäster för mycket uppmärksamhet på detaljer
- Svårt att avskilja väsentliga saker från oviktiga
- Omvärlden blir fragmentiserad och därigenom svår att förstå
- Stresskänsliga
9
Q
Vad leder problem i delad uppmärksamhet till?
A
- Svårigheter byggs på
10
Q
Vilka avvikelser kan ses gälladne språk och kommunikation vid autism?
A
-
Fördröjd språkutveckling eller avsaknad av språk
- Kompensatoriska mekanismer utvecklas inte
-
Kvalitativa skillnader
- Stereotypiskt, repetitivt eller säreget språk
- Mängd, volym, intonation
- Lågt, högt, snabbt, långsamt, monotont
-
Svårigheter att initiera och upprätthålla diskussion
- Small talk
- Svårt att ange tillräckligt med detaljer
- Frågar inte om information
- Bygger inte diskussionen på andras kommentarer
- I samband med starka restriktiva intressen kan samtalet bli svårt att upprätthålla
11
Q
Kognitiv – cool EF vid autism
- Allmän kognitiv nivå varierande
- Vissa har savantegenskaper
- Ofta ojämn begåvningsprofil
Så inom vilka områden brukar autister vara svaga?
A
Kognitiv flexibilitet, generaliseringsförmåga och arbetsminne
12
Q
Socioemotionell – hot EF vid autism
- Känsloreglering – iakta, uttrycka, reglera/hantera
- Social kognition är hur man
- Uppmärksammar, kategoriserar, minns och tolkar sin sociala omgivning, samt vilken påverkan detta har på att forma beteende, förhållningssätt, attityder
- Individens tänkande och tankeprocesser om sig själv, andra människor och den sociala omgivningen
Så vilka brister kan en autistisk person ha här?
A
- Bokstavliga tolkningar
- Extrem ärlighet
- Svårigheter att läsa av någon
- Fördröjda processer av information i sociala sammanhang
- Avvikande självrannsakan och självkännedom
- Utmattning, ångest, känslighet
13
Q
Beskriv empatiförmågans utveckling
A
- Startar från spädbarnstiden
- Delad uppmärksamhet
- Affektspegling är kärnan i empatiutveckling
- Känsloregleringsförmågan – self-other distinction
-
Mentalisering/theory of mind
- Att utveckla förmågan till förståelse att andra människor har
- Tankar, behov och föreställningar
- Att föreställningar och kunskap är formade av erfarenheter
- Att föreställningar och kunskap påverkar andras beteenden
- Att ens egna mentala tillstånd kan skilja sig mot annans i samma situation
- Hjälper oss särskilja på lögner, metaforer osv
- Att utveckla förmågan till förståelse att andra människor har
14
Q
Förklara patofysiologin bakom autism
A
-
Genetik
- Syskon 25 %
- Tvilling 50-80 %
-
Andra orsaker
- Neonatal hypoxi
- Äldre moder
- Maternal övervikt etc
-
Snabbare tillväxttakt av hjärnan
- Mer nervceller, likvor och myelin
-
Pruningsdefekt
- Mikroglia-dysfunktion, de brukar äta upp överskottssynapserna vilket nu inte sker
-
Wiring defect
- Inte lika effektiva nervkretsar på grund av för mkt synapser och nervceller
- Funktionella störningar (social interaktion, repetitivt beteende) kan härledas till specifika områden i hjärnan
-
Transmission i synapsen
- Störningar i
- Glutamat, GABA (reglerar kritiska perioder), nervtillväxtfaktorer
- Obalans mellan inhibition och excitation
- Störningar i
15
Q
Vilka diagnoskriterier ska vara uppfyllda vid ADHD?
A
- Uppmärksamhetsstörning, impulsitivitet, överaktivitet
- Ouppmärksamhet – glömsk, slarvfel, lättdistraherad, alltid sen, frånvarande, hoppar från lek till lek
- Hyperaktivitet/impulsitivitet – babbelmaja, undviker köer, rör på sig mkt, klättrar, stökiga lekar, svarar innan frågeställaren är klar, avbryter andra
- Symptomen orsakar problem
- Avvikelse från det normala med hänsyn till ålder
- Långvarighet – personlighetsdrag
- Symptom ska ha uppkommit före 12 års ålder (oftast)
- ADHD är mer än kärnsymptom
- Känsloreglering, motorisk klumpighet
