Asma pediátrica

Question 1

Qual o escore preditivo para asma utilizado em lactentes e pré-escolares?

Answer 1

Índice Preditivo para Asma (IPA)

Question 2

Cite as 03 principais indicações de internamento em UTI em caso de crise de asma.

Answer 2

Sonolência

Confusão mental

Ausculta silenciosa

Question 3

A presença de quantas exacerbações por ano indica o início do tratamento de manutenção da asma em pacientes < 6 anos?

Answer 3

> 3 exacerbações por ano

Question 4

Step 1 dos menores de 6 anos.

Answer 4

CI em baixa dose + SABA → de resgate

Question 5

Step 2 dos menores de 6 anos.

Answer 5

• CI de baixa dose → contínuo
• SABA de resgate

Question 6

Step 3 dos menores de 6 anos.

Answer 6

• dobra dose de CI → contínuo
• SABA se necessário

Question 7

Step 4 dos menores de 6 anos.

Answer 7

Continuar tto e encaminhar ao especialista

Question 8

Step 1 dos maiores de 6 anos.

Answer 8

CI em baixa dose + SABA → de resgate

Question 9

Step 2 dos maiores de 6 anos.

Answer 9

• CI de baixa dose → contínuo
• SABA de resgate

Question 10

Step 3 dos maiores de 6 anos.

Answer 10

• CI em dose média OU → contínuo
• CI em dose baixa + LABA → contínuo

Question 11

Step 4 dos maiores de 6 anos.

Answer 11

CI em dose média + LABA → contínuo

Question 12

Step 5 dos maiores de 6 anos.

Answer 12

• CI em dose alta + LABA + outra drogas → contínuo
  
  • Outras drogas: anti-IgE

Question 13

Parâmetros usados para avaliar controle da asma

Answer 13

• Sintomas diurnos
• Limitação de atividades
• Sintomas ou despertares noturnos
• Necessidade de medicação de alívio

Question 14

A presença de quantos parâmetros inadequados classifica a asma como não controlada?

Answer 14

Maior que 2

Question 15

A presença de quantos parâmetros inadequados classifica a asma como parcialmente controlada?

Answer 15

1-2

Question 16

Diante de um paciente com sintomas de asma na maioria dos dias, devemos iniciar o tratamento de manutenção em qualstep?

Answer 16

Step 3

Question 17

Se o paciente tiver como apresentação inicial de asma o quadro de exacerbação aguda, por qualstepdeve iniciar o tratamento de manutenção?

Answer 17

Step 4

Question 18

Se a asma for classificada como persistente leve, o tratamento de manutenção deverá ser iniciado por qualstep?

Answer 18

Step 2

Question 19

Para que o IPA tenha um acurácia adequada é necessário que a criança possuam história de pelo menos _____ episódios de sibilância, tendo sido um deles diagnosticado pelo médico.

Answer 19

3-4

Question 20

Critérios maiores modificados do IPA. (3)

Answer 20

• Um dos pais com asma
• Dermatite atópica
• Sensibilização alérgica a pelo menos um aeroalérgeno

Question 21

Critérios menores modificados do IPA. (3)

Answer 21

• eosinofilia maior
  que 4%
• sibilância sem infecção de via aérea superior (IVAS)
• sensibilização a
  algum alimento, como o amendoim, ovo ou leite de
  vaca.

Question 22

De acordo com o Índice Preditivo de Asma (IPA), a presença de quantos critérios maiores/menores é necessária para predizer uma maior chance de asma no futuro?

Answer 22

1 critério maior

ou

2 critérios menores

Question 23

Considera-se prova broncodilatadora positiva na espirometria através de quais achados do VEF1 (volume expiratório forçado no 1º segundo) e da CVF (capacidade vital forçada)?

Answer 23

VEF1: aumento > 200ml e 12% → adultos | VEFI > 12% do valor previsto na criança.

CVF: variação de 350ml

Question 24

Complete a lacuna: Índice de Tiffeneau (VEF1/CVF) < ___% sugere doença obstrutiva.

Answer 24

<70% (75-80%) → adultos | <90% em crianças.