Att hitta cancer i rätt tid: När ska man utreda vanliga symtom? Flashcards
Vad är cancerkalkylen? Vilka 3-4 huvudsakliga delar ingår?
Grunden är att kunna hitta cancer hos rätt patienter vid rätt tid → Här cancerkalkylen kommer in som verktyg och hjälp.
Fördelar med cancerscreening? 2st
Nackdelar med cancerscreening? 2st
Ange exempel på minst 2 st diagnostiska fäller man kan göra vid cancerdiagnostik
Ge exempel på några epidemiologiska samband med cancer. Minst 4st riskfaktorer för cancer
Ange 4 st symtom/kliniska fynd på bröstcancer
60-69-åringar har högst incidens.
Varningssymtom: Resistens som ej försvunnit på några veckor, oöm, icke förskjutbar.
Handläggning SVF bröstcancer?
Behandling bröstcancer?
När genetisk utredning vid bröstcancer?
Ange 4 st symtom/kliniska fynd som bör inge misstanke om prostatacaner?
Vilket SVF vid makroskopisk hematuri?
Urinblåsecancer
Njurcancer
Men överväg även Prostatacancer
Utredning prostatacancer?
Vilket PSA-värde räknas som misstänkt PC?
Infektion -> Kan ge PSA 7-8 som högst.
Om 30-40 –> Cancer.
Ange 4 st symtom/kliniska fynd som föranleder misstanke om kolorektalcancer
De allra flesta är över 50 år.
Nästan lika många kvinnor som män.
5% yngre än 50 år vid diagnos.
80% aktuella för kurativ behandling.
Utredning misstänkt kolorektalcancer?
Pat med symtom som ger misstanke om kolorektalcancer men inte uppfyller kriterier för välgrundad misstanke utreds enligt ordinarie rutin och inte enligt SVF. SVF ofta lite snabbare utredning.
F-Hb viktigt (blödning). Vid eliquis är det ev möjligt att man tidigare hittar blod i avföring vid cancer.
Vilken patient har störst risk för bröstcancer?
Bröstresistens + >70 år
Vilken patient har störst risk för kolorektalcancer?
> 50 år
Ändrade avföringsvanor + nedre GI-blödning
Buksmärta + nedre GI-blödning
När kan man låta bli att utreda ändrade avföringsvanor?
Ange 4 st symtom/kliniska tecken på lungcancer
Utredning misstänkt lungcancer?
Ange 4 st tillstånd/symtom som kan bero på cancer
När misstänka analcancer?
Analsmärta
Konsistensökad slemhinna/nytillkommen knö analt, proktoskop fynd
MSM. HIV. HPV. Immunsupression. RF för analcancer.
Rektoskopi, annars proktoskopi. Stark misstanke remiss DVF analcancer. Om godartad fyns - åb 4 v om symtom kvarstår.
Utredning analcancer?
Rektoskopi, annars proktoskopi. Stark misstanke remiss DVF analcancer. Om godartad fyns - åb 4 v om symtom kvarstår.
Vilka 5 st cancertyper kan ge anemi?
När misstänka akut leukemi?
Vad bör du misstänka för cancer om en patient söker för “attack-symtom” som t.ex. hjärtklappning, ångest, hypertoni?
Vad för cancer bör du misstänka om aptitlöshet, mättnadskänsla, viktnedgång? 5 st
Blodprover att ta om ändrade avföringsvanor?
Hb, Crp, F-Hb x3.
Vilken typ av cancer bör misstänkas vid ändrade avföringsvanor? Och efter hur lång tid? 2-3st
Smärta i övre delen av buken? Vad utesluta för cancer?
Makrokopsik hematuri? Vad för SVF?
Urinblåse/urinvägscancer.
Utred nedre urinvägar med cystoskopi och övre med DT-urinvägar
Blödningstendens + blåmärke - vilken cancer bör uteslutas?
Blodisig, ensidig återkommande sekresion från näsan - vad bör du utesluta för cancer?
Huvud-halscancer
Detsamma gäller ensidig nästäppa.
Postcoital blödning b ör inges misstanke om vilken cancer?
Cervixcancer
Postmenopausal vaginal blödning - vilken cancer bör uteslutas?
Endometriecancer
Nytillkommna kraftiga menstruationer (menorragier) - vilken cancer bör uteslutas?
Endometriecancer
Vilka 2st cancer bör uteslutas vid bröstsymtom hos män?
Bröstcancer
Testiscancer
När du fundera på om infektion/feber kan vara symtom på cancer? Vilken cancer kan ge de symtomen? 3-4st
Vad är flush? Vilken cancer bör uteslutas?
Vilka 2-3st cancer bör du utesluta vid ikterus?
Pankreas, gallvägar/gallblåsa, lever
ABCDE-kriterierna för malign melanom?
Symtom på hjärntumör?
Sväljningssvårigheter - vilken cancer bör uteslutas? Utredning
Gastoskopi.
Esofaguscancer/magsäck eller huvud-halscancer
Heshet, röstförändring - vilken cancer bör uteslutas?
Lungcancer
Tyreoidea
Ev huvud-halscancer
När bör en knöl misstänkas vara cancer?
Knöl i buken - vilken cancer bör uteslutas?
När bör långvarig hosta utredas som möjlig cancer?
> 6v
40 år
Hos räkare eller ex-rökare
Lungcancer. Lungcancer bör också misstänkas om dyspné hos räkare/ex-rökare
Ge exempel på 4st labprover som bör inge misstanke om cancer
Ange 4st diffdiagnoser på tilltagande och tryckkänsla i bröstet dyspné
KOL, astma, angina pectoris, hjärtsvikt, lungemboli, lungsjukdom (lungncancer, lungfibros, kronisk bronkit), anemi
Astma alltid misstänkas om pipande anding.
När misstänka att en förstorad lgll kan vara cancer?
Ange 2st fynd/symtom som bör inge misstanke peniscancer?
CUP? Utrednign vid CUP?
Vilka 6 st cancersorter bör uteslutas vid fynd av skelettmetastas?
Nattliga svettningar - vilken cancer bör uteslutas?
Maligna lymfom
KLL
Ökade Lpk kraftigt - vilket blodprov kan du ta för att utreda vidare?
Differentialberökning
Nämn 4st diagnoser som bör övervägas vid neurologiska symtom
Palpabel resistens skelett - 2 st diffdiagnoser?
Skelettsarkom
Metastas
Bäckensmärta - vilken cancer bör uteslutas?
Ovarialcancer
Skelettsmärta - 3 st cancer som uteslutas?
Ensidig obehag/smärta i huvud-halsaregionen - vilken cancer bör uteslutas?
Huvud-halscancer
Vad bör du göra om en patient söker för ett sår som inte läker?
Uteslut cancer, ofta skivepitel
Vilka cancer kan ge trötthet som symtom?
När misstänka testikelcancer?
Ökade urinträngningar - vilken cancer bör uteslutas?
Prostatacancer
Ovarialcancer
När misstänka underlivscancer hos kvinnor? 2 st exempel
Ventrombos - vilken cancer bör övervägas?
.
.