Ataxia Flashcards
Disease related basalgangli มีอะไรย้าง
Parkinsonism:subsrantia nigra par compacta
Chorea:caudate nucleus
Hemiballism:subthalamic nucleus
Tardive dyskinesia:medication
ถ้ามี cerebellar lesion จะพบอาการอะไรบ้าง
อาการจะเป็นข้างเดียวกันกับlesion Nystagmus:swing ไปข้างเดียวกับlesion Dysarthria:slurred speech Overshooting Intention tremor Dysdiadokokinesis:พลิกหงายมือเร็วๆไม่ได้ Heel/knee/shin test Tandem walking:ataxic gait Wide base gait หากเสียที่ vermis จะพบtruncal ataxia
Physical examination in ataxic pt.
1) motor power and tone
2) cerebellar sign: DANISH
3) sensory system; proprioception,vestibular,vision
Limb ataxia เป็น typical featureของataxiaอะไร
Cerebellar ataxia
Phenytoin overdose with ataxia ตำแหน่งใดทำให้เกิดอาการataxiaนี้
Cerebellar
Sensory ataxia มีอาการอย่างไรบ้าง
Loss of proprioception
Romberg’s test:positive
Steppage gait
Hyporeflexia is prominent in tapes dorsalis
Vestibular ataxia อาการเป็นอย่างไร
Limb ataxia not present when lying down
Vertigo, deafness and tinnitus
Not present dysarthria
Cerebellopontine angle tumorsมีอาการอย่างไร
Deafness, ataxia, “ipsilateral facial weakness”, loss of the corneal reflex, cerebellar sign
Wallenberg syndrome มีอาการอย่างไรและเกิดจากเส้นเลือดใดผิดปกติ
- Vertigo, nystagmus, vomiting, cerebellar signs, “pain and temperature sensation of body and limb on contralateral side of the infarct”
- PICA
บริเวณใดของcerebellum most prone to herniation
Tonsils
Truncal & gait ataxia สัมพันธ์กับcerebellum ส่วนใด
Paleocerebellum(midline;vermis); interposed nucleus
Eye movement disorder, postural and gait dysfunction สัมพันธ์กับcerebellum ส่วนใด
Flocculo-nodular lobe Archicerebellum(posterior);fastigial nucleus
Dysmetria, dysdiadochokinesis, intention tremor สัมพันธ์กับcerebellum ส่วนใด
Neocerebellum(hemisphere);dentate nucleus
Benedikt syndrome มีอาการอย่างไรและผิดปกติที่โครงสร้างใด
- Contralateral cerebellar ataxia+CN3 palsy
- red nucleus