Audiologiska undersökningar Flashcards
Vad är TEOAE?
Transient evoked otoakustiska emissioner
Nyföddhetsscreening, svar på klickljudsstimuli som visar ett svar från de yttre hårcellerna, 96-100% av normalhörande.
När finns OAE?
- normal cochlea med normal yttre hårcellsfunktion
- Friskt och luftat mellanöra
- öppen hörselgång
När finns inte OAE?
HNS > 25- 30 dB HL
Infektion / vätska i mellanörat
Blockerad hörselgång tex fosterfett
Skadade Yttre hårceller.
Vad är en psykoakustisk mätning?
Psykoakustiska mätningar baseras på en aktivt medverkande lyssnare, där personen detekterar stimuli och diskriminerar ljud.
Vad är ABR?
Auditory brainstem response (hjärnstamsaudiometri)
ABR är en viktig mätning för att upptäcka hörselnedsättning i området 1000 - 4000 Hz och ses som ett komplement till psykoakustiska mätningar
Hur går ABR till?
Mätningen utför genom att man med hjälp av elektroder registerar den elektriska aktivitet som uppstår i nerverna när ett ljudstimuli ges i ett fungerande hörselsystem.
Indikationer för ARB?
Hörtröskelbestämning
Retrocochleär utredning
Vad är aABR?
En snabbre variant av diagnostisk ABR som visar om hörselnerven fortleder ljud vid 30, 35, 40 och 45 dB. Används i hörselscreeningen tillsammans med OAE
Vad är ASSR?
Auditory steady-state response.
Elektrofysiologiskt test är man använder amplitut och/eller frekvensmodulerande sinustoner som ger frekvensspecifika svar på fyra frekvenser, 0,5, 1, 2 och 4 kHz
Får således hörtrösklar!
Vadär skillnaden mellan ASSR och ABR?
ABR: Snabbt övergående svar som registeras efter ett kort stimuli presenteras
ASSR: Kontinuerlig svar som registeraras under det att en upprepad signar presenteras.
Ge exemepel på impedansaudiometri?
Vad är det?
Impedansaudiometri kallas den grupp mätmetoder som registrerar örats förmåga att ta emot akustik energi
Ex:
- Tympanometri
-Stapediusreflexmätning
Vad mäter man vid stapediusreflexmätning?
Registering av stapediusmusklerna kontraktion vid akustisk stimulering av örat.
Hur fungerar bredbandstympanometri?
Absorptionen möts för ett brett frekvensområde 226- 8000Hz med klickar som stimulus.
Registreringen sker med ett varierat tryck i hörselgågnen på samma sätt som vid vanlig tymp.
Resultatet blir ett bredbandstympanogram en 3D yta med Absorptionen som en funktion av frekvens och lufttryck.
Ge ex på vad tympanometri kan fånga?
Mäter egentligen rörligheten på trumhinnan
- SOM
- Kedjeavbrott
När löser stapediusreflexen ut?
Vid 70-90 dB
Ska utlösas normalt samtidigt i både stimuleringsörat och det kontralaterala örat.
Man kan man leta efter med stapediusreflexen?
Ledningshinder tex fixering, otoskleros osv.
När går det ej att använda stapediusreflexen?
Vid grav HNS.
Vid grav HNS med svar på tymp skulle det ev tala för takfönster.
Vad är VEMP och cVEMP?
mätning av hinnsäckarnas och balansnervernas funktioner genom registrering av ljudutlösta kontraktioner i hals- och ögonmuskler (Vestibular Evoked Myogenic Potentials VEMP).
Vid en ljudstimulering av höger öra kommer hinnsäcken sacculus att stimuleras och ge upphov till en sammandragning i samma sidas halsmuskulatur. Sammandragningarna kan mätas med C-VEMP (cervikal avledning).
Vad är oVEMP
Vid ljudstimulering av höger öra kommer också hinnsäcken utriculus att stimuleras och ge upphov till en sammandragning i vänster sidas ögonmuskulatur. Utriculus reflektoriska muskel-sammandragningarna är alltså korsade till den andra kroppshalvan. Sammandragningarna kan mätas med O-VEMP (okulär avledning).
Hur fungerar VHIT?
Balansorganen består av 3 båggångar och 2 hinnsäckar. Varje båggång är utrustad med ett känselspröt. Balansorganens signaler och ögonens rörelser är sammankopplade via en reflex s k VOR-reflexen.
Med VHIT-teknik kan man undersöka om denna reflex är normal genom att filma ögonens rörelser under en snabb huvudrörelse. Testet mäter funktionerna i de tre båggångarna och även i balansnervens två grenar.
