Aula 1 Flashcards
A sístole atrial está relacionada com que onda no ECG?
Onda P
A sístole ventricular está relacionada com que onda(s) no ECG?
Ondas Q, R e S
Que evento elétrico está relacionado com a onda T no ECG?
Repolarização dos ventrículos
Quais são os três princípios fundamentais para entender como o coração produz eletricidade ?
- O fluxo elétrico vai do mais negativo para o mais positivo.
- Quem despolariza mais rápido, manda no batimento.
- Quanto mais músculo, maior o fluxo elétrico.
O que é automatismo?
É a capacidade da célula cardíaca de despolarizar sem estímulo externo.
Cada célula do coração tem um automatismo diferente.
A célula do nó sinusal é normalmente a célula de maior automatismo e por isso ele é o maestro do batimento.
Quem é o maestro do batimento cardíaco? Por quê?
O nó sinusal, porque ele despolariza mais rápido que qualquer outra célula do coração.
Onde está localizado o nó sinusal?
a) átrio esquerdo
b) ventrículo esquerdo
c) átrio direito
d) ventrículo direito
c) átrio direito
Descreva o caminho do fluxo elétrico até chegar aos ventrículos:
Inicia no nó sinusal | segue para a esquerda e para baixo, até o nó atrioventricular | desce passando pelo feixe de His e chega nos ramos direito e esquerdo, quando é distribuído aos ventrículos.
Qual é a função fundamental do nó atrioventricular?
Atrasar um pouco o estímulo para que átrios e ventrículos não contraiam ao mesmo tempo. Funciona como uma placa de pare
O impulso elétrico é transmitido no coração, especialmente, pelo:
a) músculo cardíaco
b) sistema de condução
c) aleatoriamente
b) sistema de condução
O que é uma derivação?
É um ponto de vista para avaliar o fluxo elétrico do coração. No conjunto, elas avaliam o fluxo elétrico do coração de todos os pontos de vista.
Como posicionamos (as cores) os eletrodos dos membros (braços e pernas)?
Braço esquerdo: amarelo 🇧🇷
Perna esquerda: verde 🇧🇷
Braço direito: vermelho 🔴
Perna direita: preto ⚫️
Qual é a função do eletrodo da perna direita?
Aterramento
Qual é a derivação em verde?
D3
Qual é a derivação em verde?
avF
Qual é a derivação em verde?
D2
Qual é a derivação em verde?
D1
Qual é a derivação em verde?
avL
Qual é a derivação em verde?
avR
D1, D2, D3, avR, avL e avF são consideradas derivações do plano frontal. Que informações elas podem nos dar sobre o sentido do fluxo elétrico?
Se o fluxo é esquerdo ou direito; inferior ou superior
Como são posicionadas as derivações precordiais (colocadas no tórax)?
V1: linha paraesternal direita, 4 EIC
V2: linha paraesternal esquerda, 4 EIC
V3: no ponto médio entre V2-V4
V4: linha hemiclavicular esquerda, 5 EIC
V5: linha axilar anterior, 5 EIC
V6: linha axilar média, 5 EIC
EIC = espaço intercostal
V1-V6 são consideradas derivações do plano […] e [conseguem/não conseguem] definir se o fluxo é anterior ou posterior
V1-V6 são consideradas derivações do plano horizontal e conseguem definir se o fluxo é anterior ou posterior
Quanto às regiões do coração, V1 até V4 formam que parede?
Parede anterior
Quanto às regiões do coração, V5 e V6, D1 e avL formam que parede?
Parede lateral
O sentido/direção normal do fluxo elétrico nos ventrículos é:
Para baixo, para a esquerda e para trás (mesmo sentido do ventrículo esquerdo, porque é a câmara com mais músculo)
Como as derivações definem se um fluxo é negativo ou positivo?
Se afasta = negativo
Se aproxima = positivo
O que é um hemicampo positivo?
As derivações circundam o coração. O semicírculo que fica mais próximo de cada derivação é o hemicampo positivo. Qualquer fluxo elétrico dentro dele será positivo e qualquer fluxo fora será negativo.
A onda […] é a onda negativa inicial do QRS.
OBS: se o QRS não inicia negativo, não existe essa onda
A onda Q é a onda negativa inicial do QRS.
OBS: se o QRS não inicia negativo, não existe essa onda
A onda […] é a onda positiva do QRS
A onda R é a onda positiva do QRS
A onda […] é a onda negativa que vem após uma onda R (positiva)
A onda S é a onda negativa que vem após uma onda R (positiva)
VERDADEIRO OU FALSO
O complexo QRS sempre tem as três ondas: Q, R e S
FALSO
O primeiro passo na avaliação de qualquer ECG é avaliar a […]
O primeiro passo na avaliação de qualquer ECG é avaliar a padronização
O ECG é uma malha quadriculada, em que as durações são representadas na [vertical/horizontal] e as amplitudes são representadas na [vertical/horizontal]
O ECG é uma malha quadriculada, em que as durações são representadas na horizontal e as amplitudes são representadas na vertical
Na padronização normal, qual é a velocidade do papel (em mm/s)?
25mm/s
Na padronização normal, qual é a amplitude do papel (em mm/mV)?
10mm/mV
Cada “quadradão” no ECG é formado por [quantidade] quadradinhos.
Cada “quadradão” no ECG é formado por cinco quadradinhos.
Qual é a duração de um único quadradinho?
40 milissegundos
25mm ——— 1s
1mm ———- x
x = 0,04s
Cada quadradinho tem [quantidade] milímetro(s)
Cada quadradinho tem 1mm
Qual é a amplitude normal de um único quadradinho
0,1mV
Como avaliar se a padronização está certa?
Passo 1: identifica na parte inferior do papel os números da velocidade e da amplitude do papel
O normal é 25mm/s e 10mm/mV (ou N)
O que significa um ECG com padronização 2N?
Ampliada (20mm/mV)
O que significa um ECG com padronização N/2?
Reduzida (5mm/mV)
Em que situações é possível, de propósito, alterar a padronização para 2N?
Baixa voltagem no ECG padronizado.
Isso é feito pra visualizar melhor os QRS e buscar alterações, mas a análise deve ser corrigida
Em que situações é possível, de propósito, alterar a padronização para N/2?
Se os QRS estiverem saindo do papel (muito grandes). Nesse caso, a análise também deve ser corrigida
Essa padronização está normal?
Sim, 25mm/s e 10mm/mV
Essa padronização está normal?
Alterada, 50mm/s ❌ e 10mm/mV ✅
