Autakoidy aminowe Flashcards
Autakoidy
- endogenne mediatory przejawiające aktywność w miejscu powstania
- hormony tkankowe - działanie lokalne
- ważna rola w procesie zapalnym
- wpływ na m. gładkie
Podział ze względu na budowę chemiczną:
- aminowe - serotonina, histamina
- peptydowe - bradykinina, angiotensyna
- purynowe - Adenozyna, ADP, ATP
- lipidowe - eikozanoidy, PAF
- gazowe - NO
Autakoidy aminowe
- HISTYDYNA
* SEROTONINA
HISTAMINA
- pochodna histydyny powstająca z udziałem dekarboksylazy histydyny
- płuca, skóra, przewód pokarmowy
- ziarnistości mastocytów i bazofili
- uwalniana w r. nadwrażliwości typu I, przy uszkodzeniach komórek, po uwalniaczach histaminy
- rozkurcz naczyń
- wzrost przepuszczalności
- skurcz m. gładkich
- pobudzenie wydzielania żołądkowego
- pobudzenie serca
- oddziaływanie z r. bólowymi
- pozytywna kontrola alergiczna w testach skórnych
- mediator, neuroprzekaźnik
BETAHISTYNA
- pobudza uwalnianie histaminy, blokuje H3
- działanie agonistyczne na postsynaptyczne r. cholinergiczne
- choroba Meniere’a
- zawroty głowy
- szum w uszach
- utrata słuchu
Receptor H1
- metabotropowy, białko Gq
* komórki śródbłonka, m. gładkich, neurony OUN
Działanie r.H1 na naczynia krwionośne
- wzrost Ca++
- aktywacja zależnej od Ca endotelialnej syntazy tlenku azotu (eNOS)
- NO -> komórki mięśni gładkich -> aktywacja cyklazy guanylową (sGC)
- cGMP -> aktywacja kinazy białkowej G
- pobudzenie fosfatazy łańcuchów lekkich miozyny -> rozkurcz m. gładkich naczyń
Działanie r.H1 na m. gładkie oskrzeli i jelit
- wzrost IP3
- wzrost Ca++ i ich wiązanie z kalmoduliną
- aktywacja kinazy łańcuchów lekkich miozyny
- skurcz
R.H2
- metabotropowy, Gs
- żołądek, serce
- aktywacja powoduje wzrost wydzielania soku żołądkowego, działanie inotropowo i chronotropowo dodatnie
R.H3
- metabotropowy, Gi
- presynaptyczny
- pobudzenie hamuje uwalnianie histaminy z neuronów
Stabilizatory błony komórkowej mastocytu
- KETOTYFEN
- AZELASTYNA
- KROMOGLIKAN SODU
- NEDOKROMIL
KETOTYFEN
AZELASTYNA
- bloker receptora histaminowego
- stabilizator błony komórkowej mastocytu
- zapobieganie napadom astmy oskrzelowej
- profilaktyka i leczenie alergicznego nieżytu nosa i spojówek
KROMOGLIKAN SODU
NEDOKROMIL
- z grupy kromonów
* stabilizuje błonę komórkową mastocytu
antagoniści r. H1 - leki I generacji (nieselektywne) - inf
- hamują obwodowe i ośrodkowe r.H1
- blokują r. cholinergiczne, adrenergiczne, serotoninowe
- silne objawy niepożądane
- działanie lipofilne -> przenikanie do OUN -> działanie sedatywne, upośledzenie aktywności psychofizycznej
antagoniści r. H1 - leki I generacji (nieselektywne) - działania niepożądane
- cholinolityczne
- spadek CTK
- suchość w jamie ustnej
- trudności w oddawaniu moczu
- zaparcia
- zaburzenia widzenia, fotowrażliwość
- inne
- osłabienie
- senność
- spadek koncentracji
- nudności, wymioty
antagoniści r. H1 - leki I generacji (nieselektywne) - substancje
- ANTAZOLINA
- DIFENHYDRAMINA
- DIMENHYDRYNAT - hamuje wymioty
- HYDROKSYZYNA - działanie uspokajające
- KLEMASTYNA
- KETOTYFEN
- PROMETAZYNA
antagoniści r. H1 - leki II generacji (selektywne) - inf
- hamują działanie histaminy tylko w obwodowych r.H1
antagoniści r. H1 - leki II generacji (selektywne) - substancje
- ASTEMIZOL
- AZELASTYNA
- CETYRYZYNA
- EBASTYNA
- FEKSOFENADYNA
- LEWOCETYRYZYNA
- LEWOKABASTYNA
- LORATYDYNA
- MIZOLASTYNA
wskazania do zastosowania antagonistów r.H1
- pokrzywka
- alergiczny nieżyt nosa
- alergiczne zapalenie spojówek
- obrzęk Quinckego
- alergie polekowe
- alergie po ukłuciach owadów
- świąd (hydroksyzyna)
- środki uspokajające i nasenne (difenhydramina, hydroksyzyna, prometazyna)
- nudności i wymioty (dimenhydrynat, prometazyna, hydroksyzyna)
!! nie stosuje się w astmie oskrzelowej
Antagoniści r.H2
- leczenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
SEROTONINA
- 5-hydroksytryptamina = 5-HT
- wyst. w przewodzie pokarmowym, OUN, PLT
- powstaje z tryptofanu
- w ścianie jelit w kom. chromochłonnych
r. 5-HT1
- białko Gi
- mózg, naczynia krwionośne
- zahamowanie przekaźnictwa nerwowego
- skurcz naczyń
Agoniści 5-HT1A
- BUSPIRON
- TRYPTANY - b. skutecznie hamują ostre napady migreny
- SUMA TRYPTAN
- ELE TRYPTAN
- RYZA TRYPTAN
- ZOLMI TRYPTAN
- ALMO TRYPTAN
- FROWA TRYPTAN
- NARA TRYPTAN
- alkaloidy sporyszu - inhibitory dla r.5-HT2 - profilaktyka i leczenie napadów migreny
- ERGOTAMINA
- DIHYDROERGOTAMINA.
R. 5-HT2
- Gq
- mózg, mięśniówka gładka, PLT, dno żołądka, naczynia oponowe
- wzrost przekaźnictwa nerwowego
- skurcz naczyń