Atencion en px con coagulopatias Flashcards
Que es la discrasia sanguinea
Alteracion de la coagulacion
Que es la trombocitopenia
alteracion del numero de plaquetas
px con piel purpura, maculas redondas (-3mm) y petequias (+3mm)
Cuales son los valores referenciales de las plaquetas
Normal –> 150k a 450k mm3
Leve trombocitopenia –> 100k a 149k mm3
Moderada –> 50k a 99k mm3
Severa –> -50k mm3
Que es la enfermedad de Von Wllebrand
Discrasia sanguinea hereditaria de + prevalencia –> alteracion cualitativa de plaquetas
En que consiste la enfermedad de Von Willebrand y cuales son los tipos
Alteracion en el factor FvW
Tipo 1 –> actividad 30-50%
Tipo 2 –> act 10-30%
Tipo 3 –> act -10%
tipo 2-3 sangrado subcutaneo, gastrointestinal, epistaxis, hematomas
Que se debe hacer en pacientes con EvW tipo 1
manejo con desmopresina y ac aminocaproico
Que se debe hacer en pacientes con EvW tipo 2
manejo con desmopresina
algunos casos con factor VIII + FvW y manejo hospitalario
Que se debe hacer en pacientes con EvW tipo 3
Requieren FVIII + FvW con manejo hospitalario
Que se debe hacer en casos de sospecha de la enf Von Willebrand
Solicitar antigeno FvW
Manejo del dolor con
* paracetamol
* paracetamol + tramadol
* paracetamol + codeina
Que es la hemofilia
Enf hereditaria recesiva asociada al cromosoma X
la sufren hombres y la transmiten las mujeres
Que factores estan en deficit en los 3 tipos de hemofilia
A –> F VIII
B –> F IX
C –> F XI
Como se clasifican las hemofilias segun deficit factores VIII y IX
Leve –> 5-40%
Moderada –> 1-5%
Grave –> -1% (hemorragia severa)
Cual es el manejo odontologico en pacientes con coagulopatias
- Antecedentes personales y familiares
- Historias hemorragias
- Pruebas de coagulacion
- Medidas hemostaticas locales
- Pulpectomia sobre exo
- No anestesia troncular
- Mantener buena higiene y mejorar dieta
- No usar aspirina ni aines
QUe pruebas de coagulacion se recomiendan pedir en px con coagulopatias
TTPk, TPTT y recuento de plaquetas
Que medidas hemostaticas locales se deben realizar en pacientes con coagulopatias
- Compresion local x 5 min
- Suturas
- Hemostatico local