audiologia e otologia Flashcards
La inervación del músculo estapedial o del estribo viene dada por:
a) Nervio trigémino.
b) Nervio acústico.
c) Nervio facial.
d) Nervio vestibular.
e) Nervio vago.
C
La porción de membrana timpánica dispuesta superiormente y en la que la capa fibroelástica está ausente recibe el nombre de:
a) Membrana de Schrapnell.
b) Epitímpano.
c) Ático timpánico.
d) Pars fláccida.
e) a y d.
E
La rampa timpánica del caracol ser relaciona con la caja del tímpano a través de:
a) El acueducto de la cóclea.
b) La ventana redonda.
c) El acueducto de Falopio.
d) La ventana oval.
e) El conducto auditivo interno.
B
La inervación eferente de la cóclea va destinada principalmente a:
a) La membrana basilar.
b) La membrana tectoria.
c) Las células ciliadas externas.
d) Las células ciliadas internas.
e) Todas las anteriores son ciertas.
C
¿Qué células del oído interno reciben la mayor proporción de las fibras aferentes del nervio auditivo?
a) Las células de la mácula del utrículo.
b) Las células ciliadas internas.
c) Las células ciliadas externas.
d) Las células del sáculo.
e) Las células de los conductos semicirculares.
B
La membrana tectoria se encuentra en:
a) La caja del tímpano.
b) La membrana timpánica.
c) El vestíbulo.
d) El saco endolinfático.
e) El órgano de Corti.
E
Los sonidos agudos son captados por:
a) Las zonas basales del caracol.
b) Las zonas basales apicales.
c) Las zonas basales medias.
d) El sáculo.
e) El ligamento espiral.
A
De acuerdo con la teoría tonotópica:
a) Los sonidos son percibidos como tales.
b) Son transmitidos.
c) Son amplificados en el lugar de impacto.
d) Son analizados por la cóclea de acuerdo con la zona que los capta.
e) Ninguna de las anteriores es cierta.
D
El tímpano secundario se encuentra en:
a) La ventana redonda.
b) La ventana oval.
c) La pars fláccida del tímpano.
d) La trompa de Eustaquio.
e) El vestíbulo.
A
¿Cuál es la misión del órgano de Corti en la fisiología de la audición?
a) Proteger al nervio auditivo.
b) Transformar el sonido en energía bioeléctrica.
c) Amplificar el sonido.
d) Segregar la endolinfa.
e) Estimular el laberinto posterior.
B
¿Qué células producen las llamadas otoemisiones?
a) Las células del mucoperiostio de la caja.
b) Las células de sostén del órgano de Corti.
c) Las células ciliadas externas.
d) Las células ciliadas internas.
e) Las células del nervio auditivo.
C
¿Cuál de las siguientes patologías no es causa de hipoacusia de transmisión?:
a) Colesteatoma.
b) Otosclerosis.
c) Presbiacusia.
d) Otitis externa.
e) Perforación timpánica.
C
Las alteraciones en la vía auditiva a nivel cortical suelen acompañarse de:
a) De una buena discriminación en la audiometría verbal.
b) De una mala o pobre discriminación verbal.
c) De una pésima discriminación verbal siempre.
d) De una ausencia de Rinne audiométrico en el audiograma tonal.
e) De una prueba de Gellé negativa.
B
Indique la respuesta correcta (ordinaria 2018):
a) El tímpano está compuesto por tres capas en toda su extensión.
b) Los músculos del estribo y del martillo tienen una función protectora del oído interno frente a ruidos de alta intensidad.
c) La inervación sensitiva del oído y el pabellón auricular depende del V par craneal.
d) Todas las respuestas son correctas.
B
Sobre la fisiología de la audición es falso que (ordinaria 2018):
a) El oído medio contiene la cadena de huesecillos y su función es actuar como transductor de la señal.
b) Los cilios de las células ciliadas se desplazan por el movimiento de la membrana tectoria convirtiendo la señal mecánica en un estímulo eléctrico que recorre el nervio auditivo.
c) El juego de ventanas se produce gracias a la posibilidad de distensión de la ventana redonda.
d) La trompa de Eustaquio permite el intercambio gaseoso en el oído medio y su mal funcionamiento puede ser motivo de hipoacusia.
A
El reflejo estapedial sería de utilidad para:
a) Valorar motilidad de la cadena osicular.
b) Comprobar la existencia o no de reclutamiento.
c) Como método de diagnóstico de una lesión retrococlear.
d) Indica la existencia de una hipoacusia de transmisión.
e) En cualquiera de los casos anteriores nos puede aportar
información.
E
¿Qué información nos aportaría el test de Fowler?
a) La existencia de un fenómeno de adaptación patológica.
b) Permitiría comprobar de forma indirecta la existencia de un Rinne positivo.
c) Sería una prueba directa de reclutamiento.
d) Valoraría el grado de la prueba de Gellé.
e) Nada de lo anterior es cierto.
C
Con la prueba de Webber puede diferenciarse:
a) Una perforación timpánica central de una marginal.
b) Una hipoacusia de conducción de una de percepción.
c) Una hipoacusia adquirida de una congénita.
d) Un colesteatoma de un seromucotímpano.
e) Un trauma sonoro agudo de uno crónico.
B
El reflejo estapedial suele faltar en la siguiente enfermedad:
a) Vértigo de Ménière.
b) Ataxia de Friedrich.
c) Otosclerosis.
d) Parálisis facial extratemporal por carcinoma de parótida.
e) Hipoacusia neurosensorial central por compresión tumoral del lóbulo temporal.
C
- Una exploración con diapasones presenta Rinne positivo en el oído derecho, Rinne negativo en el oído izquierdo y Weber lateralizado al oído izquierdo, señale a qué situación puede corresponder:
a) Otitis media aguda derecha.
b) Otitis serosa bilateral.
c) Neurinoma del VIII par derecho.
d) Laberintitis izquierda.
e) Luxación de cadena en el oído izquierdo.
E
Cuando realizamos la acumetría, podemos encontrar un Rinne negativo en el oído derecho en todas las siguientes patologías, excepto: a) Otitis media aguda derecha.
b) Otitis serosa bilateral.
c) Cofosis derecha.
d) Neuritis vestibular derecha.
e) Tapón de cera en el oído derecho.
D
Colocando un diapasón que está vibrando frente al conducto auditivo del oído que queremos explorar (conducción aérea) y apoyando después sobre la mastoides (conducción ósea), podemos de modo sencillo y en la consulta, distinguir entre sordera nerviosa (alteración en la cóclea o nervio auditivo) y sordera de conducción (trastorno en el sistema de transmisión tímpano-osicular). ¿Cuál de estas afirmaciones es correcta para un paciente que presenta una sordera de conducción?:
a) La percepción del sonido es igual por vía aérea que por vía ósea.
b) La percepción del sonido es mejor por vía aérea que por vía ósea.
c) La percepción del sonido es mejor por vía ósea que por vía aérea.
d) La percepción del sonido es peor por vía ósea que por vía aérea.
e) La percepción del sonido es indistinguible tanto por vía aérea como ósea.
C
La prueba de Rinne negativo es propio de las sorderas de:
a) Percepción.
b) Transmisión.
c) Tumores del acústico.
d) Cofosis.
e) Ménière.
B
La existencia de un test de Rinne positivo indica:
a) Una hipoacusia de conducción.
b) Una hipoacusia neurosensorial.
c) Una audición normal.
d) a y b son ciertas.
e) b y c son ciertas.
E
En las hipoacusias neurosensoriales unilaterales, en la prueba de Weber el diapasón se oye:
a) Por el oído enfermo.
b) Por el oído sano.
c) De forma indiferente por ambos oídos.
d) No se oye por ningún lado.
e) Será positivo.
B
Respecto a la prueba de Weber (lateralización o no del sonido de un diapasón colocado en el vértex), el sonido del diapasón, ¿de qué manera se comporta?: a) Puede lateralizarse en sujetos totalmente sanos.
b) Se lateraliza frecuentemente en la otosclerosis bilateral.
c) En la hipoacusia de conducción unilateral se lateraliza al lado
enfermo.
d) En la hipoacusia de percepción unilateral se lateraliza al lado
enfermo.
e) No distingue la hipoacusia de conducción de la de percepción.
C
El fenómeno de reclutamiento es específico de:
a) Las hipoacusias de conducción.
b) Las hipoacusias neurosensoriales endococleares.
c) Las hipoacusias neurosensoriales retrococleares.
d) Las hipoacusias mixtas.
e) Las hipoacusias centrales.
B
El fenómeno de reclutamiento es específico de:
a) Las hipoacusias de conducción.
b) Las hipoacusias neurosensoriales endococleares.
c) Las hipoacusias neurosensoriales retrococleares.
d) Las hipoacusias mixtas.
e) Las hipoacusias centrales.
B
El fenómeno de fatiga o adaptación patológica es específico de:
a) Las hipoacusias de conducción.
b) Las hipoacusias neurosensoriales endococleares.
c) Las hipoacusias neurosensoriales retrococleares.
d) Las hipoacusias mixtas.
e) Las hipoacusias centrales.
C
Para estudiar la existencia de reclutamiento se puede realizar:
a) Un SISI.
b) Un tone decay test.
c) Una prueba de Fowler.
d) Un test de Rinne.
e) a y c son ciertas.
E
Para estudiar la existencia de reclutamiento se puede realizar:
a) Un SISI.
b) Un tone decay test.
c) Una prueba de Fowler.
d) Un test de Rinne.
e) a y c son ciertas.
E
En audiometría verbal, una curva de inteligibilidad paralela a la curva normal, vertical, desplazada hacia la derecha de la gráfica y que alcanza el 100 % de inteligibilidad, sugiere: a) Una hipoacusia de conducción.
b) Una hipoacusia neurosensorial coclear.
c) Una hipoacusia neurosensorial retrococlear.
d) Una hipoacusia mixta.
e) Una hipoacusia central.
A
La existencia de una curva plana en el timpanograma debe hacer pensar en:
a) La presencia de líquido en el oído medio.
b) Una otoesclerosis.
c) Una audición normal.
d) Existencia de reclutamiento.
e) Existencia de fatiga auditiva.
A
La existencia de una curva plana en el timpanograma debe hacer pensar en:
a) La presencia de líquido en el oído medio.
b) Una otoesclerosis.
c) Una audición normal.
d) Existencia de reclutamiento.
e) Existencia de fatiga auditiva.
A
Un aumento de rigidez en la articulación entre la platina del estribo y la ventana oval dará lugar a una:
a) Hipoacusia de conducción.
b) Hipoacusia neurosensorial.
c) Hipoacusia mixta.
d) Cofosis.
e) Cualquiera de las opciones anteriores es posible.
A
En un paciente con una hipoacusia neurosensorial bilateral, no podremos estudiar el reclutamiento con la prueba de Fowler:
a) Porque la prueba de Fowler no mide el reclutamiento.
b) Porque la prueba de Fowler es muy poco sensible.
c) Porque la prueba de Fowler sólo se puede hacer en casos unilaterales.
d) Porque la prueba de Fowler empeora el estado auditivo del paciente.
e) Sí se puede estudiar el reclutamiento con la prueba de Fowler en este caso.
C
En un paciente con una hipoacusia neurosensorial bilateral, no podremos estudiar el reclutamiento con la prueba de Fowler:
a) Porque la prueba de Fowler no mide el reclutamiento.
b) Porque la prueba de Fowler es muy poco sensible.
c) Porque la prueba de Fowler sólo se puede hacer en casos unilaterales.
d) Porque la prueba de Fowler empeora el estado auditivo del paciente.
e) Sí se puede estudiar el reclutamiento con la prueba de Fowler en este caso.
C
Un paciente con una hipoacusia neurosensorial y un SISI del 90 % tiene:
a) Una hipoacusia de conducción.
b) Una hipoacusia neurosensorial retrococlear.
c) Una hipoacusia neurosensorial endococlear.
d) Una hipoacusia mixta.
e) Una cofosis.
C
Interprete el siguiente audiograma tonal liminar (Gap tra via ossea e aerea in tutte le frequenze solo a DX):
a) Hipoacusia neurosensorial retrococlear derecha.
b) Hipoacusia de conducción derecha.
c) Hipoacusia mixta derecha.
d) Hipoacusia neurosensorial endococlear derecha.
e) Cofosis derecha
B
Interprete el siguiente audiograma tonal supraliminar (A dx la curva è spostata verso dx e raggiunge un plateau più basso ):
a) Hipoacusia neurosensorial retrococlear derecha.
b) Hipoacusia de conducción derecha.
c) Hipoacusia mixta derecha.
d) Hipoacusia neurosensorial endococlear derecha.
e) Cofosis derecha.
A
Interprete el siguiente audiograma tonal supraliminar (a DX la curva è spostata a destra con un picco a 50% e poi una diminuzione per suoni di intensità maggiore):
a) Hipoacusia neurosensorial retrococlear derecha.
b) Hipoacusia conductiva derecha.
c) Hipoacusia mixta derecha.
d) Hipoacusia neurosensorial endococlear derecha.
e) Cofosis derecha
D
Interprete el siguiente audiograma tonal supraliminar (assenza della curva di DX):
a) Hipoacusia neurosensorial retrococlear derecha.
b) Hipoacusia conductiva derecha.
c) Hipoacusia mixta derecha.
d) Hipoacusia neurosensorial endococlear derecha.
e) Cofosis derecha.
E
El músculo de estribo está inervado por un par craneal, lo que justifica:
a) Que las lesiones de este par craneal proximales a la salida se acompañen de una pérdida de audición intensa.
b) Que las lesiones proximales tengan como consecuencia una pérdida del reflejo estapedial.
c) Que se acompañen las lesiones anteriores de una pérdida de la sensibilidad de la piel de la entrada del conducto auditivo externo.
d) Que suelen dar lugar a una parálisis de peor pronóstico en cuanto a la función del nervio.
e) La b y la c son ciertas.
E
El músculo de estribo está inervado por un par craneal, lo que justifica:
a) Que las lesiones de este par craneal proximales a la salida se acompañen de una pérdida de audición intensa.
b) Que las lesiones proximales tengan como consecuencia una pérdida del reflejo estapedial.
c) Que se acompañen las lesiones anteriores de una pérdida de la sensibilidad de la piel de la entrada del conducto auditivo externo.
d) Que suelen dar lugar a una parálisis de peor pronóstico en cuanto a la función del nervio.
e) La b y la c son ciertas.
E
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta para un paciente que presenta sordera de conducción? (ordinaria 2018)
a) La percepción del sonido es igual por vía aérea que por vía ósea.
b) La percepción del sonido es mejor por vía aérea que por vía ósea.
c) La percepción del sonido es mejor por vía ósea que por vía aérea.
d) La percepción del sonido es indeterminable con una sordera de conducción.
D (il file segna la D, perché non è C?)
Paciente que consulta por pérdida de audición del oído izquierdo al que le pedimos audiometría. A la vista de la siguiente grafica del oído izquierdo de nuestro paciente, ¿cuál sería el diagnóstico más probable? (diminuzione brusca dell’udito nelle alte frequenze che riguarda entrambe le linee, ma comunque con un gap)
a) Audiometría normal.
b) Hipoacusia de conducción.
c) Hipoacusia neurosensorial.
d) Hipoacusia mixta
D
La audiometría verbal tiene la ventaja: (extraordinaria 2018)
a) De permitir la valoración de la vía auditiva en un nivel más periférico.
b) Puede realizarse en niños con un lenguaje muy pobre.
c) No es fácil de valorar en niños a partir de los 6 años.
d) Nos permite una valoración de la función auditiva a cualquier edad.
D (? perché?)
La audiometría verbal tiene la ventaja: (extraordinaria 2018)
a) De permitir la valoración de la vía auditiva en un nivel más periférico.
b) Puede realizarse en niños con un lenguaje muy pobre.
c) No es fácil de valorar en niños a partir de los 6 años.
d) Nos permite una valoración de la función auditiva a cualquier edad.
D (? perché?)
¿En qué tipo de hipoacusias es característico el fenómeno de reclutamiento o recruitment?
(extraordinaria 2018)
a) Hipoacusias retrococleares.
b) Hipoacusias cocleares.
c) Hipoacusias de transmisión.
d) Hipoacusias centrales.
B
Señale lo incorrecto respecto a una hipoacusia de patología coclear pura: (extraordinaria 2018)
a) Weber lateralizado hacia el oído sano.
b) No hay separación entre los umbrales aéreo y óseo en la
audiometría tonal.
c) Buena discriminación en la audiometría verbal.
d) Presencia de reclutamiento.
C
- Sobre el fenómeno de reclutamiento, señale la respuesta cierta: (extraordinaria 2018)
a) Es una distorsión de la sensación sonora de duración.
b) Es característico de las hipoacusias retrococleares.
c) Es una distorsión de la sensación sonora de intensidad, que se da en un porcentaje elevado de hipoacusias cocleares.
d) Es una distorsión de la sensación sonora de frecuencia, como la diploacusia.
C
- Sobre el fenómeno de reclutamiento, señale la respuesta cierta: (extraordinaria 2018)
a) Es una distorsión de la sensación sonora de duración.
b) Es característico de las hipoacusias retrococleares.
c) Es una distorsión de la sensación sonora de intensidad, que se da en un porcentaje elevado de hipoacusias cocleares.
d) Es una distorsión de la sensación sonora de frecuencia, como la diploacusia.
C
Sobre el reflejo estapedial, es falso que: (extraordinaria 2018)
a) El VII par forma parte de la vía aferente.
b) Es un reflejo consensuado.
c) Suele estar abolido en las hipoacusias cocleares moderadadas.
d) El VII par forma parte de la vía eferente.
C
Sobre el reflejo estapedial, es falso que: (extraordinaria 2018)
a) El VII par forma parte de la vía aferente.
b) Es un reflejo consensuado.
c) Suele estar abolido en las hipoacusias cocleares moderadadas.
d) El VII par forma parte de la vía eferente.
C
Paciente de 45 años que sufre sensación de pérdida de audición unilateral y acúfenos desde hace unos meses. El cuadro comenzó de forma brusca y se mantiene estable sin haber cambiado hasta la fecha. ¿Qué exploración o exploraciones no solicitaría inicialmente? a) Audiometría tonal liminar y test de Fowler.
b) Impedanciometría y estudio del reflejo estapedial.
c) Gustometría.
d) Posturografía dinámica.
e) Prueba de Romberg.
C
¿Cuál de las siguientes estructuras no es propia de una membrana timpánica normal?
a) El umbo,
b) La pars fláccida.
c) El promontorio.
d) La apófisis corta del martillo.
e) El triángulo luminoso.
C
Para realizar una correcta exploración otoscópica en el adulto habrá que:
a) Traccionar el pabellón hacia arriba y delante.
b) Traccionar el pabellón hacia arriba y atrás.
c) Traccionar el pabellón hacia abajo y atrás.
d) Traccionar el pabellón hacia abajo y delante.
e) b y c son ciertas.
B
El dolor a la palpación del trago es propio de:
a) La otitis externa.
b) La otitis media secretora.
c) La otitis media aguda.
d) El colesteatoma.
e) El vértigo de Ménière.
A
¿Con qué enfermedad relacionaría una otorrea crónica y fétida?
a) La otitis externa.
b) La otitis media secretora.
c) La otitis media aguda.
d) El colesteatoma.
e) El vértigo de Ménière.
D
¿Qué consideramos una hipoacusia moderada-severa? (extraordinaria 2018)
a) Una pérdida comprendida entre 56 y 70dB que permite
identificar las vocales, pero no las consonantes.
b) La pérdida es de 81dB en adelante.
c) Solamente oye sonidos fuertes y vocales a intensidades altas.
d) Solamente posibilidad de oír ruidos ambientes.
A
En el caso de una atresia bilateral de conducto auditivo externo, ¿cuál sería su conducta?
a) Esperar a que pasen cuatro años y recanalizar el conducto auditivo.
b) Comprobar la existencia de una pérdida inferior a 20 dB antes del tratamiento quirúrgico.
c) Emplear un sistema de amplificación por vía ósea.
d) Como alternativa, podría elegirse un dispositivo electromagnético que aumentará la motilidad de la cadena de huesecillos.
e) c y d pueden ser ciertas.
E
Paciente de 20 años que presenta una secreción purulenta precedida de una tumoración congénita por delante del hélix. Ante esta clínica pensaría en:
a) Un condrosarcoma.
b) Una fístula auris congénita.
c) Un condroma.
d) Un fibroma.
e) Un quiste dermoide.
B
En el síndrome de Franchesquetti-Collins, junto a las alteraciones faciales podemos encontrar:
a) Una microtia.
b) Una atresia unilateral de CAE.
c) Un síndrome de apnea obstructiva por la micrognatia.
d) Una atresia bilateral de CAE.
e) Todas pueden ser ciertas
E
En la microtia, puede existir una hipoacusia de conducción de aproximadamente 50 dB, cuando simultáneamente existe una:
a) Atresia del conducto auditivo externo.
b) Aplasia de los músculos del oído interno.
c) Malformación de la cóclea.
d) Aplasia del nervio auditivo.
e) Lesión central de la vía auditiva por Kernixterus perinatal.
A
El principal síntoma cardinal de la otitis externa es:
a) Acúfenos.
b) Hipoacusia.
c) Vértigo.
d) Dolor a la presión en el trago.
e) Signo de la fístula positivo.
D
El principal germen responsable de la otitis externa difusa es:
a) Pseudomona areuginosa.
b) Proteus.
c) Candida albicans.
d) Haemophilus influenzae.
e) Staphylococcus aureus.
A
El principal germen responsable de la otitis externa difusa es:
a) Pseudomona areuginosa.
b) Proteus.
c) Candida albicans.
d) Haemophilus influenzae.
e) Staphylococcus aureus.
A
Paciente de 15 años que acude a urgencias por presentar otalgia intensa en oído derecho que aumenta al desplazar el pabellón auditivo, con supuración escasa y sensación de autofonía e hipoacusia unilateral. No existen antecedentes óticos. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica? (extraordinaria 2018)
a) Otitis media colesteatomatosa.
b) Otitis media de perforación central. (NO 2018)
c) Otitis externa.
d) Pericondritis.
e) Otitis secretora
C
El otohematoma se produce por colección hemática entre:
a) Cartílago y pericondrio.
b) Pericondrio y piel (tejido subcutáneo).
c) Piel y tejido graso.
d) Tejido graso y pericondrio.
e) Tímpano y pared interna de la caja.
A
El síndrome de Ramsay Hunt se caracteriza por parálisis facial que acompaña a:
a) Otitis media colesteatomatosa.
b) Parálisis yatrogénica.
c) Parálisis por traumatismo craneal.
d) Neurinoma del facial.
e) Herpes zóster.
E
En el síndrome de Ramsay Hunt, aparecen vesículas en:
a) El velo del paladar.
b) El dorso de la pirámide nasal.
c) El vestíbulo nasal.
d) El ramo mandibular del trigémino.
e) La concha
E
En el síndrome de Ramsay Hunt, aparecen vesículas en:
a) El velo del paladar.
b) El dorso de la pirámide nasal.
c) El vestíbulo nasal.
d) El ramo mandibular del trigémino.
e) La concha
E
La lesión anatómica del síndrome de Ramsay-Hunt radica en:
a) La conjuntiva.
b) Las fibras del nervio facial intratemporal.
c) El ganglio geniculado.
d) El oído medio.
e) El oído interno.
C
La lesión anatómica del síndrome de Ramsay-Hunt radica en:
a) La conjuntiva.
b) Las fibras del nervio facial intratemporal.
c) El ganglio geniculado.
d) El oído medio.
e) El oído interno.
C
Con respecto al zóster ótico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
a) Es producido por el virus de la varicela zóster.
b) Se dan con mayor frecuencia entre los 40 y los 60 años de edad.
c) Se debe a una reactivación del virus, que está acantonado en el ganglio de Gasser.
d) Los pacientes suelen referir gran otalgia.
e) En la clínica destaca la tríada de Ramsay-Hunt.
C
El síndrome de Ramsay-Hunt incluye:
a) Otalgia, parálisis facial, y vesículas en el pabellón y el conducto auditivo externo.
b) Otalgia, otorrea y parálisis facial.
c) Otalgia, hipoacusia, y vesículas en el pabellón y el conducto auditivo externo.
d) Hipoacusia, parálisis facial, y vesículas en el pabellón y el conducto auditivo externo.
e) Otorrea, hipoacusia y vértigo.
A
La otitis externa maligna es:
a) Un carcinoma espinocelular sobreinfectado de oído externo.
b) Un carcinoma basocelular sobreinfectado de oído externo.
c) La enfermedad de Bowen sobreinfectada.
d) Un proceso infeccioso de oído externo secundario a un tumor parotídeo.
e) Un proceso infeccioso que aparece con mayor frecuencia en diabéticos.
E
La otitis externa maligna:
a) Es una enfermedad infecciosa que aparece más en diabéticos.
b) Es una enfermedad que produce grandes destrucciones del CAE, oído medio e incluso puede llevar a complicaciones intratemporales e intracraneales.
c) Es una colonización del CAE por pseudomonas.
d) a y c son ciertas.
e) Todas son ciertas.
E
En paciente mayor, la aparición de la triada otorrea-pseudomona- diabetes, es sospechosa de:
a) Otitis externa maligna.
b) Colesteatoma.
c) Otitis media necrótica aguda.
d) Granuloma de eosinófilos (histiocitosis X).
e) Pólipo en oído medio
A
Con respecto a los tapones de cerumen es falso que:
a) Pueden ocasionar acúfenos.
b) Pueden ocasionar hipoacusia de transmisión.
c) Los conductos auditivos externos (CAE) estrechos los
favorecen.
d) El uso frecuente de bastoncitos de algodón evita su aparición.
e) Las glándulas ceruminosas se localizan en la porción
cartilaginosa del CAE.
D
El acúmulo de cerumen con obstrucción del CAE se ve con más frecuencia en:
a) Pacientes con otitis agudas de repetición.
b) En la época estival por el carácter hidrófilo del cerumen.
c) En los pacientes que se traumatizan el CAE con objetos de diversa índole.
d) a y c.
e) b y c.
E
Bajo el epígrafe de malformaciones del primer arco se incluyen (convocatoria 2016/2017):
a) El Treacher-Collins.
b) Malformaciones en la cadena de huesecillos.
c) El micrognatismo.
d) Solo a y b son ciertas.
e) Todas las anteriores.
E
Recién nacido con atresia bilateral del conducto auditivo externo. Indique cuál sería su conducta a seguir (ordinaria 2018):
a) Colocación de un audífono que permita la amplificación por vía ósea a nivel de la mastoides.
b) Valoración mediante resonancia magnética.
c) Controlar la pérdida auditiva a nivel del tronco cerebral.
d) Realizar otoemisiones acústicas como método rápido de cribaje acústico
A
En el caso anterior el riesgo que obliga a actuar con premura está
determinado por (ordinaria 2018) :
a) El retraso en el desarrollo del lenguaje.
b) La pérdida irreversible de audición por vía ósea.
c) La necesidad de conseguir un mayor espesor óseo a nivel de la mastoides.
d) El peor resultado a medio plazo.
A
Paciente que refiere intenso dolor a la presión sobre el trago en época estival. El cuadro se acompaña de dolor a nivel mandibular, ¿pensaría en? (ordinaria 2018)
a) Una otitis externa.
b) Una otitis media.
c) Una otitis externa maligna.
d) Una otitis media secretora.
A
Paciente que presenta otalgia, erupción vesiculosa en la concha y parálisis facial homolateral. ¿En qué pensaría usted? (ordinaria 2018)
a) Síndrome de Bell.
b) Otitis aguda.
c) Síndrome de Ramsay Hunt.
d) Diabetes mellitus.
C
Ante un paciente con una otitis externa difusa, ¿cuál es el tratamiento inicial?
(extraordinaria 2018)
a) Antibióticos más analgésicos, ambos vía endovenosa.
b) Antibióticos y analgésicos, ambos vía oral.
c) Limpieza del conducto auditivo externo, antibioticoterapia
tópica más analgésicos orales.
d) Antibióticos tópicos.
C
Ante un paciente con una otitis externa difusa, ¿cuál es el tratamiento inicial?
(extraordinaria 2018)
a) Antibióticos más analgésicos, ambos vía endovenosa.
b) Antibióticos y analgésicos, ambos vía oral.
c) Limpieza del conducto auditivo externo, antibioticoterapia
tópica más analgésicos orales.
d) Antibióticos tópicos.
C
La conocida como oreja en coliflor es el término que se usa para definir: señale lo que NO es cierto (extraordinaria 2018):
a) Una malformación adquirida.
b) Afecta al cartílago del pabellón auricular.
c) Tiene su origen en una deficiente vascularización del cartílago.
d) Todas las anteriores pueden ser ciertas.
D
El síndrome de Franchesqueti o Teacher-Collins se caracteriza por, señale lo que NO es cierto: (extraordinaria 2018)
a) Síndrome malformativo que afecta al primer arco.
b) Microtia.
c) Atresia de conducto auditivo externo.
d) Atresia coanal.
D
¿Cuál de estas afirmaciones no es cierta en el caso de una otitis media secretoria?
a) Se suele acompañar de una discreta otorrea.
b) No existen signos clínicos de inflamación aguda.
c) Es una de las causas más frecuentes de hipoacusia en edad escolar.
d) La complicación más frecuente, con el paso del tiempo, es un proceso adhesivo crónico.
e) Puede producirse una atelectasia timpánica.
A
En una otitis media aguda, el hecho de que se calme el dolor es debido a:
a) Una salida de secreción purulenta.
b) Que se produzca la curación del proceso infeccioso.
c) Que en realidad lo que existe es una artrosis de la articulación
temporo-mandibular.
d) La formación de un colesteatoma.
e) a y b pueden ser ciertas.
E
¿Cuál de estos microorganismos es más frecuente en una otitis media crónica?
a) El estreptococo pneumoniae.
b) La aerococus viridans.
c) La pseudomona aeruginosa.
d) El haemofilus influenzae.
e) Los proteus mirabilis.
C
Dentro de las causas más frecuentes de la aparición de un colesteatoma estaría:
a) La migración epitelial a través de una perforación marginal.
b) La retracción atical.
c) Puede darse la existencia de tejido de tipo malpigiano en el ángulo pontocerebeloso.
d) La inclusión de tejido epitelial congénito.
e) ayb
E
La otitis media secretora se conoce también como:
a) Otitis media con derrame.
b) Otitis media serosa.
c) Otitis media mucoide.
d) a y c son ciertas.
e) a, b y c son ciertas.
E
En la obliteración crónica de la trompa se origina en el oído medio:
a) Un hematotímpano.
b) Un seromucotímpano.
c) Un colesteatoma.
d) Una necrosis de la rama larga del yunque.
e) Una osificación de la ventana redonda.
B
La patología otológica más frecuente en el síndrome de Down es:
a) La disóstosis cráneo-facial.
b) La otitis media secretoria.
c) La hipoacusia neurosensorial.
d) La soldadura del estribo en la ventana oval.
e) Todas pueden ser ciertas.
B
El síntoma de presentación más frecuente de la otitis media secretora es:
a) La sensación de presión en el oído.
b) La otalgia.
c) La hipoacusia.
d) Los chasquidos durante la deglución.
e) Ninguna de las anteriores es cierta.
C
Ante un niño con otitis media serosa, se debe proponer como primera medida terapéutica: a) Adenoidectomía
b) Miringocentesis.
c) Adenoidectomía más miringocentesis.
d) Antibióticos.
e) Antiinflamatorios no esteroideos.
D
Niño que acude a consulta de ambulatorio porque se lleva la mano al oído, sin fiebre ni signos inflamatorios agudos y que en la exploración se observa un tímpano sonrosado/ambarino. Como antecedentes refiere que hace un mes presentó un episodio de otalgia, fiebre acompañada de irritabilidad y que fue tratado con amoxicilina 40 mg/kg/día. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (extraordinaria 2018) (2) a) Otitis media aguda recidivante.
b) Otitis media serosa.
c) Otitis media crónica simple. (NO 2018)
d) Otitis media crónica colesteatomatosa.
e) Mastoiditis.
B
