Auscultação Pulmonar. Espirometria. Pletismografia Flashcards
Em que situação o estridor se agrava na inspiração? E na expiração?
Quando a estenose na traqueia é extra-torácica
Quando a estenose na traqueia é intra-torácica [esta também pode causar pieira]
Em que fase do ciclo respiratório é mais evidente a pieira? A que som auscultatório corresponde?
Expiração
Sibilos
Quais os sinais na auscultação pulmonar típicos da consolidação parenquimatosa (ex. pneumonia)?
Sopro tubar (aumento de transmissão de sons respiratórios), broncofonia (aumento da transmissão dos sons vocais) e pectoriloquia áfona (aumento da transmissão da voz ciciada). Caso seja consolidação com via aérea patente, verificam-se sons respiratórios brônquicos (só as VA pequenas estão bloqueadas)
Quais os sinais na auscultação pulmonar típicos da rarefação parenquimatosa (ex. enfisema)?
Atenuação difusa dos sons respiratórios e vocais
Quais os sinais na auscultação pulmonar típicos da interposição de um meio estranho entre o pulmão e a superfície? Se esse meio interposto for líquido ou pus, que sinais adicionais se verificam?
Atenuação dos sons respiratórios e vocais
Egofonia (perceção nasalada dos sons vocais) e Pectoriloquia áfona
Quais os sinais na auscultação pulmonar típicos da obstrução brônquica (ex. atelectasia ou corpo estranho)?
Diminuição dos sons vocais e respiratórios no hemitórax correspondente (no caso de ser no brônquio principal)
Quais os sinais na auscultação pulmonar típicos da cavitação?
Quando em comunicação com um brônquio, pode originar um sopro anfórico
Quais os sinais na auscultação pulmonar típicos do pneumotórax?
Hiperresonância na percussão, sons respiratórios e vocais diminuidos e ausência de ruídos adventícios
Crepitações nas bases pulmonares são indicativas de que patologia? Em que fase(s) do ciclo respiratório surgem as finas? E as grossas?
Congestão pulmonar por insuficiência cardíaca congestiva (esquerda)
Final da inspiração (muito raramente na expiração)
Início da inspiração e na Expiração [as crepitações, quando causadas por secreções, são modificáveis pela tosse, contrariamente ao atrito pleural]
Que som obstrutivo desaparece com a tosse? Qual o outro som obstrutivo? Em que fase do ciclo respiratório este último é mais audível?
Roncos
Sibilos [o seu desaparecimento corresponde a um agravamento do quadro clínico]
Expiração
Em que consiste o Sinal de Hamman? Que patologia indica? É mais evidente em que posição?
Coincidência das crepitações com os sons cardíacos, mas não com os sons respiratórios
Pneumomediastino
Decúbito lateral esquerdo
A partir de que valor de FEV1/FVC é sugerida patologia obstrutiva?
FEV1/FVC < 70%
O que dita a Lei de Boyle?
Para um gás a temperatura constante, o produto da sua pressão e volume é constante
Em que consiste a Capacidade Vital Forçada (FVC)?
Volume de reserva inspiratória + Volume corrente + Volume de reserva expiratória
Em que consiste a Capacidade Residual Funcional (FRC)?
Volume de reserva expiratória + Volume Residual
